羅琴聲

淺談如何做好中心集鎮(zhèn)計(jì)劃生育藥具管理工作

羅琴聲

避孕藥具(以下簡稱“藥具”)管理在計(jì)劃生育工作中十分重要,能否做好藥具管理與服務(wù),對有效減少非意愿妊娠,保證婦女的身心健康,提高育齡群眾的生活質(zhì)量與生命質(zhì)量,做好人口與計(jì)劃生育工作有著重要的意義。近年來,隨著城鄉(xiāng)一體化建設(shè)步伐的不斷加快,數(shù)個(gè)小鄉(xiāng)、小鎮(zhèn)合并為一個(gè)中心集鎮(zhèn)的情況越來越多,這些鎮(zhèn)域空間布局調(diào)整后變化大、面積分散,以及大量流動(dòng)人口的出現(xiàn)使藥具管理工作的網(wǎng)眼變大、網(wǎng)線拉長、網(wǎng)點(diǎn)分散,發(fā)放工作因半徑加大、任務(wù)加重出現(xiàn)了困難。臺(tái)州市金清鎮(zhèn)2002年成立中心集鎮(zhèn),我們針對目前存在的問題,在提高藥具使用率、有效率等方面進(jìn)行了探索。

一、建立健全藥具免費(fèi)發(fā)放網(wǎng)絡(luò),保證發(fā)放主渠道通暢

1.原來的藥具免費(fèi)發(fā)放模式是單一的區(qū)(藥具站)→鎮(zhèn)(藥具站)→村(藥管員)→個(gè)人,但是在農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)集聚、外來流動(dòng)人口成倍增長以后,原來的藥具發(fā)放與管理單一模式已無法適應(yīng),只有在保證發(fā)放主渠道通暢的基礎(chǔ)上建立健全藥具免費(fèi)發(fā)放網(wǎng)絡(luò),拓寬免費(fèi)發(fā)放渠道,增強(qiáng)發(fā)放靈活性才能“滿足需求、方便群眾”。首先,有側(cè)重地選擇了72個(gè)村居中的2個(gè)村居單位進(jìn)行藥具改革試點(diǎn),投入專項(xiàng)資金予以保障,要求每個(gè)村居設(shè)一名藥管員,負(fù)責(zé)藥具發(fā)放和藥具改革工作,并制定了藥具改革方案,做到有計(jì)劃、有安排、有部署。按照穩(wěn)步推進(jìn)的原則,結(jié)合各村居的實(shí)際情況,經(jīng)過一系列改革,在2個(gè)單位先行試點(diǎn)取得明顯成效的基礎(chǔ)上,再在全鎮(zhèn)各個(gè)村居推行了藥具管理改革,基本改變了管理脫節(jié)的狀況,形成了較完善的管理體系。

2.建立村居計(jì)劃生育藥具管理目標(biāo)責(zé)任制,堅(jiān)持每年把藥具管理工作納入鎮(zhèn)對村、居工作目標(biāo)管理之中,并簽訂責(zé)任書作為考核目標(biāo)?？己酥笜?biāo)包括藥具管理人員配備、村居計(jì)劃生育生殖保健綜合服務(wù)室配備、免費(fèi)發(fā)放點(diǎn)的建設(shè)、藥具站倉儲(chǔ)硬件和制度建設(shè)、藥具領(lǐng)取和發(fā)放登記管理等,從而確保藥具使用的有效率穩(wěn)定在99%以上,重點(diǎn)人群隨訪率達(dá)到98%以上,開展避孕節(jié)育知情選擇的村(居委)達(dá)到100%。

3.進(jìn)行庫房建設(shè)和制度管理及人員再培訓(xùn)。加大庫房存儲(chǔ)功能,提高藥具周轉(zhuǎn)速度;為村居統(tǒng)一印發(fā)各項(xiàng)藥具管理制度,統(tǒng)一規(guī)范各種記錄;定期組織藥具管理人員培訓(xùn),在全鎮(zhèn)7個(gè)居委、65個(gè)行政村共培訓(xùn)了78名藥具管理人員。經(jīng)過培訓(xùn),使之掌握本轄區(qū)使用藥具人數(shù)、熟悉服務(wù)對象情況、了解藥具使用基本知識,業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍得到提高。培訓(xùn)后統(tǒng)一進(jìn)行考試,實(shí)行藥具管理人員持證上崗,并對藥具管理人員登記造冊,及時(shí)掌握人員變動(dòng)情況。

