利小便
- 從“利小便以實(shí)大便”談二便關(guān)系
異常明確提出“利小便以實(shí)大便”的治療大法。筆者認(rèn)為二便既可以相互影響，也可同時(shí)被其他因素影響，與水液代謝及分布有密切關(guān)系，尤其是在腎臟疾病的診治中具有重要指導(dǎo)意義。利小便既可實(shí)大便，也可通大便；通大便既可縮小便，也可通小便。臨床可通過利小便或者通大便的方法調(diào)節(jié)水液分布、通暢氣機(jī)，達(dá)到大便通、小便利的治療目的。1 利小便以實(shí)大便《傷寒論》第159 條曰：“傷寒服湯藥，下利不止……復(fù)不止者，當(dāng)利其小便?！?利小便以實(shí)大便是治療泄瀉的治法之一，主要用于因誤用下法
江西中醫(yī)藥 2023年10期2023-12-13
- 基于《傷寒論》從廣所論“津液”探討“津液載邪”的理論內(nèi)涵
”、“下”、“利小便”攻伐之法,凡邪出者必伴“津液”,且“津液”不出者邪不獨(dú)出之論,由此而立“津液載邪”之說以小議之。1 《傷寒論》從廣而論“津液”是“津液載邪”的理論基礎(chǔ)“津”、“津液”在《傷寒論》多篇均有所述,張仲景分別從生理狀態(tài)下的人體水液、病理狀態(tài)下的人體水液,及由攻伐所出的人體水液三個(gè)層面論述“津液”的理論內(nèi)涵,即《傷寒論》所述“津液”泛指人體的一切水液。首先,由攻伐所出的人體水液隸屬于《傷寒論》“津液”的范疇,此是《傷寒論》主述的內(nèi)容,其論及了
環(huán)球中醫(yī)藥 2023年8期2023-10-05
- 《金匱要略》薏苡附子敗醬散治法芻議
要作用當(dāng)是“ 利小便”，而非“ 通大便”。1 原文明言此方治療膿成，禁用下法，當(dāng)利小便1.1 原文標(biāo)明“ 膿已成，不可下” 《金匱要略·瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八》第3條“ ……此為腸內(nèi)有癰膿，薏苡附子敗醬散主之?！泵鞔_指出本條講的是腸癰已成膿。而第4條“ 脈洪數(shù)者，膿已成，不可下也”，明確指出在腸癰成膿的情況下，禁止使用下法。也就表明了第3條中腸癰已成膿的薏苡附子敗醬散并非用來攻下。1.2 方后注言“ 小便當(dāng)下” 薏苡附子敗醬散原文方后注“ 頓服，小便
中國民族民間醫(yī)藥 2022年15期2022-12-29
- 大黃無利濕功效之辨析
病者，以發(fā)汗、利小便為其主要邪之出路，而未提及利大便以祛濕熱之法[6]。2 濕當(dāng)“發(fā)汗”與“利小便”機(jī)制考究濕者，濕水同類，在天為雨露，在江河為水，在土中為濕，二者易于相合，但水屬液體而有質(zhì)有形，濕為氣體有質(zhì)無形[7]；濕邪為病，有內(nèi)外因之分，外因者，感受天地之濕，自表傳來；內(nèi)因者，或形寒飲冷，或酒客中虛[7]。濕病以外濕為主，則發(fā)汗為基本治法，以內(nèi)濕為主，則利小便為基本治法[6]?！端貑枴乎蝉氛摗芬嘤幸浴伴_鬼門，潔凈府”為治水濕之法，而所謂“鬼門”是
中國民族民間醫(yī)藥 2022年17期2022-11-19
- 大黃無利濕功效之辨析
之法不離發(fā)汗、利小便，但大黃并無此二效，觀其臨床運(yùn)用，可知大黃功用主要在于逐瘀瀉熱通腑，善治熱結(jié)之證，而其所以能治療黃疸、淋證，也是因其能祛除瘀熱。【關(guān)鍵詞】 大黃;利濕;發(fā)汗;利小便;祛瘀熱【中圖分類號(hào)】R281.6?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A??? 【文章編號(hào)】1007-8517（2022）17-0086-03Discussion about Rhubarb without the Action of Cleaning DampLI JianhuangAf
