美國(guó)《Emerging Infectious Diseases》2010年第16卷第5期有關(guān)人獸共患病論文摘譯

P764 從中國(guó)嚙齒類動(dòng)物和綿羊中分離到嗜粒細(xì)胞無(wú)形體//Lin Zhan,Wu-Chun Cao,Jia-Fu Jiang等

為鑒定中國(guó)野生和家養(yǎng)動(dòng)物中嗜粒細(xì)胞無(wú)形體的特征,我們從中國(guó)東北地區(qū)的嚙齒類動(dòng)物和綿羊中分離該病原體。通過(guò)BALB/c小鼠接種傳代和HL60細(xì)胞培養(yǎng)分離到3株菌株(其中2株來(lái)自嚙齒類動(dòng)物,1株來(lái)自發(fā)病綿羊)。運(yùn)用瑞特-姬姆薩染色法、免疫熒光法和電子顯微鏡鑒定這3株菌株,并對(duì)16S rRNA基因、檸檬酸合成酶的部分基因、主要表面蛋白4基因及熱休克蛋白基因進(jìn)行序列分析。研究表明3株菌株之間的多個(gè)序列都相同,但不同于來(lái)自其他國(guó)家的所有已知菌株。這些分離株對(duì)公共衛(wèi)生和獸醫(yī)的相關(guān)影響值得進(jìn)一步研究。

P766Tropheryma whipplei病原體與兒童胃腸炎//Didier Raoult,Florence Fenollar,Jean-Marc Rolain等

Tropheryma whipplei病原體可以引起惠普爾病,被發(fā)現(xiàn)存在于人類糞便中并可導(dǎo)致胃腸炎。為了證明T.whipplei會(huì)導(dǎo)致胃腸炎,收集2-4歲兒童的糞便進(jìn)行T.whipplei的 PCR檢測(cè)。不管T.whipplei檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性或者陰性,對(duì)腹瀉兒童的標(biāo)本均進(jìn)行免疫印跡實(shí)驗(yàn)。在241例腹瀉兒童中,有 36份標(biāo)本(15%)檢出T.whipplei,在這36份標(biāo)本中還有13份(33%)與其他腹瀉病原體存在關(guān)聯(lián)。在相同年齡兒童對(duì)照組中,未檢出陽(yáng)性標(biāo)本(0/47,P=0.008)。病例組胃腸炎患者的細(xì)菌載量與惠普爾病患者一樣高,并且顯著高于成人無(wú)癥狀攜帶者(P=0.002)?；颊咧懈甙l(fā)病率和基因型流行證據(jù)提示某些胃腸炎是由T.whipplei病原體引起或加劇,而且T.whipplei還可以與其他腸道病原體共同傳播。

P783 2009年H1N1大流行的傳染期//Gaston De Serres,Isabelle Rouleau,Marie-Eve Hamelin等

我們對(duì)2009年H1N1大流行期間感染H1N1并且在疾病診斷和發(fā)病后第8d能夠排出具有傳染性病毒的病人所占的比例進(jìn)行估計(jì)。在家庭確診病例中,收集所有成員的鼻咽分泌物進(jìn)行PCR檢測(cè)和病毒培養(yǎng)。47例病例在發(fā)病7d以內(nèi)PCR檢測(cè)陽(yáng)性,92%(11/12)發(fā)熱病例和63%(22/35)無(wú)發(fā)熱癥狀病例病毒培養(yǎng)陽(yáng)性。發(fā)病第8d,再次采集其中43例PCR確診為2009年H1N1陽(yáng)性病例的標(biāo)本,仍有74%病例PCR檢測(cè)陽(yáng)性,19%病例病毒培養(yǎng)陽(yáng)性。假設(shè)這73例出現(xiàn)癥狀的家庭成員感染了2009年H1NI病毒而沒(méi)有經(jīng)過(guò) PCR確診,至少有8%(6/73)的病例組患者在第8d仍會(huì)排出正在復(fù)制的病毒,只自我隔離到發(fā)熱減退似乎不能有效地限制疾病的傳播,而自我隔離一周可能會(huì)更有效果,雖然有些病人仍會(huì)排出有傳染性的病毒。

