王元仲
(會昌縣疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生監(jiān)測科,江西會昌342600)
遵照衛(wèi)生部、教育部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》之規(guī)定,2008年9-11月,會昌縣疾病預(yù)防控制中心對會昌縣城區(qū)中小學(xué)在校學(xué)生進行了一次常規(guī)健康體檢,現(xiàn)將體檢結(jié)果統(tǒng)計分析如下。
會昌縣城區(qū)中小學(xué)所有在讀學(xué)生。
按照衛(wèi)生部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》[2008]37號及《全國學(xué)生常見病綜合防治方案技術(shù)規(guī)范》的要求進行測量、診斷與評價,器材檢測方法及質(zhì)量控制按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。統(tǒng)計學(xué)方法:采用χ2檢驗。
體檢學(xué)生共19 205人,檢出率最高的是營養(yǎng)不良占27.94%(5 365/19 205),其次是視力低下占25.10%(4 821/19 205),再次是齲齒占 13.52%(2 597/19 205),體質(zhì)量下等占12.61%(2 421/19 205),身高下等占 6.58%(1 263/19 205),詳見表1。檢出率較低的是:沙眼占8.33/萬,心臟疾患占0.33%,肥胖占1.17%。
表1 2008年會昌縣城區(qū)中小學(xué)生常見病患病情況(n=19205)
由表1可見,中學(xué)生營養(yǎng)不良高于小學(xué)生且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=81.95,P<0.05);男生低于女生差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.59,P<0.05)。中學(xué)生視力低下高于小學(xué)生,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=2766.45,P<0.05);男生高于女生差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=17.15,P<0.05)。中學(xué)生齲齒低于小學(xué)生,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=27.02,P<0.05),男生低于女生,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=73.67,P<0.05)。
本次調(diào)查結(jié)果顯示:會昌縣城區(qū)中小學(xué)沙眼患病率處于低水平,肥胖和身高下等檢出率均較低,沙眼患病率和肥胖檢出率均比廣州低[1],說明會昌縣城區(qū)學(xué)生常見病防治工作取得了一定成效;但是,營養(yǎng)不良檢出率、視力低下患病率、齲齒率仍比較高,今后仍是防治工作的重點。
1) 視力低下檢出率隨著學(xué)年的增加而升高,到高三年級達(dá)65.10%;且男生高于女生,這可能與男生喜歡上網(wǎng)或看電視有關(guān),但與其他相關(guān)報道有異[2]。視力的影響因素比較多,因此必須采取綜合措施進行預(yù)防,既要加強健康教育、使學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,也要加強學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作、督促學(xué)校給學(xué)生提供一個符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)環(huán)境,同時必須全面落實素質(zhì)教育、合理安排學(xué)生的學(xué)習(xí)與文體時間、切實減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)、縮短學(xué)習(xí)時間。
2) 齲齒是學(xué)生多發(fā)病,小學(xué)生中患病率仍處于高水平(27.83%),防治工作應(yīng)從小、從早抓起,并做到有齲早治,無齲早防;做好家長的衛(wèi)生宣傳工作,特別要注重宣傳正確的護牙方法。
3) 營養(yǎng)不良檢出率高于其他地區(qū)[1],且男生低于女生??赡苁遣糠峙孀非竺鐥l而節(jié)食,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足;也可能是由于女生偏食、愛吃零食而致攝入不均衡。中學(xué)生營養(yǎng)不良率高于小學(xué)生,除中學(xué)生因?qū)W業(yè)加重、消耗過大而致攝取入不足外,另一重要原因可能是中學(xué)期間,住校時間較多,學(xué)校食堂(甚至有些學(xué)校沒有食堂)伙食不盡人意。因此,建議政府加大投入,并加強管理,向住校學(xué)生提供營養(yǎng)均衡、安全衛(wèi)生的膳食;廣泛開展健康教育活動,糾正學(xué)生不良飲食習(xí)慣。
[1] 李海康,聶少萍,馬文軍,等.2004年廣東省中小學(xué)生常見病患病狀況[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2007,33(5):77-78.
[2] 相改琴,戴侃記,何有智.2007年商洛市中小學(xué)生常見病調(diào)查分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,35(1):76-77.