710600 空軍臨潼航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心 楊增慧 王趲 周青

710600 蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院 孫燕妮 蔣學(xué)義 楊玉萍

療養(yǎng)對健康有明顯積極的促進(jìn)作用，其效價(jià)達(dá)1∶(3～4)[1]。按照總部將療養(yǎng)院建成“健康促進(jìn)基地”的目標(biāo)要求，我們以為，從健康教育入手，普及健康知識，搞好健康促進(jìn)最為重要。

1 重新認(rèn)識健康教育的極端重要性

健康教育，在一些發(fā)達(dá)國家得到了高度重視，已成為國民教育的一部分。它對強(qiáng)化公民保健意識，達(dá)到健康自我管理的目標(biāo)，意義非凡。

1.1 健康教育是普及衛(wèi)生知識的最佳途徑 宣傳、普及衛(wèi)生防病知識，喚起民眾的健康保護(hù)意識，是醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任和義務(wù)，其形式多樣，應(yīng)因時(shí)、因地、因人施行。而有組織、有計(jì)劃地進(jìn)行不同人群的健康教育和健康促進(jìn)，是一種低成本高效益的積極舉措，將使教育對象直接受益。

大量調(diào)查和事實(shí)表明，目前我國公民最缺乏的還是健康知識，看病難、看病貴還一時(shí)難以解決，必須從預(yù)防做起。國內(nèi)一位著名健康專家曾這樣說過：“許多人與其說是死于疾病，倒不如說是死于無知?！盵2]這并非危言聳聽。

據(jù)我們了解，在療養(yǎng)中接觸的不同人群，特別是廣大官兵及基層群眾，對健康知識懂得甚少，有的人一知半解，甚至還有許多錯(cuò)誤認(rèn)識，令人不安。其實(shí)他們非?？释私獗＝≈R。利用療養(yǎng)院得天獨(dú)厚的有利條件，整合資源，精心準(zhǔn)備，有計(jì)劃地積極開展多種形式的健康知識教育，讓大家擁有健康自我管理這把鑰匙，并付諸行動(dòng)，將產(chǎn)生巨大的社會效益。

1.2 健康教育是三級預(yù)防的基礎(chǔ)組成部分 預(yù)防為主是我國衛(wèi)生工作的基本方針，近幾年的重大公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，再次證明了這個(gè)方針的正確性。研究“治未病”，落實(shí)疾病的三級預(yù)防，改變不良生活方式和行為，是遏制非感染性疾病暴發(fā)流行的最佳措施，不可小視。

要搞好三級預(yù)防，實(shí)施積極的健康教育至關(guān)重要，這是一種低投入高回報(bào)的重大舉措，只有讓廣大群眾真正擁有了健康知識，學(xué)會自我管理健康，積極參與疾病防控，才能真正達(dá)到服務(wù)健康的目的。

療養(yǎng)院擁有良好的自然條件和技術(shù)資源，進(jìn)行療醫(yī)結(jié)合，開展健康教育，培養(yǎng)良好的生活方式，矯正不良行為，進(jìn)行心理調(diào)適，均是其獨(dú)特的優(yōu)勢和特長，絕不可輕視自己，而應(yīng)揚(yáng)長避短，辦出特色，真正成為廣大官兵和人民群眾的“健康促進(jìn)基地”。

1.3 健康教育是培養(yǎng)良好的生活方式和行為的有效途徑 隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的迅速提高，人類的疾病譜也發(fā)生了重大變化，各類不良生活方式性疾病呈暴發(fā)式流行，大幅上升，已成為危害公眾健康的巨大殺手，造成了沉重的社會、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，排在我國死亡前三位的疾病，依次為心腦血管病、腫瘤和糖尿病，尤其是后者，全國有4 000多萬患者，還有大量的糖耐量受損者，若不進(jìn)行科學(xué)防治，有效控制，這些人群也將步入糖尿病的行列，將大量消耗我國有限的醫(yī)療資源，給患者帶來嚴(yán)重后果，形勢嚴(yán)峻，令人憂心。

前世衛(wèi)總干事中島宏博士說過：“生活方式病是由那些豪華的小轎車、豐盛的晚餐、迷人的煙酒和懶惰舒適的生活帶來的?！辈涣忌罘绞讲〈蠖喟l(fā)生發(fā)展緩慢，潛移默化，讓你在舒舒服服中發(fā)病并使病情加重，目前尚難以根治，而需終生治療、控制，其并發(fā)癥發(fā)生率高、致殘率高，后果嚴(yán)重，影響患者的生活質(zhì)量，加重家庭和社會負(fù)擔(dān)，必須引起高度重視。

在療養(yǎng)中，通過親近自然、放松身心、文體活動(dòng)、規(guī)律生活及海水浴、溫泉浴等方式，達(dá)到休養(yǎng)和調(diào)節(jié)身心的目的，非常重要。通過健康體檢、醫(yī)療咨詢，了解自己的身體狀況，掌握注意事項(xiàng)，便于采取有效措施。根據(jù)三級預(yù)防的工作要求，開展扎實(shí)有效的健康教育，使來院人員掌握“健康四大基石”，把健康管理這把鑰匙握在自己手中，真正懂得該怎樣生活才會健康。

在健康教育的基礎(chǔ)上，通過一定訓(xùn)練，幫助療養(yǎng)員矯正一些不良行為，革除陋習(xí)，走向科學(xué)生活之路，并教大家學(xué)會幾種保健操、拳，會自我調(diào)整心理，這將是療養(yǎng)工作的終極目標(biāo)。療養(yǎng)期是短暫和有限的，但這種教育培訓(xùn)的后續(xù)效應(yīng)將是長期和無限的，會使每位參與者終生受益。

