金武官

專(zhuān)家老師,您好!

我孩子今年13歲,上初一。最近這半年我越來(lái)越擔(dān)心他,怕他心理上有病。

去年底,孩子做了包皮環(huán)切手術(shù)。其實(shí)這已經(jīng)是拖了很久,好說(shuō)歹說(shuō)他才肯去。但孩子出院后就不敢在學(xué)校上廁所了,因?yàn)榧译x學(xué)校不遠(yuǎn),他就在課間跑回家上廁所?，F(xiàn)在演變到我們出門(mén)旅游,他在公共廁所內(nèi)非得等到廁所沒(méi)人了把門(mén)鎖上才“方便”,就怕別人發(fā)現(xiàn)他的“異?！?。

現(xiàn)在孩子好像比較自卑,不像小時(shí)候那么活潑。我們跟他解釋許多男孩子都會(huì)做這個(gè)手術(shù),沒(méi)關(guān)系的,但他這種情況越演越烈。我們?cè)撛趺崔k,是否要帶他去看心理醫(yī)生呢?

寧 波 王女士

這個(gè)男孩可能得了恐懼癥,是對(duì)在外人面前撒尿這一情景恐懼。

恐懼癥通常分為三類(lèi):場(chǎng)所恐懼癥、社交恐懼癥、單一恐懼癥。是以恐懼癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥?；颊邔?duì)某些特定的對(duì)象產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的、無(wú)理性的、不適當(dāng)?shù)摹⒉槐匾目謶?一旦面對(duì)這種物體或環(huán)境時(shí),恐懼癥患者就會(huì)產(chǎn)生一種極端的恐怖感,以致會(huì)千方百計(jì)地躲避這種環(huán)境。

男孩錯(cuò)誤地認(rèn)為做過(guò)包皮環(huán)切手術(shù)會(huì)導(dǎo)致生殖器異常,由此恐懼上公共廁所,就怕別人發(fā)現(xiàn)這種“異?！薄?/p>

【原因】男孩恐懼癥發(fā)生原因有三:

一、個(gè)體的素質(zhì)及個(gè)性素質(zhì)具有一定的遺傳傾向,男孩可能有遺傳性的性格脆弱,天生緊張而顯神經(jīng)質(zhì),表現(xiàn)為缺乏自信、敏感、羞怯的性格。

二、 形成了不良的條件反射擔(dān)心手術(shù)后“異?！钡纳称髟诠矌蝗税l(fā)現(xiàn)的情境成為條件,它反射到大腦中形成了恐懼,于是公共廁所成了恐懼對(duì)象,男孩又對(duì)此堅(jiān)決回避,而使這種恐懼得以強(qiáng)化。

三、 心理幼稚男孩的生理發(fā)育、智力是正常的,但其認(rèn)知、情感、意志等心理因素的發(fā)育滯后于心理年齡,正因?yàn)橛字?男孩對(duì)生殖器的知識(shí)處于無(wú)知狀態(tài),僅憑自己的主觀判斷就認(rèn)為手術(shù)后生殖器異常了。

【辦法】如何治療干預(yù)男孩恐懼癥?

有以下兩點(diǎn)建議:

1. 認(rèn)知療法 這是一種不斷灌輸觀念的治療方法。不斷地告訴孩子有關(guān)生殖器的知識(shí),如什么是包皮,為什么要割包皮,割包皮以后的生殖器才是正常的,從而解除由于幼稚無(wú)知而導(dǎo)致的非正常恐懼。

2. 系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練讓男孩假想在公共廁所里,不斷地模擬發(fā)生恐懼癥的場(chǎng)景,不斷練習(xí)重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié),干預(yù)者不斷地鼓勵(lì)男孩面對(duì)這種場(chǎng)面,讓他在假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生恐懼的環(huán)境。