4.多種渠道,滿足避孕需求。對流動(dòng)人口按照現(xiàn)居住地為主的管理要求,實(shí)行同宣傳、同管理、同服務(wù)。鎮(zhèn)計(jì)劃生育(藥具)服務(wù)站設(shè)立了外來流動(dòng)人員藥具發(fā)放點(diǎn),為社區(qū)內(nèi)的外來流動(dòng)人口領(lǐng)取藥具提供了方便。在流動(dòng)人口增長較快的工業(yè)園區(qū)和人戶分離現(xiàn)象突出的新建小區(qū)安置了20臺(tái)藥具免費(fèi)領(lǐng)取箱,極大方便了育齡群眾。同時(shí),還在衛(wèi)生、流動(dòng)人口辦公室、綜合治理辦公室設(shè)立藥具發(fā)放點(diǎn),對有要求者免費(fèi)提供藥具,減少了藥具發(fā)放的死角。

二、抓服務(wù),重隨訪,不斷提高藥具管理水平

1.開展形式多樣的藥具宣傳活動(dòng)。鎮(zhèn)藥具管理站加強(qiáng)宣傳教育力度,向全鎮(zhèn)發(fā)放了由區(qū)藥具站統(tǒng)一印制的“致已婚育齡婦女的一封信”和“藥具免費(fèi)發(fā)放卡”,做到了每名育齡群眾都能看到信、領(lǐng)到卡。我鎮(zhèn)還自行組織編印了萬份“免費(fèi)發(fā)放避孕藥具知識介紹”下發(fā)到育齡群眾手中,并使之明確獲得藥具的地點(diǎn),提高了群眾藥具使用知曉率。開通一條藥具咨詢熱線,及時(shí)解答廣大群眾的各種避孕節(jié)育問題。另外,利用居委會(huì)和村里的文化生活長廊,張貼圖文并茂的宣傳畫,宣傳避孕節(jié)育知情選擇優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。

2.努力普及藥具知識,做好服務(wù)工作。與區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中心聯(lián)合舉辦“緊急避孕培訓(xùn)班”,在第一期培訓(xùn)班上,全鎮(zhèn)各村居、單位共78名藥具管理人員接受了有關(guān)緊急避孕知識的正規(guī)培訓(xùn),然后再由他們負(fù)責(zé)培訓(xùn)各自轄區(qū)內(nèi)的育齡婦女。在抓好主渠道發(fā)放工作的同時(shí),拓寬服務(wù)領(lǐng)域,一是在當(dāng)?shù)仄胀ǜ咧羞M(jìn)行了“青春期生殖健康大討論”,高中生以“自尊自愛、珍視生命”為主題,積極參與生殖健康活動(dòng);二是結(jié)合“男性生殖健康”、“世界艾滋病宣傳日”等活動(dòng),組織男性進(jìn)行生殖健康體檢,為男性提供藥具,提高避孕套的易獲得性;三是依托社區(qū),面向家庭,開展中老年人生殖健康知識講座,為中老年人選擇適宜的避孕方法。

3.重視藥具使用后隨訪工作中發(fā)現(xiàn)的任何問題并跟蹤解決。采取了面對面直接對話、電話隨訪、每月藥具管理人員例會(huì)間接了解情況三種方式相結(jié)合的辦法,做到隨訪“一個(gè)人,登記一個(gè)人,了解一個(gè)人”,及時(shí)掌握藥具使用效果,主動(dòng)分析出現(xiàn)異常情況的原因,確定是藥具的質(zhì)量問題還是人為因素等等。加強(qiáng)隨訪工作后,藥具使用失敗現(xiàn)象明顯減少,非意愿妊娠比例顯著下降,同時(shí)也大幅度地減少了藥具浪費(fèi)。

總之,經(jīng)過近幾年的努力,全鎮(zhèn)藥具管理工作取得一些成效,但廣大育齡群眾對藥具的需求除“避孕”外,更希望其“可接受性強(qiáng)”、“副反應(yīng)小”,因此要把提供可靠的藥具產(chǎn)品和提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)水平作為落實(shí)“三為主”的重要措施,積極參與和開展藥具使用后不良反應(yīng)的收集和分析工作,為育齡群眾提供更多安全、有效、簡便、經(jīng)濟(jì)的避孕節(jié)育方法和技術(shù)。同時(shí),在藥具發(fā)放過程中努力做好“三到位”,即“責(zé)任到位,措施到位,投入到位”,使群眾充分掌握各種藥具的相關(guān)知識,熟悉在哪里可獲得藥具,并能夠及時(shí)獲得所需的藥具,以適應(yīng)中心集鎮(zhèn)藥具改革發(fā)展的新形勢和新要求。

[責(zé)任編輯:裴開顏]

2010-03-15

修回日期:2010-04-26

作者:羅琴聲 浙江省臺(tái)州市金清鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)中心(318058)