劉萍 姜秋梅

兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作已經(jīng)納入正常計(jì)劃免疫工作管理范圍，為了對(duì)我市兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作進(jìn)一步了解，掌握我市兒童預(yù)防接種的現(xiàn)狀，探索今后兒童預(yù)防接種工作的管理方法，對(duì)我市2007～2009年兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作進(jìn)行調(diào)查分析，分析結(jié)果如下。

1 一般資料

2007～2009年兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表。

2 結(jié)果

2.1 查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證情況 見(jiàn)表1。

2.2 兒童預(yù)防接種漏種、補(bǔ)種情況 見(jiàn)表2。

表1 2007～2009年兒童入托(學(xué))預(yù)防接種證查驗(yàn)情況統(tǒng)計(jì)

2009年 托幼機(jī)構(gòu) 常住26 9 9 153 109 45 43 107 523 326 454 40流動(dòng) 4 2 8 2 10 17 1 20 10 14 8 12小學(xué) 常住 98 200 41 174 243 91 1515 420 366 637 16 748流動(dòng) 50 300 5 4 8 3 17 7 9 16 0 12中學(xué) 常住 86 173 68 70 129 84 357 125 121 103 0 129流動(dòng) 6 46 6 0 8 4 5 8 12 10 0 15 2008年 托幼機(jī)構(gòu) 常住 5 3 2 106 33 12 260 46 96 0 66 58流動(dòng) 0 0 0 2 1 0 0 1 1 0 0 0小學(xué) 常住 60 240 1 72 1 4 694 73 1108 64 1072流動(dòng) 50 600 0 2 1 1 8 2 970 21 860中學(xué) 常住 0 0 0 0 0 0 0 30 0 0 45 0流動(dòng) 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2007年 托幼機(jī)構(gòu) 常住 11 0 5 37 16 0 30 41 96 18 89 0流動(dòng) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0小學(xué) 常住 28 200 2 37 10 5 717 380 124 182 182 2流動(dòng) 16 80 0 0 0 0 8 0 8 0 0 0中學(xué) 常住 0 0 0 5 0 0 73 73 0 82 82 0流動(dòng)0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 討論

3.1 由表1可以看出，接種證的查驗(yàn)是兒童越小，補(bǔ)證率越低 ，隨著年齡增長(zhǎng)，兒童越大補(bǔ)證率越高，從1～3歲、3～6歲到小學(xué)至中學(xué)每個(gè)年齡段補(bǔ)證率是由低到高，在1～3時(shí)，由于兒童小，免疫力低，家長(zhǎng)重視，接種證保存完好，在兒童3～6歲時(shí)兒童家長(zhǎng)認(rèn)為孩子已經(jīng)逐漸長(zhǎng)大，所以細(xì)心的家長(zhǎng)接種證還是保存完好，但個(gè)別家長(zhǎng)接種證保存的就不是很完整，到小學(xué)時(shí)接種證保存率在60%，到中學(xué)兒童預(yù)防接種證更低。

3.2 由表2可以看出，兒童預(yù)防接種也是從兒童出生到3歲是兒童接種率最高時(shí)期，3～6歲隨著年齡的增長(zhǎng)就開(kāi)始出現(xiàn)遲種、漏種現(xiàn)象，到小學(xué)時(shí)遲種、漏種現(xiàn)象更為嚴(yán)重，在查漏補(bǔ)種時(shí)就體現(xiàn)出來(lái)了，主要是乙肝疫苗接種程序不完全，在查驗(yàn)接種證時(shí)發(fā)現(xiàn)有的兒童乙肝疫苗只是在出生時(shí)接種第一針或接種到第二針，兒童都6歲了也沒(méi)有補(bǔ)種，再有流腦、乙腦在接種證查驗(yàn)時(shí)問(wèn)題也比較突出，按照免疫程序全程應(yīng)該接種四針，有的兒童只接種一針或根本就沒(méi)有接種。流動(dòng)兒童在查驗(yàn)接種證時(shí)存在問(wèn)題也很多，尤其是城鄉(xiāng)結(jié)合部，屬于三不管地帶，也是預(yù)防接種的盲區(qū)，可能是農(nóng)村住在城里的原因，建議劃分區(qū)域管理時(shí)一定要把城鄉(xiāng)結(jié)合部考慮進(jìn)去，以提高預(yù)防接種的覆蓋面。

3.3 由表1、表2看出，從2007～2009年的三年間兒童接種證有證人數(shù)呈逐年上升。兒童預(yù)防接種的覆蓋面也逐漸擴(kuò)大，家長(zhǎng)對(duì)實(shí)施兒童預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)逐年提高，但還要加強(qiáng)對(duì)兒童預(yù)防接種的管理，無(wú)論兒童所處哪個(gè)年齡段都要督促兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童實(shí)施預(yù)防接種，減少兒童預(yù)防接種的遲種、漏種現(xiàn)象。兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)是對(duì)兒童預(yù)防接種的檢查和驗(yàn)收，能通過(guò)兒童預(yù)防接種查驗(yàn)推進(jìn)對(duì)兒童預(yù)防接種的更好開(kāi)展，從而能及時(shí)反映兒童預(yù)防接種現(xiàn)狀，為兒童提供健康保障。