袁樹(shù)烽林吉躍

AVL OPTI-CCA血?dú)夥治鰞x故障檢修探討

袁樹(shù)烽①林吉躍①

現(xiàn)代血?dú)夥治鰞x在臨床ICU、CCU中的廣泛應(yīng)用，給臨床治療觀察帶來(lái)了方便。如何才能使該儀器在使用中盡可能地減少故障？介紹AVL OPTI-CCA血?dú)夥治鰞x在使用中出現(xiàn)的若干故障及其排除的方法，并總結(jié)出其維護(hù)的一些經(jīng)驗(yàn)以供同行參考。

AVL OPTI-CCA血?dú)夥治鰞x；測(cè)試室；定標(biāo)；泵管

1 故障現(xiàn)象：

出現(xiàn)故障代碼：STOP-Temp Out of Range，Please Wait Menu＜ENTER＞

故障分析及排除方法：這個(gè)報(bào)警是因?yàn)闇囟忍?，可能是環(huán)境溫度太高、冷卻風(fēng)扇壞了不轉(zhuǎn)動(dòng)、主板保險(xiǎn)絲熔斷或者測(cè)量室燒毀。如果是環(huán)境溫度太高，應(yīng)把儀器放在有空調(diào)的房間里面或者關(guān)機(jī)30分鐘以上再開(kāi)機(jī)使用；冷卻風(fēng)扇不轉(zhuǎn)動(dòng)、主板保險(xiǎn)絲熔斷的處理方法是拆開(kāi)儀器后蓋，檢查標(biāo)注F2的保險(xiǎn)絲是否熔斷，如果熔斷則購(gòu)買(mǎi)一個(gè)同規(guī)格的更換，其次取出風(fēng)扇清潔，如果還是不行，則應(yīng)更換風(fēng)扇，一般市場(chǎng)（電腦城）上有賣(mài)，電腦上使用的風(fēng)扇可以代替，但是需要買(mǎi)質(zhì)量好點(diǎn)的回來(lái)?？梢约粝嘛L(fēng)扇拿到市場(chǎng)（電腦城）去對(duì)著規(guī)格買(mǎi)一個(gè)更換；如果是測(cè)量室燒毀，則應(yīng)進(jìn)入診斷程序檢測(cè)T1，T2，T3的溫度，觀察測(cè)量室是否燒變形，這樣的情況下，一般都要更換SMC測(cè)量室，否則儀器無(wú)法工作。

2 故障現(xiàn)象：

出現(xiàn)故障代碼：ERROR-Cassette MisSeat 1 ，Reinsert or ＜ESC＞

故障分析及排除方法：這個(gè)報(bào)警可能是因?yàn)槎?biāo)的時(shí)候，卡的“U”型槽內(nèi)液體在L1和 L2的點(diǎn)上有空氣泡，液體沒(méi)有充滿(mǎn)L1和 L2的點(diǎn)導(dǎo)致檢查失敗，處理方法是把卡甩一甩，或者想辦法讓液體留在LT1和LT2的點(diǎn)上然后再放進(jìn)去定標(biāo)，如果不行那么就變成廢卡，一般情況下，可以用上面說(shuō)的方法讓定標(biāo)成功。

3 故障現(xiàn)象：

出現(xiàn)故障代碼：ERROR-Cassette MisSeat 2，Reinsert or ＜ESC＞

故障分析及排除方法：儀器在定標(biāo)的時(shí)候，會(huì)在蠕動(dòng)泵的作用下把充滿(mǎn)卡內(nèi)“U”型槽的液體移到Vale/Waste的空間里，這個(gè)報(bào)警可能是因?yàn)榭ǖ摹癠”型槽內(nèi)的液體還在L1和 L2的點(diǎn)上被探測(cè)到，說(shuō)明沒(méi)有移動(dòng)，或者是已經(jīng)移動(dòng)了，但是還有些水珠殘留在上面被探測(cè)到，有可能是蠕動(dòng)泵管老化不夠力，或者卡未放好，卡和密封圈不夠密封，導(dǎo)致泵管未吸走液體或者未完全吸走液體而報(bào)警。處理方法是把卡拿出來(lái)檢查，甩一甩，或者想辦法讓殘留在LT1和 LT2點(diǎn)上的液體移走，然后再放進(jìn)去定標(biāo)，有可能變好。如果這樣的報(bào)警經(jīng)常出現(xiàn)，應(yīng)考慮更換泵管和密封圈。

