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      兒童期牙齒保健

      2009-10-20 04:28:58楊旭東
      早期教育(家庭教育) 2009年9期
      關(guān)鍵詞:齲病恒牙牙列

      楊旭東

      出生時嬰兒都沒有牙,如有“牙”,那一般是指牙齦鈣化上皮,即常說的“馬牙”,在落后不發(fā)達地區(qū)常把它看作是不祥之物,用未經(jīng)消毒的縫衣針去挑,結(jié)果常會造成感染出血。其實“馬牙”無需去挑它,會自行脫落,如實在影響吸奶,那也得在醫(yī)院中,在嚴密消毒無菌下處理,切勿隨意亂挑。

      嬰兒出生后6個月~8個月才真正萌出第一顆乳牙,2歲~6歲形成乳牙牙列,20顆乳牙先后萌出,形成乳牙牙列時期。在這段時期內(nèi),要盡量保護好牙齒,注意口腔衛(wèi)生,經(jīng)常漱口刷牙。食品不要太細太精,適當硬一些并帶些纖維,這樣一方面刺激頜骨發(fā)育,同時也能減少乳牙齲病的發(fā)生。一旦乳牙有齲,應(yīng)及時到醫(yī)院治療,特別是對乳磨牙保護。因過早的乳牙齲壞脫落,不僅影響孩子的營養(yǎng),而且還會影響恒牙的萌出及恒牙列的整齊。

      從6歲起即開始萌出第一個恒牙,通常指的六齡牙即為此牙,該牙功能特別大,伴隨人一生。因此保護好六齡牙非常重要,除注意口腔衛(wèi)生外,現(xiàn)在有種保護的方法叫“窩溝封閉”,即在牙齒表面涂上一層藥膜,保護牙齒不患齲病。6歲~12歲中由于乳牙開始脫落,恒牙不斷萌出,稱該年齡段為混合牙列時期。在該時期中,有時乳牙尚未脫落,但恒牙已經(jīng)萌出,稱為雙排牙,最好去醫(yī)院把乳牙拔除,給恒牙生長留出位置。12歲以后,乳牙相繼全部脫落。恒牙除第三磨牙外全部萌出,稱為恒牙列期,此時除注意牙齒有無齲壞外,還應(yīng)注意牙列有無歪斜不齊情況,如存在這種情況,應(yīng)到醫(yī)院做牙列“正畸”治療,通過這一治療,達到牙列整齊美觀,功能良好的效果,這種正畸治療,12歲是最佳年齡。

      除齲性牙體組織病外,還應(yīng)注意兒童時期牙齒發(fā)育情況,有時會有各種牙齒發(fā)育異常發(fā)生。常見有牙齒結(jié)構(gòu)異常,如釉質(zhì)發(fā)育不全、遺傳性乳光牙、氟斑牙、四環(huán)素染色牙、先天性梅毒牙等,常使牙齒的色、質(zhì)、形發(fā)生不同程度異常改變,應(yīng)根據(jù)病因,進行預(yù)防。結(jié)構(gòu)異常一旦發(fā)生,應(yīng)積極去醫(yī)院治療。其次是牙齒形態(tài)異常,最常見的有細小牙、巨牙、融合牙、雙生牙、結(jié)合牙、釉珠、畸形舌側(cè)窩和畸形中央尖等均屬畸形牙,在處理上應(yīng)區(qū)別對待。乳牙畸形,一般在換牙時讓其自行脫落或拔除,如為恒牙,應(yīng)酌情處理,無癥狀也無功能影響者予以觀察,有癥狀者則應(yīng)依牙髓病治療,應(yīng)盡量保留牙齒。第三,牙齒數(shù)目異常。正常情況下乳牙有20個,恒牙有28個~32個。多于或少于這些數(shù)目即為牙齒數(shù)目異常。常見有先天性無牙和先天性缺牙,原因可能與遺傳等因素有關(guān),常出現(xiàn)全部缺牙或缺少部分乳恒牙,可以通過X片得到確定,處理上有時比較困難。還有多生牙,即多長的乳牙或恒牙,常伴形態(tài)畸形,處理上應(yīng)區(qū)別對待,不應(yīng)一律拔除。

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