614200 成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院 何莉 劉薈

2010年初，按照總后衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》和軍區(qū)《關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的通知》，結(jié)合我院護(hù)理工作實(shí)際，我們進(jìn)一步深入開(kāi)展了“以療養(yǎng)員和傷病員為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，目前已取得了一定的成效，現(xiàn)將具體做法和體會(huì)報(bào)告如下。

1 搞好教育動(dòng)員，明確活動(dòng)精神，調(diào)動(dòng)全院護(hù)士的參與積極性和培養(yǎng)參與意識(shí)

護(hù)理部組織全院護(hù)士收看了衛(wèi)生部電視電話會(huì)議，使大家了解了開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的重要意義和指示精神，同時(shí)，將相關(guān)文件以書(shū)面形式下發(fā)到各科室，通過(guò)組織全院護(hù)士集體學(xué)習(xí)、層層傳達(dá)，使每名護(hù)士清楚地明白這項(xiàng)活動(dòng)的指導(dǎo)思想、活動(dòng)目標(biāo)及活動(dòng)的具體內(nèi)容，充分調(diào)動(dòng)了全院護(hù)理人員參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。

2 周密組織安排實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

2.1 健全規(guī)章制度，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，優(yōu)化人力配置，保障措施到位 ①在認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》、《軍隊(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)管理規(guī)定》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等文件精神的基礎(chǔ)上，使每名護(hù)士明確臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)；同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士持證上崗的要求，不斷規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。②結(jié)合療養(yǎng)院的工作實(shí)際，在全體護(hù)理人員中，深入開(kāi)展軍隊(duì)歷史使命、理想信念、社會(huì)主義榮辱觀和職業(yè)道德教育，更加牢固地樹(shù)立了愛(ài)崗敬業(yè)、全心全意為療養(yǎng)員和傷病員服務(wù)的意識(shí)。③針對(duì)目前療養(yǎng)院護(hù)理隊(duì)伍成分多元化現(xiàn)象，依法加強(qiáng)多元化護(hù)理隊(duì)伍的管理，積極實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理，將現(xiàn)有護(hù)理人員按層次配備，實(shí)行按職和按能力上崗，依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施護(hù)士彈性調(diào)配，如安排認(rèn)真負(fù)責(zé)、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、有一定資歷的護(hù)士負(fù)責(zé)臨床帶教工作，充分發(fā)揮護(hù)理人力資源的最大效能。④護(hù)理部積極向院黨委建議，適當(dāng)提高護(hù)士們的福利待遇，充分調(diào)動(dòng)其工作積極性和主動(dòng)性。

2.2 健全護(hù)理質(zhì)量控制體系，建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制小組，優(yōu)化護(hù)理業(yè)務(wù)管理，確保護(hù)理安全 按照《軍隊(duì)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)療養(yǎng)工作規(guī)則》和《療養(yǎng)技術(shù)常規(guī)》的有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制，通過(guò)加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、監(jiān)控環(huán)節(jié)質(zhì)量、評(píng)價(jià)終末質(zhì)量，從整體上進(jìn)一步提高了我院臨床護(hù)理質(zhì)量，基本達(dá)到了護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)一步科學(xué)化、系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化[1]。我們從護(hù)理質(zhì)量管理三級(jí)結(jié)構(gòu)著手，細(xì)化了基礎(chǔ)護(hù)理工作流程，建立了臨床護(hù)士崗位責(zé)任制，臨床科室成立了護(hù)理質(zhì)量控制小組，讓每名護(hù)士明確了各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)了全體護(hù)理人員參與質(zhì)量管理的意識(shí)；同時(shí)，制作了護(hù)理組長(zhǎng)、服務(wù)組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士崗位標(biāo)識(shí)牌，由護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的療養(yǎng)員和傷病員提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感，密切了護(hù)士與療養(yǎng)員和傷病員的關(guān)系。我們以《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》為依據(jù)，借鑒先進(jìn)治療醫(yī)院的相關(guān)規(guī)范，結(jié)合我院臨床護(hù)理工作實(shí)際，設(shè)計(jì)制作表格化護(hù)理文書(shū)，科學(xué)簡(jiǎn)化了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，又將與護(hù)理相關(guān)的重要信息納入表格中，明顯減少了臨床護(hù)士每天用于書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)的時(shí)間，提高了臨床護(hù)理工作效率。我們還加強(qiáng)了護(hù)理過(guò)程中的安全管理，尤其對(duì)一些特殊療養(yǎng)員和傷病員，如70歲以上療養(yǎng)員或是危重病員等，會(huì)有針對(duì)性地制定相關(guān)護(hù)理計(jì)劃，給予重點(diǎn)關(guān)心和護(hù)理。在療病區(qū)管理上，強(qiáng)化了對(duì)硬件設(shè)施設(shè)備的常規(guī)檢查和保養(yǎng)，確保其處于完好備用狀態(tài)，杜絕了安全隱患。