4 故障現(xiàn)象：

儀器出現(xiàn)了K測(cè)量結(jié)果偏差10個(gè)單位左右、Na測(cè)量結(jié)果偏差0．5個(gè)單位左右。

故障分析及排除方法：出現(xiàn)此現(xiàn)象可能是測(cè)量室的光學(xué)部分有污垢，首先應(yīng)對(duì)測(cè)量室的光學(xué)部分進(jìn)行清潔，清潔完再進(jìn)行SRC（電子）質(zhì)控測(cè)試，測(cè)試后應(yīng)取同一標(biāo)本盡快做急診生化檢查，同時(shí)在該儀器上檢查，對(duì)比其結(jié)果，如果還是有偏差，就應(yīng)該進(jìn)入儀器內(nèi)部修改因子（調(diào)節(jié)參數(shù)）了。注意，在調(diào)節(jié)參數(shù)后都應(yīng)再將采集的同一標(biāo)本在該機(jī)器和急診生化儀上作檢查并對(duì)比結(jié)果，如此反復(fù)，直至測(cè)量結(jié)果基本一致為止。

5 故障現(xiàn)象：

出現(xiàn)故障代碼：ERROR - Dirty Optics，Clean Cass．Optics ＜ESC＞

故障分析及排除方法：光路太臟，就會(huì)報(bào)這個(gè)報(bào)警，一般情況下，可能是測(cè)量室放卡的玻璃臺(tái)太臟了，用棉簽濕酒精后擦拭玻璃臺(tái)，再用干凈的棉簽擦拭干后再進(jìn)行卡的定標(biāo)，定標(biāo)通過(guò)，故障排除。

檢修體會(huì)：OPTI-CCA多參數(shù)血?dú)夥治鰞x是全自動(dòng)智能的儀器，其帶有較全面的故障報(bào)警功能，當(dāng)出現(xiàn)故障代碼時(shí)，應(yīng)查找相關(guān)的說(shuō)明書(shū)及資料，明白代碼的意義再進(jìn)行故障排查。

血?dú)夥治鰞x的無(wú)故障使用時(shí)間和壽命在很大程度上取決于操作人員對(duì)儀器的熟練程度和使用水平的高低。而使用水平的高低又與日常性的精心保養(yǎng)和維護(hù)分不開(kāi)，所以搞好日常性的維護(hù)保養(yǎng)是十分重要的。這樣既能減少故障的出現(xiàn)，也能減少壞卡的情況。

綜合以上介紹的故障及其分析，對(duì)該儀器可做如下定期的保養(yǎng)維護(hù)：定期為機(jī)器除塵，包括風(fēng)扇及電路板，以避免散熱不好引起的故障；光路是否干凈將直接影響到定標(biāo)甚至檢查結(jié)果，也要定期進(jìn)行清潔；蠕動(dòng)泵管在定標(biāo)及吸入標(biāo)本起到重要作用，如果泵管老化不夠力，可能導(dǎo)致“U”型槽內(nèi)有氣泡和液體等定標(biāo)失敗的報(bào)警和血液標(biāo)本插入后不進(jìn)入卡內(nèi)或血樣不能充滿(mǎn)“U”型槽等堵塞、沒(méi)標(biāo)本、氣泡等報(bào)警，所以建議蠕動(dòng)泵管最長(zhǎng)一年半就要更換一套，否則老化后影響儀器的定標(biāo)，導(dǎo)致壞卡的產(chǎn)生。至于測(cè)試卡使用前應(yīng)擦除包裝袋里的試劑凝結(jié)成水珠在上面，并確保L1和 L2的點(diǎn)上沒(méi)有空氣泡，這樣能減少因?yàn)榭ǖ膯?wèn)題導(dǎo)致的定標(biāo)失敗，最終減少壞卡幾率。

