楊秋杰

近3年來，本院急診科搶救了156例服毒患者，搶救措施之一就是及早徹底洗胃，但部分患者就診后拒絕洗胃，給搶救工作帶來一定困難，在洗胃過程中，為爭分奪秒搶救患者生命，我們根據(jù)患者心理狀態(tài)進行心理護理，取得患者信任，收到滿意效果。筆者深深感到心理護理對患者延續(xù)生命，恢復(fù)健康產(chǎn)生了藥物達不到的療效，在護理工作中起到關(guān)鍵作用。

1 服毒患者的心理狀態(tài)

一般服毒多因婚戀、家庭、升學(xué)、就業(yè)、輿論、習(xí)俗等，服毒患者無論何種原因自殺都有他的難言之隱，都不同程度的存在意志不堅強，思想簡單狹隘，感情脆弱、人際關(guān)系及社會環(huán)境適應(yīng)能力差等心理特征，青年人多為戀愛、婚姻不幸、家庭不和、高考落選，中年人多為自尊心受到嚴重傷害，病痛折磨及事業(yè)上的坎坷，老年人多為遭子女虐待，久病無人照顧及家庭關(guān)系難以處理，兒童多為誤服，服毒患者入院后一般有三種心理狀態(tài)，一是堅決要死二是猶豫不決三是要求救命，第一種患者往往是生活中失去了信心，喪失了精神支柱或受到摧殘打擊后，認為 只有死才能維護尊嚴，平衡心理，解決不堪忍受的痛苦生活。第二種人既想死又不愿意死。從統(tǒng)計的患者看有70%的患者只想斬斷自己的痛苦，脫離痛苦環(huán)境，并不想中斷自己的生命，但又無法脫離自己的處境，有的只想用服毒自殺嚇唬和威脅對方，使對方屈服和妥協(xié)。第三種情況那些誤服的兒童和服毒后又后悔的患者，往往要求救命，服藥后經(jīng)過內(nèi)心斗爭又對其行為感到后怕，以及在服藥后已由親人對其表示妥協(xié)或已成功勸導(dǎo)的患者，一般要求救治。

2 做好服毒患者的心理護理的體會

2.1 首先應(yīng)消除社會偏見，正確對待服毒自殺者。醫(yī)護人員要以滿腔熱情和高度的同情心接待患者，在諒解和寬容他的同時，在思想上給予幫助，增加患者生存的勇氣。醫(yī)護人員要舉止輕柔，迅速果斷，增強責(zé)任感。注意安慰患者，體諒患者的內(nèi)心世界，注意不要給患者不良的刺激，更不要隨口說出不負責(zé)任的話來再度傷害患者的自尊心，要以同情心及輕而柔的語言激起患者對生活的勇氣的信心。

2.2 妥善處理患者及家屬隨從人員的關(guān)系，消除一切不良因素。有些患者被送到急診室后，跟隨人員指責(zé)患者，有些家長一到急診室就破口大罵，有的甚至動手打患者，對這樣的情況，醫(yī)護人員要立即制止，安慰教育患者，積極配合治療。

2.3 喚起患者對親人的愛和責(zé)任感。要求親人施以更多的關(guān)心和愛護，以喚起服毒患者對親人的依戀和對生活的向往，重新樹立起堅強的生活新年，讓他們懂得人生不能只為自己而活，更多的為親人著想，應(yīng)當(dāng)從親人那里獲取生活的力量和樂趣。

2.4 盡快掌握患者自殺的原因，掌握要害情況。今年來收治的服毒患者大多數(shù)是青年人，尤其青年女性居多。對青年人要疏導(dǎo)她們樹立正確的對待挫折、困難，擺脫悲觀厭世的消極情緒，懂得珍惜自己的生命和權(quán)利。學(xué)會自尊、自愛、自強，要盡快讓患者認識到自殺是錯誤的選擇，它不能解決任何問題，只能給家庭、親人帶來負擔(dān)和痛苦。

3 小結(jié)

服毒患者搶救是一項時間緊迫的技術(shù)工作，又是一項細致的思想工作。要積極熱情，行動果斷。語言略練，迅速掌握患者服毒的原因和心理狀態(tài)，及時有效地進行心理疏導(dǎo)，正確處理好患者及家屬對搶救的關(guān)系，達到患者積極配合治療，改善愈后，既使服毒患者身體得到治療，又使心理得到安慰、精神得到鼓舞，行為得到正確引導(dǎo)，樹立起重新生活的目標(biāo)。