高任萍

感冒是一種常見的上呼吸道感染疾病，其主要癥狀是上呼吸道癥狀，臨床表現(xiàn)為鼻塞、咽干、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、頭痛及周身酸痛、渾身乏力等，多為病毒感染所致。若不及時控制病情，就會有引發(fā)其他疾病的危險。

抗感冒藥幾乎是大多數(shù)家庭常備藥，無論是在醫(yī)院還是在藥店都能隨時買得到的藥品，藥品市場抗感冒藥的品種越來越多，對于不懂藥理知識的患者在自選藥時，就容易重復(fù)用藥。這就需要醫(yī)務(wù)人員關(guān)注并及時指導(dǎo)患者對癥合理選擇抗感冒藥，盡量減少藥物不良反應(yīng)和重復(fù)用藥。

1 方法

根據(jù)各種抗感冒藥的組成及患者的個體差異，正確合理的選用感冒藥。只有明確了病因，才能發(fā)揮藥物的最大療效。目前，臨床用于抗感冒的藥物，多數(shù)是含有中西藥成分的復(fù)方制劑，例如:復(fù)方胺酚烷胺、金剛乙胺抗病毒，乙酰氨基酚可解熱鎮(zhèn)痛，偽麻黃堿收縮毛細(xì)血管消除鼻黏膜充血水腫治療鼻塞，馬來酸氯苯那敏抗過敏藥可抑制打噴嚏、流淚，氫溴酸右美沙芬減輕咳嗽。

要知道感冒去醫(yī)院治療有醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)既能提高治愈效果，又能控制繼發(fā)感染。若自行買藥不能合理選擇藥物的話，不僅達(dá)不到治療目的，還有可能耽誤病情引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。要治療感冒就必須抑制病毒?？稍S多治療感冒藥的西藥制劑里并沒有抗病毒成分或也只能抑制一、二種病毒，根本抵擋不住種類繁多的感冒及流感病毒的侵襲，既是減輕打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀治標(biāo)不治本，癥狀減輕幾天后病情還會加重。單一的西藥感冒藥很難徹底治愈感冒及流感。

2 結(jié)果

長期在藥房調(diào)劑工作，觀察到易感冒的患者，病毒侵襲只是一方面原因，體內(nèi)有火也是引起感冒的重要因素。平時飲食結(jié)構(gòu)不合理，常吃辛辣、油炸食物，吸煙、飲酒過量，生活習(xí)慣不當(dāng)經(jīng)常熬夜、長期疲勞過度、體內(nèi)攝水不足，不愛戶外運動等［1］，這就容易在體內(nèi)蓄積內(nèi)火，此時，如果受風(fēng)寒，就很容易患上感冒或流感。因此，清除體內(nèi)內(nèi)火是徹底治愈感冒、流感，防止感冒或流感反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前的西藥感冒藥，只能通過抑制體溫中樞來退燒，不能清除體內(nèi)存在的內(nèi)火，所以許多患者都有類似的體會，服藥后體溫降下去了，第二天體溫卻又升上來了。如此反復(fù)的感冒病情，如果不盡快的得到控制，不但會延長病程，還會引起繼發(fā)感染，出現(xiàn)扁桃體炎、肺炎等。

抗感冒藥合理選擇的基礎(chǔ)是必須了解感冒、了解抗感冒藥及了解感冒的患者。凡為風(fēng)寒感冒者:惡寒重，發(fā)熱輕(或不發(fā)熱)如:頭痛、鼻塞、流清涕、喉癢、咳嗽、清痰者，可用發(fā)散風(fēng)寒藥，如:九味羌活丸、通宣理肺丸、感康、泰諾。風(fēng)熱感冒者:為發(fā)熱重，惡寒輕。臨床表現(xiàn)為頭痛頭脹、咽喉腫痛、口干、咳嗽、咳痰黃稠［3］，應(yīng)選擇桑菊感冒片、雙黃連口服液、羚羊感冒片、銀翹解毒片、感冒清熱沖劑。發(fā)熱重時，口服撲熱息痛片退熱效果好，在非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥中，撲熱息痛也是最為安全的退熱藥［2］。

選擇抗感冒藥時，同時也要因人而異注意禁忌，抗感冒藥中含偽麻黃堿成分的，高血壓患者不要用，因其偽麻黃堿有收縮血管作用易引起血壓升高，有糜爛性胃炎的患者不能選擇含阿司匹林成分的抗感冒藥，阿司匹林可刺激胃黏膜出血，也會增加孕婦產(chǎn)前出血或使胎兒致畸的危險。

3 結(jié)論

感冒及流感不可怕，而可怕的是人們不能合理選擇抗感冒藥。只要合理選擇抗感冒藥，認(rèn)真遵醫(yī)囑掌握好劑量、用法、按時服藥，不漏服、不超劑量服藥、不頻繁換藥、重復(fù)用藥。調(diào)整好生活習(xí)慣，平時注意飲食清淡多飲水，加強戶外運動，勞逸結(jié)合，按季節(jié)隨時增減衣服，保持心情舒暢，心態(tài)平和，增強自身免疫力，就會徹底控制感冒病毒及流感。

［1］呂曉東，蔡映云.合理選用感冒藥.藥學(xué)服務(wù)與研究，2004，4(2):93-95.

［2］ 金有豫.藥理學(xué).第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2001:118.

［3］郭輝.中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué).中國醫(yī)藥科技出版社，2006:02.