云無(wú)心
這些研究往往只能提供一些進(jìn)一步研究的假說(shuō)和方向,而不能得出這些食物在人體內(nèi)“可以抗癌”的結(jié)論,也就不能作為“抗癌”的膳食指南。
人類(lèi)的平均壽命越來(lái)越長(zhǎng),但是人類(lèi)所觀察到的癌癥發(fā)生率也越來(lái)越高。在分析這種趨勢(shì)的時(shí)候,很多人會(huì)把它歸結(jié)為現(xiàn)代食品的品質(zhì)越來(lái)越差。于是,時(shí)不時(shí)有人發(fā)出“某某食物致癌”言論,總能吸引一堆眼球。如果這種“致癌的食物”跟現(xiàn)代技術(shù)有關(guān),那就更會(huì)得到認(rèn)同。
癌癥實(shí)在是一個(gè)很復(fù)雜的東西。全世界無(wú)數(shù)的科學(xué)家,醫(yī)生對(duì)它不依不饒多年,對(duì)它的認(rèn)識(shí)還是很有限。到目前為止,對(duì)于癌癥產(chǎn)生的原因,也還沒(méi)有一個(gè)清楚的結(jié)論。世界衛(wèi)生組織(WHO)和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織(FAO)的聯(lián)合專(zhuān)家組認(rèn)為,飲食在發(fā)達(dá)國(guó)家的癌癥發(fā)生中所起的作用在30%左右,而發(fā)展中國(guó)家則在20%左右。這使得膳食成了僅次于吸煙的第二大癌癥誘因。
根據(jù)目前報(bào)道的科學(xué)研究結(jié)果,有比較充分的證據(jù)證明,肥胖、酗酒、黃曲霉毒素和中國(guó)式的咸魚(yú)具有致癌的能力。而一些證據(jù)不那么充分,但很可能是致癌因素的飲食,則包括經(jīng)過(guò)保存處理的肉、高鹽儲(chǔ)存的食物以及很燙的飲料等。而美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AICR)則認(rèn)為,所有的紅肉——比如豬肉、牛肉、羊肉,都會(huì)增加癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),他們推薦每周食用的紅肉最大量是一斤左右。而那些經(jīng)過(guò)儲(chǔ)存處理的肉,他們的結(jié)論是每天50克就會(huì)使結(jié)腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加21%。
需要注意的是,這些風(fēng)險(xiǎn)跟人們關(guān)注度很高的添加劑、防腐劑沒(méi)有必然聯(lián)系,而只要是加鹽保存的紅肉——就像我們的祖先吃了上千年的那些“傳統(tǒng)”“天然”食品——就有這樣的問(wèn)題。
增加21%的風(fēng)險(xiǎn),在醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)是很顯著的了。不過(guò)我們有必要把這個(gè)數(shù)字所代表的含義準(zhǔn)確地表達(dá)出來(lái),給公眾可靠的信息去選擇。世界范圍內(nèi),結(jié)腸癌造成的死亡在各種死亡原因中所占的比例大致是1%。也就是說(shuō),假如有一萬(wàn)個(gè)人不吃這種經(jīng)過(guò)儲(chǔ)存處理的肉,那么大致有100個(gè)人最后得結(jié)腸癌;但如果這一萬(wàn)個(gè)人堅(jiān)持每天吃50克經(jīng)過(guò)儲(chǔ)存處理的肉,那么最后大致有121個(gè)人得結(jié)腸癌。
所謂“致癌食物”,基本上都是這樣的情形,不能簡(jiǎn)單地歸結(jié)為“能”還是“不能”,而應(yīng)該關(guān)注這種風(fēng)險(xiǎn)有多大。如果跟吸煙相比,各種膳食帶來(lái)的致癌風(fēng)險(xiǎn)都很小。吸煙對(duì)肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的增加,一般在10至20倍之間,WHO和FAO的聯(lián)合專(zhuān)家組認(rèn)為,重度吸煙者可達(dá)30倍。肺癌在所有死亡原因中所占的比例大致是2%,按照上面的分析,一萬(wàn)個(gè)不吸煙人中最后得肺癌的大致有200個(gè)(實(shí)際上這個(gè)2%是吸煙和不吸煙者的平均,所以不吸煙者中的發(fā)生率應(yīng)該低于2%);而如果這一萬(wàn)人吸煙的話,可能會(huì)有2000至6000人最后會(huì)得肺癌——吸煙的這一萬(wàn)個(gè)人中任何人成為其中一員的可能性都很大!
人們對(duì)“抗癌食品”更為關(guān)注。但即使是正式的科學(xué)刊物上所說(shuō)的“抗癌食物”,也往往只是一些很初步的研究。這些研究中,有一些是把食物中的某些成分提取出來(lái),喂給人工“致癌”的老鼠去檢測(cè)是否有效,有的是一些流行病學(xué)的調(diào)查。這些研究往往只能提供一些進(jìn)一步研究的假說(shuō)和方向,而不能得出這些食物在人體內(nèi)“可以抗癌”的結(jié)論,也就不能作為“抗癌”的膳食指南。
而WHO和FAO聯(lián)合專(zhuān)家組推薦的減少癌癥發(fā)生的生活方式是:
保持體重在合理范圍——體重(以公斤為單位)除以身高(以米為單位)的平方在18.5-24.9之間,并且避免成年之后體重增加超過(guò)5公斤;
經(jīng)常性地運(yùn)動(dòng);
避免飲酒,如果實(shí)在要喝的話每天的酒精量不超過(guò)20克,
少吃中國(guó)式的咸魚(yú),在兒童時(shí)代尤其重要,鹽以及鹽漬食品也要少吃:
減少食物中黃曲霉素出現(xiàn)的機(jī)會(huì)(比如發(fā)霉的花生):
每天至少吃400克的蔬菜水果;
少吃經(jīng)過(guò)儲(chǔ)存加工的肉類(lèi);
不要吃很燙的食物或者飲料。