王 榮
甘肅省渭源縣疾控中心,甘肅 渭源 748200
蛔蟲(chóng)是人體最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng),也是人體腸道內(nèi)最大的寄生線(xiàn)蟲(chóng),是世界性分布種類(lèi),對(duì)廣大人民群眾身體健康有重大的影響,在我縣開(kāi)展人體蛔蟲(chóng)卵感染現(xiàn)狀調(diào)查,初步了解我縣人體蛔蟲(chóng)卵感染流行概況,為今后有計(jì)劃的開(kāi)展蛔蟲(chóng)病防治提供依據(jù)。
1.1 對(duì)象 按照中等經(jīng)濟(jì)水平和東南西北地理方位,分層整群抽取我縣北寨、新寨、上灣、會(huì)川四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)用摸號(hào)法隨機(jī)各抽取一個(gè)以400人為一單位的自然村,不足人數(shù)的自然村從鄰近自然村補(bǔ)充一部分,超過(guò)400人的自然村,分出一部分和鄰近自然村合并成一個(gè)抽樣點(diǎn),挨戶(hù)普查250人,男女各半人。
1.2 器材與試劑 透明液,親水性透明玻璃紙,尼龍絹網(wǎng)(100目),塑料定量板,載玻片,顯微鏡。
1.3 方法 對(duì)4名專(zhuān)業(yè)人員統(tǒng)一培訓(xùn),按登記-采樣-鏡檢程序進(jìn)行調(diào)查,用改良加藤厚涂片法(kato-kate)鏡檢蛔蟲(chóng)卵。
2.1 全縣蛔蟲(chóng)卵感染率為9.2%,會(huì)川蛔蟲(chóng)卵感染率最高(13.6%),新寨最低(3.6%)。
表3 蛔蟲(chóng)卵感染年齡段分析
2.2 經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析北寨與新寨蛔蟲(chóng)卵陽(yáng)性結(jié)果有顯著性差異(X2=10.54,P<0.05),上灣與會(huì)川蛔蟲(chóng)卵陽(yáng)性結(jié)果沒(méi)有顯著性差異(X2=3.45,P>0.05),但北山(北寨、新寨)與南山(上灣、會(huì)川)蛔蟲(chóng)卵陽(yáng)性結(jié)果有顯著性差異(X2=3.87,P<0.05)。
2.3 蛔蟲(chóng)在性別上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.4 人群蛔蟲(chóng)感染較為普遍,特別是兒童(6-10歲)感染高于成人,嬰兒沒(méi)有感染。
表1 蛔蟲(chóng)卵感染陽(yáng)陰性結(jié)果分析
表2 蛔蟲(chóng)卵感染性別分析
3.1 我縣蛔蟲(chóng)感染率為(9.2%)低于全省水平(37.52%),這可能與近幾年來(lái)改水、改廁等居住條件改善及生活水平提高有關(guān)。
3.2 北寨、新寨位于我縣北部山區(qū),氣候干燥,水源潰乏,近幾年又發(fā)生旱情,普遍飲用窖水,所以蛔蟲(chóng)生存條件較差,但北寨抽點(diǎn)位于山溝,新寨抽點(diǎn)位于半山坡,這或許與飲用水源、廁所的建修以及日常的生活習(xí)慣有關(guān),因此北寨蛔蟲(chóng)感染人群略高于新寨;上灣、會(huì)川位于我縣南部,氣候潮濕,水源充足,以井水或泉水為主,地理位置都比較平坦,生活條件相似,所以蛔蟲(chóng)感染沒(méi)有顯著性差異;南北山生活條件相差比較大,因而蛔蟲(chóng)感染有顯著性差異。
3.3 0歲組嬰兒尚未發(fā)現(xiàn)蛔蟲(chóng)感染,而兒童感染蛔蟲(chóng)較嚴(yán)重,成人較低,老年人更低,這因嬰兒與外界接觸較少,兒童與外界接觸機(jī)會(huì)較多,又不注意衛(wèi)生有關(guān)。
3.4 要使減少蛔蟲(chóng)感染,保護(hù)人民健康,對(duì)于感染的病人和帶蟲(chóng)者,要積極采取治療,控制傳染源;改善環(huán)境衛(wèi)生,妥善處理糞便,注意管理水源,減少傳播途徑;加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,注意個(gè)人衛(wèi)生,改變飲食習(xí)慣,預(yù)防感染。
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