100176 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王春蓮

改變敷貼形狀在頸部深靜脈置管中的應(yīng)用

100176 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王春蓮

嬰幼兒頸部深靜脈置管,因?yàn)橛邪l(fā)育、解剖等因素,置管術(shù)后的維護(hù)對(duì)減少并發(fā)癥的發(fā)生是很重要的。臨床上常見(jiàn)的問(wèn)題是：因小兒頸部短及頸部皮膚多皺褶,無(wú)菌敷貼不能完全與皮膚粘貼,易發(fā)生貼膜卷起和松動(dòng),不能有效的固定導(dǎo)管,容易發(fā)生脫管及穿刺點(diǎn)感染。我科通過(guò)改變敷貼形狀可以有效的解決問(wèn)題,效果滿意,現(xiàn)介紹如下。

1 材料與方法

用物：無(wú)菌貼膜,無(wú)菌剪刀。制作方法：用無(wú)菌剪刀把無(wú)菌貼膜剪成橢圓形,然后在圓周均勻的剪些3 mm～5 mm小口。粘貼方法：換藥時(shí),常規(guī)消毒皮膚后,將貼膜A-B端橫貼,C-D端縱貼。如圖1。

圖1 敷貼

2 優(yōu)點(diǎn)

改變形狀后的貼膜外周呈齒狀,外周均勻剪開(kāi)口可使貼膜與皮膚完全貼合,可有效的防止貼膜卷起、松動(dòng)。延長(zhǎng)了敷貼的使用壽命,減少了換藥次數(shù),減少了患兒的痛苦和護(hù)士的工作量。

2009-05-20)

(本文編輯 呂佩)