彭?yè)碥?，王和生，?彥，孫建華

(南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇南京210029)

自血穴位注射在皮膚科的臨床應(yīng)用

彭?yè)碥?，王和生，?彥，孫建華

(南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇南京210029)

目的:探討自血療法在皮膚科中的應(yīng)用。方法:通過(guò)檢索數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)近4年來(lái)自血療法治療的皮膚疾病進(jìn)行綜述。結(jié)果:自血療法廣泛應(yīng)用于皮膚科疾病中，療效確切，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)機(jī)理研究。結(jié)論:自血療法值得臨床推廣應(yīng)用。

自體血液;穴位注射;尋常痤瘡;蕁麻疹;濕疹;綜述

自血穴位注射又稱(chēng)為自血療法，是將病人自身的靜脈血液抽出后再注入其自身的經(jīng)絡(luò)穴位以治療疾病的一種療法。該療法于20世紀(jì)50年代開(kāi)始應(yīng)用于臨床，經(jīng)過(guò)廣大醫(yī)生的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)積累現(xiàn)在已成為一種獨(dú)特的療法，廣泛應(yīng)用于皮膚科臨床中，現(xiàn)將近4年來(lái)自血穴位注射在皮膚科的臨床應(yīng)用綜述如下。

1 尋常痤瘡

段氏［1］將痤瘡分為肺熱、胃熱和血熱3種類(lèi)型，肺熱痤瘡采用自血注射肺俞穴，胃熱痤瘡注射脾俞、足三里，血熱痤瘡注射脾俞、肺俞，每穴注入1 ml，48例患者經(jīng)3個(gè)療程治療后，痊愈24例，顯效12例，好轉(zhuǎn)8例，無(wú)效4例，總有效率91.7%。李氏等［2］采用針刺配合自血療法治療頑固性痤瘡30例，針刺合谷、太沖、風(fēng)池、外關(guān)、四白、承漿穴，自血注射肺俞穴、雙曲池各1 ml，治愈26例，好轉(zhuǎn)4例。龐氏［3］應(yīng)用甘草鋅顆粒并聯(lián)合雙側(cè)足三里自體新鮮血注射，治療組8、12周末有效率分別為78.09%、92.38%，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。張氏等［4］采用自血療法配合中藥自擬方內(nèi)服的方法治療尋常痤瘡67例，穴位選足三里(雙)、曲池(雙)，每穴注入靜脈血1 ml，隔日注射1次，5次為1個(gè)療程，療程間休息7天，然后行第2療程治療，3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。結(jié)果治愈27例，顯效21例，有效16例，無(wú)效3例，總有效率為95.5%。

2 蕁麻疹

陳氏等［5］采用自血療法辨證治療慢性蕁麻疹30例，風(fēng)熱型取雙側(cè)足三里、外關(guān);風(fēng)寒型取雙側(cè)足三里、曲池;血虛受風(fēng)型取雙側(cè)血海、曲池。每個(gè)穴位注射1 ml，3天1次，10次為一療程，共30天。結(jié)果治愈6例，顯效18例，進(jìn)步4例，無(wú)效2例，總有效24例。閩氏等［6］運(yùn)用自血療法配合中西醫(yī)辨證治療慢性蕁麻疹，其中自血療法取患者自身的靜脈血5 ml，分別于雙臀部肌肉注射，3天1次，12天為1個(gè)療程，連續(xù)2個(gè)療程。結(jié)果中西藥組痊愈29例，顯效9例，好轉(zhuǎn)13例，無(wú)效1例，總有效率為98.07%。雷氏等［7］應(yīng)用經(jīng)絡(luò)穴位介入自血療法治療慢性蕁麻疹，于患者肘靜脈抽取自身靜脈血1～2 ml并與抗組胺藥物如苯海拉明20 mg相混合后，分別注射于一側(cè)足三里、合谷、曲池穴位，每個(gè)穴位注入1～2 ml，兩側(cè)交替進(jìn)行，隔3天1次，6次為一療程，治療2療程后統(tǒng)計(jì)療效。治療組總有效率和各觀察指標(biāo)與對(duì)照組相比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著性差異(P＜0.05)。黃氏［8］采用自血療法聯(lián)合迪皿治療慢性蕁麻疹，抽患者肱靜脈血3～5 ml，不做任何處理立即等量注射到雙側(cè)足三里穴位，每周2次，共4周，同時(shí)聯(lián)合口服迪皿片。結(jié)果治療組總有效率為91%。向氏等［9］觀察復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合地氯雷他定及自血療法治療慢性蕁麻疹的療效，發(fā)現(xiàn)復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合自血療法、地氯雷他定治療慢性蕁麻疹安全有效。

3 濕疹

呂氏［10］觀察潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合自血療法治療慢性濕疹的臨床療效，選取雙側(cè)足三里穴靜脈血注入，2.5 ml/次，2～3次/周。30天為1個(gè)療程。結(jié)果總有效率為90.00%。吳氏［11］應(yīng)用自血療法于一側(cè)臀部注射靜脈血3 ml，每3天1次，配合口服藥物西替利嗪治療亞急性濕疹，總有效率為94.7%。

4 牛皮癬

郝氏［12］應(yīng)用中藥土茯苓蜈蚣湯(自擬方)配合自血療法治療30例牛皮癬患者，自血療法為肌肉注射自己血液，第1次5 ml，每次遞增1 ml，增加到10 ml為止，每周1次，10次為1個(gè)療程。結(jié)果痊愈11例，顯效14例，有效3例，無(wú)效2例，總有效率93%。陸氏等［13］取足三里、曲池、合谷、血海自血注射，并配合中醫(yī)辨證論治牛皮癬，結(jié)果治愈52例，顯效38例，有效12例，無(wú)效4例，總有效率達(dá)96.2%。