中國民族民間醫(yī)藥·上半月 2022年9期2022-05-30
- 清熱通淋二竹葉
口舌生瘡，下能利小便，治療心移熱于小腸之小便短赤澀痛?！侗静菥V目》言其“葉去煩熱，利小便，清心”?！端幤坊x》言“竹葉清香透心，微苦涼熱，氣味俱清……專清心氣，味淡利竅，使心經(jīng)熱血分解。主治暑熱消渴，胸中煩熱，傷寒虛煩，咳逆喘促，皆用為良劑也”。《現(xiàn)代實(shí)用中藥》言其“清涼解熱，利尿，治熱病口渴，小便澀痛，煩熱不寐，牙齦腫痛，口腔炎”?，F(xiàn)代藥理研究表明，本品有退熱作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有抑制作用。淡竹葉，為禾本科多年生草本植物淡竹的干燥莖葉，少
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2022年2期2022-03-24
- “利小便”法在腰椎間盤突出癥急性期發(fā)作的應(yīng)用
用藥之間多有下利小便之隱義，亦有研究表明，利水滲濕法治療 LDH 的機(jī)制為減輕或消除神經(jīng)根及周圍組織水腫，起到類似甘露醇的作用[3]。朱立國等[4]通過動(dòng)物試驗(yàn)，認(rèn)為利水滲濕法抑制了大鼠髓核引起的自身免疫及免疫炎癥反應(yīng)。臨床試驗(yàn)證明“利小便法”系列經(jīng)方(防己黃芪湯、桃核承氣湯、苓桂術(shù)甘湯)治療LDH急性發(fā)作臨床療效明顯[5]。受此啟發(fā)，筆者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)重視“利小便”法在LDH急性發(fā)作的應(yīng)用，茲介紹如下：1 “陽郁”是急性LDH病機(jī)關(guān)鍵，治則不離通陽利小便自《
環(huán)球中醫(yī)藥 2022年11期2022-03-23
- “通陽不在溫,而在利小便”理論及其臨床應(yīng)用探討
陽不在溫，而在利小便”的治則。濕熱之邪壅遏陽氣，造成陽氣不通，故需通陽，然通陽難在于濕為陰邪，治當(dāng)以溫藥，熱為陽邪，濕熱混交，用溫藥恐助熱邪，故而“通陽最難”。江西省地處江南水鄉(xiāng)之地，正如葉天士所言“且吾吳濕邪害人最廣”，濕熱邪氣害人多見。本研究將從5個(gè)方面論述“通陽不在溫，而在利小便”的理論觀點(diǎn)，旨在全面透徹地分析此理論，以指導(dǎo)濕熱疾病的臨床用藥。1 “通陽”的適應(yīng)證——濕溫初中期，濕重于熱“通陽不在溫，而在利小便”是葉天士提出治療濕熱病的一大原則。陳光
亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2022年11期2022-02-28
- 從芍藥芻議真武湯在糖尿病腎病中的運(yùn)用
痛、斂陰和營、利小便，而利小便的認(rèn)識(shí)尤為一致：全國高等中醫(yī)藥教育教材《方劑學(xué)》第3 版真武湯方的藥味闡釋中，芍藥用以斂陰緩急而舒筋止痛，并利小便，且監(jiān)制附子之溫燥[5]。 馬家駒等[6]認(rèn)為芍藥斂陰和營，緩急止痛，利小便，并強(qiáng)調(diào)其重在主治真武湯證中的邪氣腹痛。 王沐瑤等[7]認(rèn)同芍藥護(hù)陰、制附子之燥,利小便的作用,并通過與附子配伍，制約其寒涼之性,保留其緩急之用，達(dá)到去性存治療腹痛之用的目的。 梁遠(yuǎn)征[8]認(rèn)為芍藥活血脈、利小便、斂陰和營血，益陰和陽，可使
糖尿病新世界 2021年19期2021-12-20
- 李培教授胃苓湯加減治療泄瀉(脾虛濕盛型)經(jīng)驗(yàn)
