曹德貴

（江西省吉安市青原區(qū)井岡山大學(xué)教工宿舍第五棟203室，343009）

牛濕秘雖不是疑難病癥，但也常發(fā)生。一般而言，在獸醫(yī)臨床上多見于濕邪過盛常能導(dǎo)致腹瀉病例不少。如濕勝則淫瀉和濕多成五泄，這都是在《難經(jīng)》、《素問》經(jīng)典著作中論及不少。在治法也遵后世劉元素曾說：“治濕之法，不利小便，非其治也?！蔽ㄒ驖衩兀瑲v來不被人重視，甚至知之者甚少。筆者曾在《脾濕閉塞其下說在獸醫(yī)臨床上的見證》一文，也是論及濕秘的另一種性質(zhì)和類型。

所謂濕秘，其實(shí)也是大便秘結(jié)之異名，簡稱之為“便秘”或叫“大便難”。因便秘一證有多種不同的性質(zhì)和類型。如《醫(yī)學(xué)啟源.六氣方治》中所說：“臟腑之秘，不可一概論治，有虛秘、有實(shí)秘、有風(fēng)秘，有氣秘、有氣秘、有冷秘、有老人津液干結(jié)，婦人分產(chǎn)之血，及發(fā)汗利小便，產(chǎn)后氣血未復(fù)，皆能作秘?！惫P者認(rèn)為：濕邪導(dǎo)致便秘的根本原因是濕邪郁遏了氣機(jī)，導(dǎo)致升降失常。所以在治療時(shí)當(dāng)審證求因，其著眼點(diǎn)還在于利濕（燥濕）二字上。盡管利濕之法不盡相同，但應(yīng)視其寒化熱化，邪在何處，是否伴有其他邪氣。如：氣郁、痰飲，瘀血等而應(yīng)靈活施治，才能得心應(yīng)手。否則貽誤病機(jī)，造成畜主不當(dāng)損失。

現(xiàn)舉一例，以供同仁參考。

2007 年，青原區(qū)河?xùn)|鎮(zhèn)新橋社區(qū)紅生家一頭黑色牯牛4歲，膘肥體壯，今不食懶動(dòng)求治于吾。

檢查：患牛精神欠佳，口中不時(shí)嚼出泡沫狀并時(shí)有水滴流落。鼻汗?jié)癫怀芍?，握舌伸縮力較好，舌胖嫩，握兩耳不溫，肚腹微脹，按壓不實(shí)。測體溫39℃，見地上大便一小團(tuán)軟糞，量少，尿短少。其脈濡滑，當(dāng)即診斷為外感。

治療：自擬方：防風(fēng)、荊芥、黃芩、鬼針草、川芎、厚樸、大黃、香薷各40g，連煎服二劑。

第三天畜主又急電呼吾就診。復(fù)診；患牛精神較前稍有轉(zhuǎn)機(jī)，但仍欠佳，握雙耳感手溫，鼻汗尚可，肚腹仍微脹不減，問畜主大便，畜主說還是拉了一小團(tuán)糞便。上藥服后，雖外感已去，而濕邪仍郁遏氣機(jī)，故精神欠佳；升降失常致使腹微脹不減，故不思飲食。

又自擬方：上方去香薷，加白術(shù)、蒼術(shù)、苦參各40g，連煎服兩劑。第五天畜主來電告之，患牛已愈，一切正常。從此案看來，濕邪盛常能導(dǎo)致腹瀉、五泄；但濕邪郁遏氣機(jī)又可導(dǎo)致升降失常，致使便秘，也不可不知也！