2 療養(yǎng)院當(dāng)前健康教育工作存在的困難和問題

要搞好健康教育，發(fā)揮療養(yǎng)院的優(yōu)勢，還有一個(gè)艱難探索的過程，需要我們不懈地努力。

2.1 思想認(rèn)識不到位，工作機(jī)制不健全 根據(jù)療養(yǎng)院的工作任務(wù)和醫(yī)療特點(diǎn)，沒有那么多的急救治療工作，其中心工作就是保健康和促進(jìn)健康，進(jìn)行慢性病和亞健康的矯治、調(diào)養(yǎng)和恢復(fù)，故健康教育、普及保健知識就顯得格外重要。

療養(yǎng)中也一直有健康教育這一課，但抓的不扎實(shí)，落實(shí)不到位，組織不力，有些零敲碎打的味道，沒有形成系統(tǒng)和規(guī)范。究其原因，主要還是認(rèn)識不到位，觀念尚未轉(zhuǎn)變，未將其上升到戰(zhàn)略和全局的高度去思考，并作為療養(yǎng)院的一個(gè)品牌和特色來抓。

2.2 懂健康教育，能指導(dǎo)療養(yǎng)員科學(xué)生活的人不多，水平不高 療養(yǎng)院多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都是臨床醫(yī)學(xué)出身，也未經(jīng)過系統(tǒng)的療養(yǎng)工作培訓(xùn)，大家對健康教育工作認(rèn)識不足，許多人不會上健康教育課，不會有效指導(dǎo)和幫助療養(yǎng)員。相關(guān)部門也沒有有效整合資源，形成合力，積極組織。

隨著人們生活水平的提高和健康意識的增強(qiáng)，大家更加關(guān)注自己的健康，渴望得到更多的保健知識和技能，而療養(yǎng)就是一個(gè)契機(jī)，適時(shí)開展健康教育和健康促進(jìn)，不但幫助了療養(yǎng)員，也很好地宣傳了療養(yǎng)院，將會成為療養(yǎng)院的一張新名片。

2.3 健康教育內(nèi)容不新穎，方式落后，缺乏吸引力 療養(yǎng)院醫(yī)務(wù)人員由于專業(yè)發(fā)展受到一定制約，擁有的醫(yī)學(xué)信息不多，健康教育工作并不突出，沒有發(fā)揮出應(yīng)有的作用。健康教育制度未完全形成，工作隨意性較大；所宣講的內(nèi)容不新穎，針對性不強(qiáng)，講解不生動(dòng)，缺乏吸引力；教學(xué)方式較落后，缺少現(xiàn)代化傳媒支持，也影響著教學(xué)效果。

3 對做好健康教育工作的幾點(diǎn)建議

3.1 將健康教育納入療養(yǎng)計(jì)劃之中，形成工作制度 對療養(yǎng)員和服務(wù)對象主動(dòng)實(shí)施健康教育和保健指導(dǎo)應(yīng)是療養(yǎng)院的特色和專長，因?yàn)榀燄B(yǎng)院更有條件去做這件事。醫(yī)務(wù)部門應(yīng)下達(dá)工作任務(wù)，整合現(xiàn)有資源，組織相關(guān)主任、專家及有特長的醫(yī)護(hù)人員，承擔(dān)一定課題，編寫講稿，制成多媒體課件，并印刷成冊，積少成多，形成系列，再根據(jù)不同需求，因材施教，將會產(chǎn)生積極效應(yīng)。

3.2 培養(yǎng)人才，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，“走出去、請進(jìn)來”是有效途徑 抓健康教育工作，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。先立足現(xiàn)實(shí)，對一些業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行一定的培訓(xùn)，使他們學(xué)會講課，再將這些人員組成健康教育專家組，分擔(dān)一定題目，編寫講稿，在實(shí)踐中修改提高，達(dá)到教學(xué)相長的目的。

再就是有意識地請?jiān)和鈱＜摇W(xué)者及療養(yǎng)員中的知名人士來院作專題報(bào)告、演講，并對我們的工作進(jìn)行指導(dǎo)、點(diǎn)評。利用參觀見習(xí)機(jī)會，吸收兄弟單位一些好的做法，也可解決一些問題。還可選擇一些有價(jià)值的光碟、書籍、雜志，讓療養(yǎng)觀看、閱覽。

3.3 做好廚窗宣傳欄，印制健康彩頁、手冊，辦網(wǎng)站，營造良好的健康教育氛圍 利用院內(nèi)的櫥窗、報(bào)欄，根據(jù)季節(jié)氣候及流行病變化，設(shè)置相關(guān)內(nèi)容，體現(xiàn)時(shí)令性；在燈箱及路邊醒目位置，設(shè)計(jì)一些蘊(yùn)含健康理念及人文關(guān)懷的詞句，可營造健康溫馨的療養(yǎng)氛圍。編印健康教育手冊，匯集專題講座內(nèi)容，發(fā)放到療室及閱覽室，便于療養(yǎng)員平時(shí)翻閱；印制一些宣傳彩頁或小冊子，可收入療養(yǎng)指南，淺顯明了。在局域網(wǎng)上建立健康網(wǎng)站，開辟瀏覽窗口，便于療養(yǎng)員瀏覽，還可設(shè)立院專家博客或健康熱線，隨時(shí)與療養(yǎng)員交流溝通，答疑釋惑，必將收到更好的效果。

總之，健康教育是療養(yǎng)工作的重要內(nèi)容，也應(yīng)是療養(yǎng)院的特色項(xiàng)目和亮點(diǎn)，打造好這個(gè)品牌，將會極大地提升其“健康促進(jìn)基地”地位作用，為人人享受健康的目標(biāo)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

[1]陳景藻.療養(yǎng)學(xué)[M].西安：第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，2004：2.

[2]萬承奎.健康自我管理[M].11版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：54.