濕為治療大法，利小便以實(shí)大便，標(biāo)本同治。明李中梓《醫(yī)宗必讀·泄瀉》:“治瀉有淡滲、升提、清涼……燥脾、溫腎、固澀”中的治瀉九法對(duì)現(xiàn)代治療泄瀉意義重大[4]。除濕要貫穿整個(gè)治療過程，《素問·至真要大論》:“濕淫于內(nèi)，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之”，李老臨床側(cè)重于淡滲利濕，利小便以實(shí)大便，結(jié)合苦溫燥濕、芳香化濕治標(biāo)。《傷寒論》：“傷寒，服湯藥, 下利不止……復(fù)不止者, 當(dāng)利其小便?！笔状翁岢隽?span id="j5i0abt0b" class="hl">利小便以實(shí)大便治療難治性泄瀉的觀點(diǎn)，《景岳全書·泄瀉》明確
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年53期2021-12-06
- 從“開營結(jié)”試解芍藥利小便之說*
》中，另載其有利小便出之功。《神農(nóng)本草經(jīng)》曰：“主邪氣腹痛，除血痹，破堅(jiān)積、寒熱、疝瘕，止痛，利小便，益氣?！蓖瑫r(shí)，在臨床上驗(yàn)用屬實(shí)有其效［2］。古代醫(yī)家亦多解讀其利小便之機(jī)理，文獻(xiàn)較豐。然立足《神農(nóng)本草經(jīng)》，結(jié)合其成書及時(shí)代學(xué)術(shù)特點(diǎn)而談?wù)呱跎?。中藥泰斗祝之友認(rèn)為，應(yīng)從經(jīng)方解讀《神農(nóng)本草經(jīng)》功效，用《神農(nóng)本草經(jīng)》之意推演經(jīng)方的應(yīng)用和配伍［3］。筆者欲循此雙向解讀之道，結(jié)合《神農(nóng)本草經(jīng)》原文及《傷寒雜病論》相關(guān)內(nèi)容分析其利水之功是否可能屬佐益他藥，并以清代醫(yī)
中醫(yī)學(xué)報(bào) 2021年11期2021-11-05
- 基于“通陽不在溫”論治慢性萎縮性胃炎之胃涼的思考?
氣，或化瘀，或利小便?！镀⑽刚摗て⑽竸偎フ摗吩?“諸風(fēng)藥皆是風(fēng)能勝濕也。[6]”風(fēng)藥大多氣辛性溫，體輕而善行，正好可以克制濕性之黏滯。劉啟泉常在治療時(shí)加用風(fēng)藥且療效顯著。2 “通陽不在溫”理論依據(jù)葉天士《外感溫?zé)嵴摗分刑岢觥巴柌辉跍亍盵7]?！稖夭l辨》曰：“濕為陰邪，其傷人之陽也。[8]”葉天士亦有“濕勝則陽微”之說。在濕熱病發(fā)生發(fā)展過程中，始終以濕邪阻滯氣機(jī)、困遏陽氣而致陽氣不通為主要特點(diǎn)，故其治療應(yīng)以祛除濕邪、宣暢氣機(jī)、通達(dá)陽氣為旨。葉天士通陽之法
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2021年4期2021-03-28
- “通陽不在溫，而在利小便”理論內(nèi)涵及臨證應(yīng)用
陽不在溫，而在利小便”出自葉天士的《溫?zé)嵴摗罚侵委煗駵夭〉闹匾畏?，?jīng)后世醫(yī)家的總結(jié)及豐富，其治療范圍由濕溫病逐漸擴(kuò)展到因飲邪、濕邪、痰瘀所致陽氣郁閉的內(nèi)傷雜病，在“通陽”之時(shí)配伍利小便的藥物，常有較好的臨床療效[1]。1 通陽理論溯源“通陽不在溫，而在利小便”是葉天士在濕熱邪氣侵襲機(jī)體，致使陽氣郁阻的基礎(chǔ)上提出的重要理論。其根本病機(jī)在于“陽氣郁滯”，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》及《傷寒論》中均有相關(guān)論述。參考經(jīng)典能更清晰地理解葉天士利小便通陽法的內(nèi)涵。1.1 《黃帝
吉林中醫(yī)藥 2021年5期2021-03-27
