袁小云

安義縣2008至2009學年學生因病缺課情況分析

袁小云

目的掌握安義縣中小學生因病缺課狀況，以便提出防制措施。方法收集安義縣105所中小學校2008至2009學年學生因病缺課資料，進行統(tǒng)計分析。結果學生因病缺課發(fā)生比例為14.69%，學生因病缺課率為0.11%，人均缺課天數為0.23d。學生因病缺課發(fā)生比例及學生因病缺課率均為小學生高于中學生，農村高于城鎮(zhèn)，男生高于女生。學生缺課主要病因為感冒和胃腸道疾病。結論預防和控制感冒和胃腸道疾病是降低因病缺課的重要措施，另外還需強化安全教育，避免傷害的發(fā)生。

缺勤；疾病；流行病學研究；學生

疾病對學生的成長、學習、生活影響較大。學生因病缺課率統(tǒng)計是學生健康狀況的重要信息。為掌握安義縣學生因病缺課情況，以便對在校學生制定防制措施提供依據，現將安義縣2008至2009學年中小學生因病缺課情況分析如下。

1 對象與方法

1.1 對象

安義縣所有中小學校105所，以全體在校學生為監(jiān)測對象，其中中學 14 所，小學91所。共監(jiān)測學生36426名，其中中學生11350名，小學生25076名；男生21118名，女生15305名。農村學生24133名，城鎮(zhèn)學生12293名。

1.2 方法

按照《江西省南昌市在校學生因病缺課監(jiān)測工作方案》的要求，統(tǒng)一收集資料。學生每天因病缺課1學時即計為因病缺課，計為一次。學生因病缺課4課時為1d，因病缺課不足1d時，以1～3學時計為0.5d。采用1次發(fā)病過程為1個病例（次數），另一疾病或同一疾病再發(fā)生一次則為又1個病例（次數）。

2 結 果

2.1 學生因病缺課情況

監(jiān)測學生36426名，缺課5350人次。學生因病缺課發(fā)生比例為14.69%，其中小學生15.33%，中學生為13.27%，因病缺課率為0.11%，其中小學生0.12%，中學生為0.09%；平均因病缺課天數為0.23d，其中小學生0.24d，中學生0.20d，小學生因病缺課發(fā)生比例及因病缺課率均高于中學生，見表1。

表1 安義縣2008至2009學年中小學生因病缺課情況

2.2 不同性別學生因病缺課情況

因病缺課發(fā)生比例，缺課率男生均高于女生，見表2。

2.3 城鄉(xiāng)學生因病缺課情況

鄉(xiāng)村學生因病缺課發(fā)生比例，因病缺課率均高于城鎮(zhèn)，見表3。

2.4 因病缺課病種情況

影響中小學生因病缺課的首位疾病是感冒，占病因構成比為72.07%，其次為胃腸道疾病、傷害等，其病因構成分別為17.89%、6%，平均缺課天數前3位是肝炎25.6d、泌尿系統(tǒng)疾病5.67d，傷害5.60d，見表4。

3 討 論

從監(jiān)測結果看，安義縣中小學生因病缺課發(fā)生比例和因病缺課率均為小學生明顯高于中學生，與其他報道一致[1]，可能與小學生年齡小，各器官功能發(fā)育未完善，對外界環(huán)境的適應能力及對某些致病微生物的免疫力較差有關[2]，也可能與中學生學習任務重，考試壓力大，生病時一般不輕易請假有關。

鄉(xiāng)村學生因病缺課發(fā)生比例、因病缺課率均高于城鎮(zhèn)學生，可能與鄉(xiāng)村學生生活水平、居住環(huán)境、衛(wèi)生習慣以及自我保健意識都較差有關。男生缺課發(fā)生比例與因病缺課率明顯高于女生，這可能與男生生性好動，體育活動和戶外活動較多，易造成傷害有關[3]。

從因病缺課病因看，學生因病缺課的疾病以感冒為主，這可能與學校是人群高度密集場所，一旦有傳染病發(fā)生，容易造成傳染病傳播和流行以及在寒冷季度教室門窗緊閉，通風條件差，加之學生課間戶外運動減少，身體抵抗力相對較差有關；其次是胃腸道疾病，這可能與學生喜食學校周圍小商小販的食品，而這些食品大多都是“三無”產品，食品安全得不到保證，容易引起學生患胃腸道疾病有關。傷害多為交通事故、運動傷害。

因病缺課平均天數最長的是肝炎，其次是泌尿系統(tǒng)疾病、傷害，這些疾病雖然人數少，但病程長，因病缺課天數較多，病情嚴重的還會導致學生因病休學[4]。

表2 安義縣2008至2009學年男女學生因病缺課情況

表3 安義縣2008至2009學年城鄉(xiāng)學生因病缺課情況

表4 安義縣2008至2009學年學生因病缺課病因構成情況

綜上所述，應針對學生年齡特點，開展相應的健康教育，尤其是開展農村學生衛(wèi)生知識的宣傳教育，使學生獲得疾病預防知識，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。由于傷害發(fā)生后缺課多，危害較大[5]，還應加強安全教育，防止傷害的發(fā)生。同時做好流行性感冒及胃腸道疾病預防工作，教室應開窗通風，鼓勵學生課間多到戶外活動，以增強抵抗力。教育學生不購買不潔食品，幫助學生樹立良好的飲食衛(wèi)生習慣，以降低胃腸道疾病發(fā)病率。

[1] 馮向明,陳柱之.江蘇省5年中小學生因病缺課監(jiān)測結果分析[J].中國學校衛(wèi)生,2001,22(5):464-465.

[2] 周東華.2000學年仙居縣中小學生因病缺課情況調查[J].海峽預防醫(yī)學雜志,2003,9(5):63-64.

[3] 潘剛雷,林立紅,房家安.2001年寧波市鎮(zhèn)海區(qū)學生因病缺課情況分析[J].中國校醫(yī),2003,17(6):532-533.

[4] 徐秀娥,謝國輝.南雄市中小學生因病缺課情況分析[J].中國學校衛(wèi)生,2005,26(1):63-64.

[5] 葉冬青,黃芬,陳文化等.懷遠縣中小學生傷害的流行病學調查[J].中國學校衛(wèi)生,2001,22(2):131-132.

R181.3+7

B

1671-8194（2010）23-0162-02

安義縣疾病預防控制中心（330500）