朱經(jīng)林

（江西省崇義縣人民醫(yī)院兒科，江西 崇義 341300）

我科自2008年1月至2009年10月間采用康復新液治療手足口病和皰疹性口炎的小兒口腔潰瘍，療效確切，安全有效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

所有患者均為門診患者，男58 例，女49例，年齡6個月～6歲。隨機分為觀察組57例及對照組50例，兩組間年齡、性別、病程、臨床診斷均無顯著性差異，P＞0.05。臨床表現(xiàn)：均有不同程度發(fā)熱、流涏、拒食；口腔黏膜、舌面出現(xiàn)直徑為1-3mm潰瘍或皰疹，臨床診斷為皰疹性口炎和手足口病，診斷標準符合《諸福棠實用兒科學》第7版[1]。

1.2 治療方法

全部采用常規(guī)治療，觀察組用0.9%氯化鈉溶液或涼開水清洗口腔及潰瘍面，用消毒棉簽蘸取康復新液（四川佳能達攀西藥業(yè)公司生產(chǎn)），涂于口腔潰瘍處，或用5～10mL含漱3～5min。每日3～4次。對照組用0.9%氯化鈉溶液或涼開水清洗口腔及潰瘍面后用思密達1.5～3.0g用涼開水20mL調(diào)均后涂于患處。每日3～4次。

1.3 療效觀察

用藥3d后疼痛消失、潰瘍愈合、無流涏、拒食為顯效，用藥5d后疼痛消失、潰瘍愈合、無流涏、拒食為有效，用藥6d后仍疼痛、潰瘍未愈合為無效。

2 結(jié) 果

治療組顯效率（18/57，31.6%），與對照組（4/50，8%）相比較（χ2=9.06，P＜0.01），有顯著性差異；治療組總有效率（54/57，94.07%），與對照組（30/50，60%）相比較（χ2=19.07，P＜0.01），也有顯著性差異。結(jié)果顯示治療組明顯優(yōu)于對照組。

3 討 論

小兒口腔潰瘍是一種小兒常見病多發(fā)病，臨床診斷多為皰疹性口炎和手足口病，兩種疾病口腔中的表現(xiàn)往往相同，多為病毒感染，發(fā)生口腔潰瘍后常使小兒因疼痛出現(xiàn)拒飲、拒食、流涎、發(fā)熱等臨床癥狀，常常缺乏有效的治療方法。

康復新液為美洲大蠊干燥蟲體的乙醇提取物制成的溶液，富含促進細胞增殖和組織生長作用的多元醇類和肽類（含EGF）、黏糖氨酸、黏糖酸等多種成分。它能有效激活潰瘍面的免疫活性細胞（巨噬細胞、多性核白細胞等），快速促進傷面愈合。此細胞又可通過直接吞噬作用和釋放自由基來殺滅微生物，或分泌白細胞介素1、干擾素、前列腺素和白三烯等活性物質(zhì)來調(diào)節(jié)炎癥和組織再生。巨噬細胞被受調(diào)理素作用的酵母多糖刺激時，釋放自由基，這些氧自由基在細胞內(nèi)起殺滅微生物的重要作用，故能達到抑菌、抗病毒、修復潰瘍面目的。該藥無味和刺激性，能迅速緩解疼痛，恢復進食。為治療口腔潰瘍提供了新的方法。羅念輝等使用康復新霧化治療手足口病[2]。涂亞蘭采用康復新治療皰疹性口炎[3]。我們采用清潔后用康復新涂潰瘍面或含漱同樣取得較好療效，家長可以護理，治療依從性好，在治療過程中未發(fā)現(xiàn)不良反應。此藥療效確切，是治療小兒口腔潰瘍的良藥之一。而思密達易使患者出現(xiàn)嘔吐，治療依從性差，療效不如康復新液。

[1] 胡亞美,江載 芳.諸福棠實用兒科學[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:802-810.

[2] 羅念輝,張紅.康復新治療手足口病療效觀察[J].當代醫(yī)學,2009,15(12):167.

[3] 涂亞蘭.康復新液佐治小兒皰疹性口炎療效觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志,2009,16(4):42.