P789 哈薩克斯坦炭疽桿菌的歷史分布和分子多樣性//Alim M.Aikembayev,Larissa Lukhnova,Gulnara Temiraliyeva等

為了繪制哈薩克斯坦1937-2005年炭疽暴發(fā)流行及其菌株亞型分布地圖,我們綜合運(yùn)用地理信息系統(tǒng)技術(shù)和基因分析法對(duì)既往保存的組織培養(yǎng)物和數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析。生化和基因檢測(cè)證實(shí)了93株存放在哈薩克斯坦國(guó)立組織培養(yǎng)收藏庫(kù)中的組織培養(yǎng)物為炭疽芽孢桿菌。多位點(diǎn)可變回文重復(fù)序列分析確定了12個(gè)基因型。將這些基因型與先前公布的基因型進(jìn)行聚類分析,結(jié)果顯示大部分菌株(78株)屬于先前描述的A1.a基因簇,6株屬于A3.b基因簇,2株屬于A4基因簇。菌株中的兩個(gè)基因型似乎代表新的遺傳亞群;其中一株來(lái)自吉爾吉斯斯坦。我們的數(shù)據(jù)描述了B型炭疽芽孢桿菌在這個(gè)中亞地區(qū)的歷史、地理和遺傳多樣性分布情況。

P804 美國(guó)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)能力符合修訂后的國(guó)際衛(wèi)生條例//Kia E.Armstrong,Scott J.N.Mc-Nabb,Lisa D.Ferland等

公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)對(duì)檢測(cè)和應(yīng)對(duì)傳染病是至關(guān)重要的,必須符合2005年修訂后的國(guó)際衛(wèi)生條例的相關(guān)規(guī)定。為了評(píng)估所有50個(gè)州和華盛頓特區(qū)的報(bào)告能力及對(duì)國(guó)際衛(wèi)生條例的依從性,我們給各地的流行病學(xué)專家郵寄調(diào)查問(wèn)卷;51位專家中有47位做出應(yīng)答,總體報(bào)告能力較高。81%的應(yīng)答者報(bào)告他們能夠每天將未知或突發(fā)事件報(bào)告轉(zhuǎn)發(fā)到疾病預(yù)防控制中心。此外,80%的應(yīng)答者報(bào)告能夠運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具來(lái)判斷是否有必要將可能的公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告疾病預(yù)防控制中心。這些結(jié)果表明,多數(shù)州已建立相應(yīng)的符合國(guó)際衛(wèi)生條例的監(jiān)測(cè)體系。然而,要讓所有州都按照國(guó)際衛(wèi)生條例的規(guī)定來(lái)執(zhí)行還需要更多的努力。

P816 荷蘭肺炎球菌結(jié)合疫苗使用兩年后的效果評(píng)價(jià)//Gerwin D.Rodenburg,Sabine C.de Greeff,Angelique G.C.S.Jansen等

在荷蘭,7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV-7)已列入全國(guó)免疫接種規(guī)劃,2006年4月1日以后出生的嬰兒均需按3+1劑量注射該疫苗。為評(píng)估疫苗的有效性,我們分別在2004年6月-2006年6月和2006年6月-2008年6月間比較了疫苗接種實(shí)施前后侵襲性肺炎球菌(IPD)的發(fā)病率。我們對(duì)來(lái)自荷蘭各地2552株侵襲性肺炎球菌進(jìn)行血清分型,覆蓋了全國(guó)25%的人口,并從醫(yī)院記錄中獲取病例的臨床資料。研究結(jié)果表明,2006年6月后在適齡兒童中注射PCV-7,疫苗-血清型侵襲性肺炎球菌發(fā)病率比疫苗使用前減少了90%(95%可信區(qū)間為68%～97%);但是同時(shí)非疫苗-血清型侵襲性肺炎球菌病發(fā)病率增加了71%(不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異),最終使得侵襲性肺炎球菌病發(fā)病率凈減少了44%(95%可信區(qū)間為7%～66%)。而在其他年齡組侵襲性肺炎球菌發(fā)病率并沒(méi)有改變。在荷蘭,PCV-7為接種兒童預(yù)防疫苗-血清型侵襲性肺炎球菌病提供了較高的保護(hù)率,但由于非疫苗-血清型侵襲性肺炎球菌病發(fā)病率的上升降低了疫苗凈接種效益。