2.3 強(qiáng)化護(hù)理技能培訓(xùn)，不斷提升護(hù)理專業(yè)化水平 我們堅(jiān)持以《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》、《療養(yǎng)技術(shù)常規(guī)》、《療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理學(xué)》、《戰(zhàn)傷救治規(guī)則》和《療養(yǎng)服務(wù)規(guī)范》作為日常業(yè)務(wù)建設(shè)的依據(jù)，重點(diǎn)以護(hù)理禮儀、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、保健療養(yǎng)護(hù)理、療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理、景觀療養(yǎng)護(hù)理知識(shí)及療養(yǎng)院常見(jiàn)急危重癥的搶救技術(shù)等作為培訓(xùn)的主要內(nèi)容。主要采取臨床教學(xué)查房，參加總后衛(wèi)生部的遠(yuǎn)程教學(xué)，有計(jì)劃地安排療養(yǎng)科護(hù)士和門(mén)診部護(hù)士進(jìn)行交叉輪訓(xùn)，組織去鄰近星級(jí)賓館學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀，觀摩本市舉辦的職業(yè)技能比賽，選派護(hù)理骨干外出參觀、進(jìn)修，參加?？婆嘤?xùn)學(xué)習(xí)和軍隊(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)以及個(gè)人自學(xué)等形式來(lái)提升護(hù)理專業(yè)水平。2010年4月，護(hù)理部組織成立了護(hù)理科研小組，一項(xiàng)課題現(xiàn)已獲準(zhǔn)為“十一五”第二批全軍計(jì)劃B類面上項(xiàng)目，目前正在實(shí)施中。

2.4 不斷豐富和拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，努力提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì) 我們的優(yōu)質(zhì)化服務(wù)堅(jiān)持“以療養(yǎng)員和傷病員為中心”，貫穿于整個(gè)療(病)程始終，從入院到出院，全程樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)的思想。同時(shí)，積極推行“只有想不到，沒(méi)有做不到”的服務(wù)口號(hào)，始終做到心往服務(wù)工作想，情往服務(wù)工作注，勁往服務(wù)工作使，全心全意為療養(yǎng)員和傷病員服務(wù)。在療養(yǎng)期間，我們還努力營(yíng)造濃厚的文化氛圍，通過(guò)在科室公告牌上書(shū)寫(xiě)溫馨提示，向療養(yǎng)員致以歡迎歡送詞、節(jié)日祝福語(yǔ)，為基層軍官的孩子們精心準(zhǔn)備“六一”兒童節(jié)禮物，為住院的老紅軍慶祝生日等形式，豐富和拓展了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使療養(yǎng)員和傷病員切實(shí)感受到了護(hù)士以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為兵服務(wù)的護(hù)理文化，進(jìn)一步提高了我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平。

3 效果

3.1 護(hù)理工作滿意度始終保持在100% 自開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”以來(lái)，通過(guò)各項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明，療養(yǎng)員和傷病員對(duì)我院護(hù)理工作的滿意度始終保持在100%，有效地融洽了護(hù)士和療養(yǎng)員及傷病員的關(guān)系，促進(jìn)了整個(gè)療養(yǎng)院的和諧發(fā)展。

3.2 護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)得到明顯提高，護(hù)理質(zhì)量又上了一個(gè)新臺(tái)階 護(hù)理人員工作主動(dòng)性明顯增強(qiáng)，時(shí)刻以“想療養(yǎng)員(傷病員)之所想，急療養(yǎng)員(傷病員)之所急”為工作核心，盡最大努力幫助他們解決療養(yǎng)及住院期間的困難，同時(shí)深刻地認(rèn)識(shí)到自身專業(yè)技術(shù)對(duì)幫助療養(yǎng)員及傷病員掌握療養(yǎng)保健知識(shí)、緩解病痛的重要意義。通過(guò)進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)，我院護(hù)理工作質(zhì)量又邁上了一個(gè)新臺(tái)階。

4 體會(huì)

由此可見(jiàn)，開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”切實(shí)加強(qiáng)了我院的臨床護(hù)理工作，合理利用了人力資源，改善了護(hù)理服務(wù)，提高了護(hù)理人員的自身素質(zhì)及全院的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全，這對(duì)我們的日常護(hù)理工作具有十分重要的意義。我們將一如既往地把這項(xiàng)活動(dòng)開(kāi)展下去，切實(shí)使療養(yǎng)員和傷病員在療養(yǎng)院得到安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

[1]方芳，程云，周劍英，等.實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量影響的研究[J].中華護(hù)理雜志，2009，44(2)：114-117.