- 基于津液理論談“二腸同治法”的運(yùn)用※
與延伸3.1 利小便以實(shí)大便即通過分利小便而使便溏得實(shí)。如《傷寒論》中下利不止“當(dāng)利其小便”之赤石脂禹余糧湯；又如張景岳“治瀉不利小水非其治”之論[6]。其“水瀉”一證，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“分泌性腹瀉”。脾虛濕蘊(yùn)，水濕內(nèi)停，以致小腸水液不泌，分走大腸，而非大腸失職，治療上當(dāng)分利小便，以恢復(fù)小腸泌別，達(dá)到“實(shí)大便”之效。3.2 利小便以通大便即通過分利小便而使便秘得通。治水瀉需利小便，而大便秘者亦可“利小便”。濕阻便秘者，通過利濕濁由小便出而大便得通。如《溫病條辨》
中醫(yī)藥通報(bào) 2021年4期2021-03-26
- 濕溫病“通陽”治法探究
陽不在溫，而在利小便……”因此在治療濕溫病時(shí)“通陽”成為其常用治法。1 理論源流濕溫病的通陽治法是由葉天士在《外感濕熱論》所提出的。其最早的源流來自于《素問·至真要大論》，曰：“濕邪所勝，平以苦淡，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之?！奔粗概R床治療濕病的兩大基本療法：利小便與化濕邪的體現(xiàn)。而在《金匱要略》、《傷寒論》中常常強(qiáng)調(diào)通利小便的重要性。到清代之時(shí)，溫病學(xué)派興起，其認(rèn)為濕與熱是導(dǎo)致濕溫病的主要原因，且濕為陰邪易困阻陽氣，阻滯氣機(jī)，而濕熱之邪，則多易留滯三焦
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年95期2021-01-06
- 淺析治利四法
、澀腸固脫法、利小便實(shí)大便法。本文就以上治利四法，概括、分析于下。1 燮理升降法燮理升降法即調(diào)理脾胃，恢復(fù)機(jī)體中焦斡旋的生理機(jī)能，和解中焦半上半下樞機(jī)。喻嘉言在注解《傷寒論》中關(guān)于此條文提出“下利完谷，腹鳴嘔煩，皆誤下而胃中空虛之故也。設(shè)不知此意，以為結(jié)熱而復(fù)下之，其痞必益甚，故復(fù)以胃中虛，客氣上逆，昭揭病因?！敝薪蛊⑽甘菣C(jī)體氣機(jī)升降的關(guān)鍵，當(dāng)脾胃受損，中焦斡旋失司，樞機(jī)不利，升降失常，氣機(jī)痞塞，脾虛則清氣不升故見下利[3]，有學(xué)者稱此類見心下痞硬的下利為
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年78期2020-12-23
- 廖世煌教授“通陽不在溫，而在利小便”的應(yīng)用*
陽不在溫，而在利小便”，出自清代醫(yī)家葉天士所著的《溫?zé)嵴摗罚槍?duì)濕熱病提出了“通陽利小便”的治療原則。濕熱病以濕邪彌漫，阻滯氣機(jī)，陽氣因而不能布達(dá)，故治療在于宣展氣機(jī)，淡滲利尿，使?jié)裥皬男”愣?，濕去氣通，陽氣自然布達(dá)。廖世煌教授是廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科金匱要略博士及碩士研究生導(dǎo)師，主任中醫(yī)師。廖世煌教授從事教學(xué)、臨床與科研工作近50年，除深入鉆研《金匱要略》外，還對(duì)《溫病學(xué)》等經(jīng)典也有頗多建樹。廖老師認(rèn)為廣東地處南嶺以南，氣候炎熱多濕而多瘴霧，四
光明中醫(yī) 2020年13期2020-03-04
- “通陽不在溫，而在利小便”綜述