[1]邵新雯．使用OPTI CCA干式血?dú)夥治鰞x的幾點(diǎn)體會(huì)[J]．醫(yī)療裝備，2009， 22(10)：72．

[2]王開(kāi)軍．AVL OPTI—CCA血?dú)夥治鰞x的維護(hù)經(jīng)驗(yàn)2則[J]．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器與應(yīng)用，2002，15(2)：39．

[3]曾照芳，翟建才，徐克前，等．臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：334．

[4]彭永泉． 降低AVL血?dú)夥治鰞x使用成本的幾個(gè)方法[J]． 醫(yī)療裝備， 2007(6)．

[5]賀渝敏，趙洪． AVL全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x常見(jiàn)故障的排除及維修[J]． 醫(yī)療裝備， 2006(4)．

Experience in troubleshooting of AVL OPTI-CCA blood gas analyzer

YUAN Shufeng, LIN Ji-yue

Modern blood gas analyzers have been widely used in the clinical ICU has brought great convenience in clinical practice. How can we make the instrument in use to minimize faults? This article introduces a number of faults arising from the use of AVL OPTI-CCA blood gas analyzer and their exclusion methods to summarize some maintenance experience about the faults for the peer reference.

AVL OPTI-CCA blood gas analyzer; Test chamber; Calibration; Pump pipe

1672-8270(2010)05-0053-02

TH 772

B

袁樹(shù)烽,男，(1982- ),學(xué)歷大專(zhuān)，現(xiàn)任汕頭市中心醫(yī)院（中山大學(xué)附屬汕頭醫(yī)院）醫(yī)療設(shè)備科，醫(yī)療器械助理工程師，主要從事醫(yī)學(xué)計(jì)量和醫(yī)療器械維修管理工作。

2010-03-13

①汕頭市中心醫(yī)院（中山大學(xué)附屬汕頭醫(yī)院）醫(yī)療設(shè)備科 廣東 汕頭 515031

China Medical Equipment,2010,7(5):53-54.

[First-author's address]Department of Medical Equipment Management, Shantou Central Hospital, Shantou 515031, China.

全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x的發(fā)展，使血?dú)夥治龀蔀槌Ｒ?guī)檢查，已基本上代替以前的手工測(cè)定和半自動(dòng)分析儀。由于配置以自檢裝置和內(nèi)置或外接性能很好的質(zhì)控程序，使其能在采集的最短時(shí)間得以測(cè)定，從而保證所獲取的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，幫助醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行快速診斷并及時(shí)治療。AVL公司生產(chǎn)的OPTI-CCA多參數(shù)血?dú)夥治鰞x就是其中的一種，其集檢測(cè)臨床常用的血?dú)?、電解質(zhì)、血紅蛋白等多參數(shù)于一體，適用于不同臨床病區(qū)尤其是適合于中小醫(yī)院的ICU、CCU等病區(qū)或基層醫(yī)療單位的應(yīng)用．此種儀器具有攜帶方便，交直流兩用，操作簡(jiǎn)單，無(wú)需常規(guī)待機(jī)，無(wú)需試劑，無(wú)需電極，采用專(zhuān)利的光學(xué)熒光技術(shù)測(cè)量，僅在封閉的測(cè)試片內(nèi)進(jìn)行測(cè)量，結(jié)果準(zhǔn)確可靠等特點(diǎn)，深受用戶(hù)歡迎。本人接觸該機(jī)器已幾年，在使用維修上積累了一些經(jīng)驗(yàn)，下面介紹一下該儀器在使用過(guò)程中出現(xiàn)的若干故障及其排除的方法，并總結(jié)了一些維護(hù)經(jīng)驗(yàn)以供大家參考。