100176 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 曹 旭
鼻出血是鼻內(nèi)鏡術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一,目前臨床上通常采用物理冷敷、化學(xué)藥物、鼻腔填塞止血等方法處理。常用的物理冷敷止血是采用化學(xué)冰袋冷敷額頭的方法,但是由于常見的化學(xué)冰袋體積、重量較大,不便局部冷敷;存在內(nèi)容物泄露燒傷皮膚且價格相對較貴的缺點。因此,設(shè)計了一種簡易止血冰袋來達(dá)到鼻部冷敷止血的目的。
首先,準(zhǔn)備合適大小的氣球兩個,形狀為長圓柱形(底面直徑2 cm、高4 cm),以病人外鼻大小調(diào)整。其次,用冰箱制取適量碎冰塊備用。然后將適量的碎冰塊裝入備好的氣球中,以氣球外壁正常膨起為宜,扎緊口部防止外漏。
使用時首先將兩個氣球頭端(開口端)扎在一起,做成“人”字形,結(jié)扎位置可根據(jù)病人外鼻大小調(diào)整,以覆蓋外鼻及部分上頜竇前壁為宜。然后可將“人”字形止血袋的兩支分別置于外鼻兩側(cè),從而達(dá)到局部冷敷止血目的,可于其下墊敷紗布一層。冰塊融化后應(yīng)及時更換止血冰袋。
簡易止血冰袋具有簡單、靈活、高效、經(jīng)濟(jì)的特點,經(jīng)臨床應(yīng)用取得了良好的止血效果,易于臨床推廣。