陽不在溫，而在利小便”出自清代溫病學(xué)家葉天士的《外感溫?zé)嵴摗?，后世醫(yī)家對(duì)此認(rèn)識(shí)不一，文章總結(jié)了不同醫(yī)家對(duì)于“通陽”、“不在溫”及“利小便”的理解?！娟P(guān)鍵詞】通陽;不在溫;利小便;綜述【中圖分類號(hào)】R22【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--011 出處“通陽不在溫，而在利小便”出自清代溫病學(xué)家葉天士的《外感溫?zé)嵴摗?，認(rèn)為利尿通陽法為濕（熱）病，陽氣被困的一大治則。正如陳光淞所言：“通利小便，使三焦彌漫之濕，得達(dá)膀胱以去，而陰霾濕
健康大視野 2020年1期2020-03-02
- 駁“治濕不利小便，非其治也”※
，常把“治濕不利小便，非其治也”掛在嘴邊，以至于一見到濕證，必用澤瀉、茯苓、車前子等利水藥，這樣做導(dǎo)致的后果是：一方面限制了治濕的思路，另一方面無形中難免暗傷津液。因此，筆者對(duì)此觀點(diǎn)提出質(zhì)疑并進(jìn)行剖析?！爸螡癫?span id="j5i0abt0b" class="hl">利小便，非其治也”的說法始于《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗吩疲骸皾褚鶆?，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之?！边@里僅將利小便作為治療濕證的方法之一。唐·王冰在注釋這句話時(shí)稱“治濕之病，不下小便，非其治也”，將“利小便以治濕”的方法提到了相當(dāng)
中國民間療法 2020年5期2020-01-14
- 論張錫純之“白芍善利小便”
。首先提出白芍利小便芍藥有白芍、赤芍之分，對(duì)其作用一般有“白補(bǔ)赤瀉”之說。具體來說，赤芍主要作用為清熱涼血、散瘀止痛，而白芍則用之養(yǎng)血和營、柔肝緩急。最早論述芍藥具有利小便作用的著作為《神農(nóng)本草經(jīng)》，其載：“芍藥，味苦、平，主邪氣腹痛，除血痹，破堅(jiān)積、寒熱、疝瘕，止痛，利小便，益氣?！贝撕鬂h代張仲景在《傷寒雜病論》中以含有芍藥的真武湯表明芍藥具有利小便作用[1]。但直到彼時(shí)，古人都未將芍藥作白芍和赤芍之分。直到梁代《本草經(jīng)集注》才有赤芍、白芍之分[2]。且
中醫(yī)文獻(xiàn)雜志 2020年2期2020-01-10
- 《老老恒言》中的粥食養(yǎng)生（之七）
又《綱目》方：利小便，治腳氣，辟邪厲。按：兼治消渴，止泄痢腹脹吐逆?！斗辰?jīng)》云：冬至日食赤小豆粥，可厭疫鬼，即辟邪厲之意。參考粥譜：[原料]赤小豆50克、糯米150克。[制作]將赤小豆、糯米淘洗干凈，同煮成粥，食時(shí)可加少量紅糖。[功用]補(bǔ)中益氣，健脾養(yǎng)胃，通利小便。對(duì)脾胃虛寒、食欲不佳、下肢浮腫有一定緩解作用。4蠶豆粥《老老恒言》云：《山居清供》：快胃和脾。按：兼利臟腑。《本經(jīng)》不載，萬表《積善堂方》有誤吞針，蠶豆同韭菜食，針自大便出，利臟腑可驗(yàn)。煮粥宜
養(yǎng)生保健指南 2019年6期2019-12-16
- 車前百合治痛風(fēng)
用清熱利濕（或利小便）類中藥有助緩解癥狀。車前草清熱利尿、涼血解毒，主治小便不利、尿血、淋濁帶下等癥?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂其能“止痛，利水，除濕痹”。研究表明，車前草利尿過程能增強(qiáng)對(duì)尿素、氯化鈉及尿酸的排泄，進(jìn)而糾正嘌呤代謝紊亂，對(duì)緩解關(guān)節(jié)紅腫、疼痛有一定效果。百合養(yǎng)陰潤肺、清心安神，本品其性滑利，還有潤腸通便、清理熱病后余熱的作用，《本經(jīng)逢原》認(rèn)為百合能“利小便”。近年研究發(fā)現(xiàn)，百合可調(diào)節(jié)免疫功能、抗炎，因它含秋水仙堿，又能夠減少尿酸形成和沉積，有減輕痛風(fēng)炎