5 扁平疣

李氏［14］應(yīng)用中藥聯(lián)合穴位自血療法治療扁平疣患者，自血注射曲池、血海、足三里穴，每穴注入靜脈血1～2 ml，10次為1個(gè)療程，隔周進(jìn)行第2個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。治療57例患者，有效率為91.23%。

6 黃褐斑

李氏［15］抽取5%當(dāng)歸注射液2 ml，并在接受治療者的肘或腘窩處?kù)o脈抽出2～3 ml血液，組成約5 ml混合液，快速刺入血海、曲池、腎俞、肺俞、肝俞穴位，治療黃褐斑患者60例，治愈32例，顯效15例，好轉(zhuǎn)10例，無(wú)效3例，總有效率為90%。

7 結(jié)語(yǔ)

自身血液用來(lái)治療疾病，最早見(jiàn)于明代李時(shí)珍《本草綱目》記載:“氣味咸、平，有毒，主治贏病人皮肉干枯，身上麩片起，又狂犬咬，寒熱欲發(fā)者，并刺血熱飲之”。自血穴位注射療法集中醫(yī)傳統(tǒng)療法的針刺、放血、穴位注射3種療法于一體，通過(guò)穴位吸收血液這一較長(zhǎng)時(shí)間的刺激可以激發(fā)和調(diào)節(jié)人體的免疫功能;放血可以祛瘀生新止痛;自血以有效的抗原刺激，引起不發(fā)熱的非炎癥的蛋白應(yīng)激作用，促進(jìn)機(jī)體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的細(xì)胞吞噬作用以及抗體的產(chǎn)生，抑制過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)，改善機(jī)體的微循環(huán)，加速疾病治愈。盡管該療法在近年來(lái)皮膚科疾病治療過(guò)程中取得較大的發(fā)展，但尚缺乏可靠的理論依據(jù)，今后應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代臨床經(jīng)驗(yàn)，依靠現(xiàn)代儀器設(shè)備，利用分子生物學(xué)技術(shù)，開(kāi)展基礎(chǔ)與實(shí)驗(yàn)研究，揭示自血療法治療皮膚病的機(jī)理。本法具有取穴少而精、臨床療效可靠、安全、操作簡(jiǎn)便、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］段衛(wèi)平.自血穴位注射治療痤瘡48例［J］.上海針灸雜志，2008，27(4):31

［2］李玲，黃金玉，陸光梅.針刺配合自血療法治療頑固性痤瘡30例［J］.云南中醫(yī)中藥，2009，30(3):46

［3］龐利濤.甘草鋅聯(lián)合自血療法治療痤瘡療效觀察［J］.中華實(shí)用診斷與治療雜志，2011，24(6):600－601

［4］張樹(shù)昆，路金華.自血療法配合中藥內(nèi)服治療尋常痤瘡67例的臨床體會(huì)［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2009(5):74－75

［5］陳云龍，陳文峰，林阿豐.自血療法辨證治療慢性蕁麻疹30例［J］.光明中醫(yī)，2011，26(3):490－491

［6］閔曉梅，樂(lè)其.自血療法結(jié)合中西醫(yī)治療慢性蕁麻疹臨床觀察［J］.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，3(5):281－283

［7］雷喜榮，周潔仙，丘紅.經(jīng)絡(luò)穴位介入自血療法治療慢性蕁麻疹的應(yīng)用研究［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2009，47(14):67－68

［8］黃紅.自血療法聯(lián)合迪皿治療慢性蕁麻疹療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，18(2):136－137

［9］向耘，紀(jì)青，蔡宏為，等.復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合地氯雷他定及自血療法治療慢性蕁麻疹的療效觀察［J］.中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2010，24(12):1173－1175

［10］呂繼君.潤(rùn)燥止癢膠囊配合腧穴自血療法治療慢性濕疹療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(5):616－617

［11］吳文凱.自血療法配合藥物治療亞急性濕疹的臨床觀察［J］.湖北中醫(yī)雜志，2009，31(12):53－54

［12］郝玉蓮.應(yīng)用中藥配合自血療法治療牛皮癬30例臨床體會(huì)［J］.臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2009，18(12):927－928

［13］陸小強(qiáng)，鄧榮慶.自血療法配合中醫(yī)辨證論治牛皮癬106例［J］.針灸臨床雜志，2009，24(7):14－15

［14］李艷玲.中藥聯(lián)合穴位自血療法治療扁平疣療效觀察［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2009，18(8):1167－1168

［15］李萬(wàn)高.自血療法治療黃褐斑60例療效觀察［J］.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2008，22(11):60－61

The Clinical Application of Autohemotherapy in the Department of Dermatology

PENG Yong－jun，WANG He－sheng，YAO Yan，SUN Jian－h(huán)ua
(The Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine，Nanjing210029，China)

Objective:To discuss the clinical application of autohemotherapy in the department of dermatology.Methods:From Searching data－base，summarize dermatology dieaseas by autohemotherapy in recent four years.Results:Autohemotherapy was extensively applied to dermatology dieaseas，and the curative effect was precise.At the same time，mechanism research should be strengthened.Conclusion:Autohemotherapy is worthy of being extendsively applied.

Autohemotherapy;Point injection;Common acne;Urticaria;Eczema;Summarization

R245.95

A

1005－0779(2011)12－0063－02

彭?yè)碥?1977－)，男，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，研究方向:針灸治療皮膚病及腦血管疾病的臨床及基礎(chǔ)研究。

2011－05－26