云南省楚雄州人民醫(yī)院(675000)楊瓊
冰敷是兒科住院患者最常用的物理降溫手段,因冰敷具有安全、有效、取材方便,費(fèi)用低廉的特點(diǎn),患兒家屬經(jīng)簡(jiǎn)單培訓(xùn)或指導(dǎo),患者家屬均可操作,在國(guó)人逐漸認(rèn)識(shí)到輸液和濫用抗生素對(duì)兒童的危害后,物理降溫方法逐漸被患兒家長(zhǎng)接納,我科2014年1月~2015年2月采用冰袋降溫23000袋次,冰袋套均用純棉小方巾制作,每次使用后均用含氯消毒液浸泡30分鐘、清洗晾干備用,由于含氯消毒液浸泡導(dǎo)致純棉小方巾制作的冰袋套損毀極快,不僅導(dǎo)致浪費(fèi),產(chǎn)生較多醫(yī)療垃圾。兒科患者臨時(shí)治療處置多,治療盤每4小時(shí)必須更換一次性治療巾,均作為醫(yī)療垃圾丟棄,我科將臨時(shí)配制輸液鋪無(wú)菌盤后的一次性治療巾收集利用,制作成冰袋套,經(jīng)消毒、清洗后備用,效果較好,報(bào)告如下。
附表 使用棉布冰袋套、治療巾無(wú)紡布冰袋套效果比較
1.1 材料 將治療室臨時(shí)配制輸液鋪無(wú)菌盤后的一次性治療巾(使用時(shí)間超4小時(shí)的一次性治療巾)收集利用,制作成冰袋套(材料為無(wú)紡布),一次性治療巾規(guī)格為70cm×48cm。
1.2 制作方法。我科現(xiàn)有大號(hào)、中號(hào)、小號(hào)三種規(guī)格的冰袋,適用于不同年齡段的患兒,①大號(hào)冰袋套:將70cm×48cm治療巾按照長(zhǎng)、寬均對(duì)折后,按長(zhǎng)度等分為35cm×24cm的雙層,加工成20cm×15cm雙層反折疊枕套樣式冰袋套即可;一塊治療巾可加工2個(gè)大號(hào)冰袋套。②中號(hào)冰袋套,將70cm×48cm治療巾對(duì)折成35cm×24cm的雙層,按長(zhǎng)度等分加工成15cm×10cm雙層反折枕套樣式冰袋套即可;一塊治療巾可加工4個(gè)冰袋套;③小號(hào)冰袋套:將70cm×48cm治療巾兩條長(zhǎng)邊向中線反折成12cm雙層,即可加工成10cm×8cm枕套樣式的冰袋套8個(gè)。
2.1 一次性治療巾制成冰袋套可減少環(huán)境污染。使用時(shí)間超4小時(shí)的治療巾,過(guò)去常規(guī)作為醫(yī)療垃圾處理需交納垃圾處理費(fèi),我科廢物利用,將使用時(shí)間超4小時(shí)的一次性治療巾制成冰袋套,消毒后使用,可減少焚燒醫(yī)療垃圾產(chǎn)生的煙塵及污染物的排放,減少了環(huán)境污染頻次,既節(jié)約又環(huán)保,物盡其用,變廢為寶。
2.2 一次性治療巾制成冰袋套美觀大方、價(jià)廉實(shí)用。一次性治療巾制成冰袋套,其加工成本低廉,可依據(jù)兒童年齡段適用的冰袋大小制作成不同大小的冰袋套,不同大小的冰袋套極具個(gè)性化,適宜不同年齡大小的患者使用,由于一次性治療巾材料美觀大方,并且是白色,易被患者及家屬接受,同時(shí),一次性治療巾材料為無(wú)紡布,其制成的冰袋套接觸皮膚舒適,可增加患兒使用的舒適感。由于是利用超4小時(shí)的一次性治療巾制成冰袋套,因此,不需支付材料費(fèi),只需利用工作之余制作即可。
2.3 一次性治療巾制成冰袋套能耐受多次浸泡消毒。一次性治療巾制成冰袋套不僅材質(zhì)柔軟,不吸水、易清潔晾干,關(guān)鍵是一次性治療巾制成冰袋套能耐受多次含氯消毒液的浸泡消毒,冰袋套重復(fù)利用率高,筆者觀察發(fā)現(xiàn),一次性治療巾制成冰袋套能耐受70次含氯消毒液的浸泡消毒。
2.4 效果比較(見(jiàn)附表)
我科2014年1月~2015年2月采用冰袋降溫23000袋次(冰袋降溫治療工作量較大),冰袋套全用純棉方巾制作,由于含氯消毒液浸泡導(dǎo)致純棉方巾冰袋套損毀極快,成本特大。我科使用一次性治療巾(無(wú)紡布)制作冰袋套后,由于取材方便,制作方法簡(jiǎn)單,關(guān)鍵是一次性治療巾制成的冰袋套能耐受多次含氯消毒液浸泡消毒,冰袋套增加使用次數(shù)后,可將護(hù)士的時(shí)間充分用于搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理,有利于護(hù)士盡心盡力做好護(hù)理操作。
綜上所述,使用一次性治療巾制作冰袋套就地取材,制作簡(jiǎn)單,使用壽命長(zhǎng),減少污染,值得推廣。誠(chéng)望本文方法能對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)院的相關(guān)工作有所裨益。