家庭醫(yī)藥 2019年10期2019-10-23
- 久坐，宜多喝車前草糖水
我國用車前草通利小便、治療血尿的歷史很悠久，直到現(xiàn)在，臨床上車前草的藥用依然很廣泛。《藥性論》說車前草“治尿血，能補(bǔ)五臟，明目，利小便，退五淋”。前列腺炎就隸屬于中醫(yī)“五淋”范疇。所以，對(duì)于小便不利、澀痛灼熱的朋友，直接用車前草泡茶飲用就可以緩解癥狀。此外，中醫(yī)講久坐傷身，久坐不動(dòng)則氣血不暢。對(duì)于辦公室久坐一族，很容易引起局部血液循環(huán)不通暢，引發(fā)前列腺炎。平常大家就可以把車前草糖水作為日常飲料，只要排尿通暢，病菌就不會(huì)在前列腺部位滯留太久，就可以避免感染。
家庭醫(yī)藥 2019年2期2019-03-04
- 清熱利尿冬瓜粥
粥具有清熱毒、利小便、消水腫、止煩渴的功效，常用于治療水腫脹滿、小便不利等癥。中醫(yī)認(rèn)為，冬瓜味甘、淡，性涼，無毒，它的皮、子、肉、瓤均有利水清熱的作用，但皮的利水作用尤其明顯?，F(xiàn)代藥理研究表明，冬瓜含有蛋白質(zhì)、糖、粗纖維、無機(jī)鹽、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素等營養(yǎng)成分。由于它含鈉量低，又有利小便的作用，因此，它就成了輔助治療腎臟病、浮腫病、肥胖癥的理想食物。冬瓜粥用于治療水腫病人，應(yīng)經(jīng)常食用，持之以恒，才能收到滿意效果。一般以10 - 15天為1個(gè)療程，每天分早晚
養(yǎng)生保健指南 2019年12期2019-01-30
- 蒲輔周“利小便以實(shí)大便”法治療痢疾經(jīng)驗(yàn)采擷
個(gè)方面：1）善利小便以實(shí)大便。2）善用糖治痢。3）注重調(diào)氣用小量多品之法。4）靈活調(diào)整方藥劑型與服藥次數(shù)。2.1 善利小便以實(shí)大便 蒲老認(rèn)為痢疾一病，雖變化多端，其治一也，當(dāng)以“利小便以實(shí)大便”為第一要義，蓋邪氣壅滯腸中，欲出不得，取小腸“分清泌濁”之能，擬二便分消之法，使邪從小便而去，則大便自實(shí)。故蒲老以甘淡滲濕利小便、暢通三焦利小便、滋陰補(bǔ)液利小便、補(bǔ)氣升陽利小便4法，散見于其醫(yī)案，以示后學(xué)。2.1.1 甘淡滲濕利小便治療中虛寒濕型痢疾 此型痢疾，以腹
天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年3期2019-01-14
- “通陽不在溫，而在利小便”探析
陽不在溫，而在利小便”的理解“通陽不在溫，而在利小便”出自葉天士的《溫?zé)嵴摗罚骸扒椅釁菨裥昂θ俗顝V，如面色白者，須要顧其陽氣，濕勝則陽微也……熱病救陰猶易，通陽最難。救陰不在血，而在津與汗；通陽不在溫，而在利小便，然較之雜證，則有不同也。[1]”陳光淞明確指出“上第六節(jié)(本節(jié))蓋專為濕溫而發(fā)。[2]”溫病類型雖多，如風(fēng)溫、春溫、暑溫、濕溫、伏暑、秋燥、冬溫、溫毒、溫疫等，但就其病變性質(zhì)而論，可概括為溫?zé)岵∨c濕熱病兩類?！巴柌辉跍?，而在利小便”即是針對(duì)濕熱
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2019年6期2019-01-09
- 淺談“通陽不在溫,而在利小便”臨床應(yīng)用
