劉碧山 袁如柏 崔紹華 李楠楠 包紅麗 安徽省華佗中醫(yī)院針推科（236800）

第三腰椎橫突綜合征以第三腰椎橫突部壓痛為主要特征的腰痛綜合征，為臨床多見(jiàn)病、反復(fù)發(fā)作，筆者采用太陽(yáng)神灸治療本病，痛苦小療效滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定①有突然彎腰扭傷，長(zhǎng)期慢性勞損或腰部受涼史②一側(cè)或雙側(cè)慢性腰痛，晨起或彎腰時(shí)疼痛加重，久坐直起困難，疼痛向下肢放射至膝部③第三腰椎橫突壓迫最明顯④X片顯示第三腰椎橫突過(guò)長(zhǎng)或左右不對(duì)稱(chēng)。

1.2 一般資料 觀(guān)察病例均為我院門(mén)診病例共 96例，隨機(jī)分為兩組：治療組、對(duì)照組各48例。在性別年齡上無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.3 治療方法 治療組采用患者取俯臥位，在第三腰椎橫突部最痛點(diǎn)穴處，太陽(yáng)神灸貼于阿是穴處，對(duì)照組采用毫針針刺阿是穴。

2 結(jié)果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。痊愈：腰痛等臨床體征完全消失，活動(dòng)功能恢復(fù)。好轉(zhuǎn)：腰痛等臨床癥狀與體征減輕，功能基本恢復(fù)。無(wú)效：臨床癥狀體征無(wú)任何改變。

2.2 治療結(jié)果 見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床療效比較 （例）

3 討論

第三腰椎橫突位于腰椎生理前凸頂點(diǎn)部位，活動(dòng)度最大，橫突較長(zhǎng)所以易發(fā)生勞損，屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)腰痛范圍，中醫(yī)認(rèn)為主要是由于腎虛腰失養(yǎng)，風(fēng)寒濕邪侵襲腰部，痹阻經(jīng)脈或由于勞損導(dǎo)致氣血瘀滯，不痛則痛。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因有兩個(gè)方面：外傷、勞損，受寒、感受寒濕風(fēng)邪導(dǎo)致脈絡(luò)瘀阻，此為在內(nèi)有肝腎不足，肌肉筋骨關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng)，筋不強(qiáng)，韌帶松弛，精氣不能上承，此為本虛。太陽(yáng)神灸為武漢國(guó)灸科技公司生產(chǎn)，采用自動(dòng)發(fā)熱和熱熔藥膏組成，其主要成分有：制川烏、制馬錢(qián)子、醋乳香、獨(dú)活等，《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為藏寒生滿(mǎn)病，其治宜灸，推拿和膏藥結(jié)合內(nèi)外，內(nèi)外兼顧標(biāo)本同治，提高了治療本病效果。

[1]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994:186.