頸椎病的康復(fù)鍛煉

童玲琴

(江西省鷹潭市中醫(yī)院,335000)

頸椎病屬于中醫(yī)“痹證”、“頸肩痛”范疇。多年來(lái)我們一直采用傳統(tǒng)中醫(yī)按摩結(jié)合頸牽引治療,療程長(zhǎng)。近年來(lái)配合康復(fù)鍛煉,在提高療效、縮短療程、減輕痛苦、降低復(fù)發(fā)率方面收到了比較滿(mǎn)意的效果。

一般指導(dǎo)

1.康復(fù)鍛煉的方法:鍛煉的方法很多,五花八門(mén) ,各式各樣,有用頭頸部寫(xiě)“米” 、“美” 、“麗”、“福”字等等。本人認(rèn)為頸椎病患者的康復(fù)鍛煉項(xiàng)目不宜繁多?，F(xiàn)介紹一套康復(fù)鍛煉操姿勢(shì):兩腳分開(kāi)與肩同寬,兩臂自然下垂,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐均可。①左顧右盼:頭先向左后向右轉(zhuǎn)動(dòng),幅度宜大,以自覺(jué)酸脹為好,30次。②前后點(diǎn)頭:頭先前再后,前俯時(shí)頸項(xiàng)盡量前伸拉長(zhǎng),30次。③旋肩舒頸:雙手置兩側(cè)肩部,掌心向下,兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn) 20～30次,再由前向后旋轉(zhuǎn)20～30次。④搖頭晃腦:頭向左—前—右—后旋轉(zhuǎn)5次,再反方向旋轉(zhuǎn)5次。⑤頭手相抗:雙手交叉緊貼后頸部,用力頂頭頸,頭頸則向后用力,互相抵抗5次。⑥雙手托天:雙手上舉過(guò)頭,掌心向上,仰視手背5s。每天1～2次,每次 10～20min。動(dòng)作宜緩慢、到位。

2.康復(fù)鍛煉的度:掌握鍛煉的量,不能操之過(guò)急,要循序漸進(jìn),鍛煉中發(fā)現(xiàn)患者食欲差、失眠、體重明顯下降、脈率超過(guò)原來(lái)的30%、疲勞等,那就是運(yùn)動(dòng)過(guò)度了,應(yīng)減量。

3.康復(fù)主動(dòng)性:康復(fù)鍛煉屬于自我身心鍛煉,要充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性,才能有良好的效果,動(dòng)作必須認(rèn)真,思想要集中,外因只有通過(guò)內(nèi)因才能起作用。能否成功與個(gè)人的主動(dòng)性、意志和毅力有直接關(guān)系。

康復(fù)鍛煉對(duì)頸椎病患者的影響

1.對(duì)心理健康和情緒方面的益處:由于頸椎病反復(fù)發(fā)作、病程長(zhǎng),患者有不同程度的情緒、心理方面的反應(yīng)。很多患者容易失去信心?？祻?fù)鍛煉簡(jiǎn)單易行,隨時(shí)隨地可以做,患者樂(lè)于接受?？祻?fù)時(shí)可移情易性,減少不良情緒的刺激。還可以條達(dá)氣機(jī),舒肝愉心。當(dāng)患者看到自己參加鍛煉并能從中獲益時(shí),?？稍鰪?qiáng)康復(fù)信心。

2.對(duì)軀體健康方面的益處:這套頸部運(yùn)動(dòng)鍛煉可以改善頸部肌肉韌帶的供血,使血液循環(huán)加快,使肌肉韌帶更加強(qiáng)壯,使骨密度增加。預(yù)防骨質(zhì)疏松,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定,從而減少頸椎病的發(fā)生。

討論

頸椎和機(jī)體其他部位的運(yùn)動(dòng)一樣,其生理功能都是由骨骼和軟組織共同完成的。各種原因造成頸部有肌力改變均可導(dǎo)致頸動(dòng)力平衡失調(diào),若長(zhǎng)期得不到糾正,可影響頸椎靜力的失衡,引起頸椎局部的血液動(dòng)力學(xué)改變,神經(jīng)根充血、水腫,脊髓供血減少,椎動(dòng)脈痙攣、供血不足等。從而引起頸椎病相應(yīng)癥狀的出現(xiàn)?？祻?fù)操可改善患者頸部的血液循環(huán)、松解粘連和痙攣的軟組織,提高肌肉強(qiáng)度,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。這套操將頸椎的四維都運(yùn)動(dòng)了,即前后俯仰、左右彎曲、左右旋轉(zhuǎn)及上下運(yùn)動(dòng)。牽引按摩加康復(fù)鍛煉相結(jié)合的康復(fù)方法治療本病,提高了治愈率,縮短了療程,降低了復(fù)發(fā)率。