P824 快速流感抗原檢測(cè)在2009年H1N1大流行診斷中的應(yīng)用//Janice K.Louie,Hugo Guevara,Erica Boston等

我們對(duì)404例類流感樣癥狀的病例進(jìn)行檢測(cè)以比較流感快速檢測(cè)法和PCR檢測(cè)在2009年H1N1大流行診斷中的應(yīng)用?？焖贆z測(cè)法總的靈敏度,特異度,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為66%,84%,84%和64%?？焖贆z測(cè)法檢測(cè)2009年H1N1大流行的疑似病例時(shí),對(duì)其結(jié)果解釋?xiě)?yīng)謹(jǐn)慎。

P837 蘇丹醫(yī)院內(nèi)暴發(fā)克里米亞剛果出血熱//Imadeldin E.Aradaib,Bobbie R.Erickson,Mubarak E.Mustafa等

為了解蘇丹地區(qū)克里米亞剛果出血熱流行現(xiàn)況,我們對(duì)2008年一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)院8名出血熱患者的血清進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄PCR檢測(cè),結(jié)果確定為克里米亞剛果出血熱病毒。其基因分型為第Ⅲ簇,表明它與南非,毛里塔尼亞和尼日利亞病毒株存在關(guān)聯(lián)。

P847 新加坡登革熱病毒監(jiān)測(cè)的早期預(yù)警//Kim-Sung Lee,Yee-Ling Lai,Sharon Lo等

繼2005年登革熱暴發(fā)后,2007年新加坡再次暴發(fā)流行?；趯?shí)驗(yàn)室的監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)登革熱病毒從1型轉(zhuǎn)變?yōu)?型。系統(tǒng)樹(shù)分析表明2型登革熱病毒全球流行基因型中的進(jìn)化分枝發(fā)生替換,同時(shí)伴隨著優(yōu)勢(shì)血清型的轉(zhuǎn)化以及3型登革熱病毒多種基因型的共同傳播。

P853 維生素D缺乏與肺結(jié)核進(jìn)展//Najeeha Talat,Sharon Perry,Julie Parsonne等

為了評(píng)估維生素D缺乏和肺結(jié)核進(jìn)展之間的關(guān)系,我們對(duì)巴基斯坦的結(jié)核病病人以及接觸者的隊(duì)列(N=129)的維生素D水平進(jìn)行研究,大多數(shù)研究對(duì)象(79%)出現(xiàn)維生素D缺乏,低維生素D水平使結(jié)核病進(jìn)展的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)提高了5倍。

P856 2009年美國(guó)德克薩斯州白紋伊蚊體內(nèi)的拉克羅斯病毒//Amy J.Lambert,Carol D.Blair,Mary D＇Anton 等

我們報(bào)告2009年8月在美國(guó)德克薩斯州達(dá)拉斯鎮(zhèn)采集到的白紋伊蚊中攜帶有拉克羅斯病毒,該病毒經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播并可導(dǎo)致小兒腦炎。拉克羅斯病毒存在于既往已知地理區(qū)域以外地區(qū)的侵襲性媒介中,應(yīng)該成為值得關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

(福建省疾病預(yù)防控制中心 張明雅 譯,陳 亮 校)