陽不在溫,而在利小便”,此語出自葉天士《外感溫?zé)嵴摗?，說明了濕溫病的治療原則。同時(shí)對(duì)于傷寒雜病或陽虛、或氣虛、或脾胃不和、或中氣下陷、或樞機(jī)不利、或胸痹氣逆者等,多因停飲、停濕影響氣機(jī)運(yùn)化而致陽氣滯郁者,每多見效。濕為陰邪，其性粘滯，濕多化燥。筆者采用此理論，結(jié)合燥濕同形同病，治療因陽虛導(dǎo)致濕郁則不能布津，而又化燥的病癥，效果顯著，舉例如下。1.病案舉例梁某，女性，52歲。2018年11月24日就診，主訴：雙足跟間斷性皸裂2年余?；颊邇赡陙?，無論春夏秋冬雙
中國老年保健醫(yī)學(xué) 2019年2期2019-01-08
- “濕勝則陽微”理論探析與臨床應(yīng)用
陽不在溫，而在利小便?！比~天士指出江南氣候潮濕，生活于此地的人們易感受濕邪；而平素嗜酒或嗜食肥甘厚膩之人致使脾胃失健，內(nèi)濕漸生，久而則成痰濕內(nèi)盛之體，此二者為易感受濕邪之內(nèi)外因。關(guān)于“濕勝則陽微”，筆者認(rèn)為有以下這幾層含義：一是“濕勝”即濕盛，濕為陰邪，易傷陽氣，陽氣為濕邪所損傷，故可出現(xiàn)陽微，微即小、少也。此層含義即《素問·陰陽應(yīng)象大論》之“陰勝則陽病”。此處的“陽”更多當(dāng)指“肺脾腎”三臟的陽氣[1]。又因陽氣不足，氣不化水，導(dǎo)致水濕停聚為患(濕邪更盛)
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2019年2期2019-01-08
- 提壺揭蓋利小便
或升提的方法通利小便和大便的一種借喻。肺與脾腎、三焦膀胱等臟器分司水液代謝，維持水道的通調(diào)。肺主氣，為水道的上源，在肺氣閉阻，肅降失職，影響其他臟器，氣化失司的情況下，可出現(xiàn)喘促胸滿、小便不利、浮腫等癥，治療應(yīng)先宣發(fā)肺氣，肺氣得宣，小便得利，故喻為提壺揭蓋。通俗說，人體就像一個(gè)容器，水液代謝，至上而下，上面的蓋子塞緊了，氣機(jī)不通暢，下面的水液就排泄不出體外，從而形成水腫、小便不利。所以只要宣通肺氣，如吳鞠通云，“治上焦如羽”，用輕浮宣上之品，即防風(fēng)、蘇葉、
飲食與健康·下旬刊 2018年3期2018-04-11
- 論《脾胃論》中“風(fēng)能勝濕”與“淡滲利濕”之運(yùn)用
，無問標(biāo)本，先利小便”、“諸泄利，小便不利，先分利之”、“在下者，引而竭之，亦是先利小便”[4]的論斷，提出了質(zhì)疑。他認(rèn)為寒濕之邪客于胃，從外入里，暴注下迫，是濕邪下迫大腸，濕邪已有下行的趨勢(shì)，且脾胃陽虛，今若因勢(shì)利導(dǎo)，利水育陰，陰更重，陽更虛，則陽氣愈虛，臟經(jīng)絡(luò)不得溫煦，反助邪生。所以對(duì)于寒濕偏勝者，慎用淡滲利濕之法?！镀⑽刚摗酚性疲骸昂疂裰畡?，助風(fēng)以平”、“下者舉之，得陽氣升騰而去”[5]?！镀⑽刚摗ぞ碇兄嬍硠诰胨鶄紴橹袩嵴摗吩谘a(bǔ)中益氣湯的運(yùn)用中對(duì)
中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2018年20期2018-02-11
- 百合沙參粥緩解秋燥
土清金，止嗽，利小便?！爆F(xiàn)代藥理研究，百合有祛痰止咳平喘、鎮(zhèn)靜、抗過敏作用。南沙參性微寒，味甘，歸肺、胃經(jīng)，有養(yǎng)陰清肺、益胃生津、補(bǔ)氣、化痰的功效，用于肺、胃陰虛證?！讹嬈聟ⅰ分杏涊d，清肺養(yǎng)陰，治虛勞咳嗆痰血?，F(xiàn)代藥理研究表明其有調(diào)節(jié)免疫平衡、強(qiáng)心、抗真菌的作用。粳米性平，味甘，歸脾、胃、肺經(jīng)，有補(bǔ)中益氣、健脾養(yǎng)胃、清肺的功效，是滋補(bǔ)養(yǎng)生的好食材?！侗静菥V目》記載，粳米粥利小便，止煩渴，養(yǎng)腸胃。冰糖性平，味甘，歸肺、脾經(jīng)，有補(bǔ)中益氣、和胃潤肺的功效，對(duì)煩
家庭醫(yī)學(xué) 2017年10期2017-11-14
- 《傷寒論》辨小便在黃疸病中的應(yīng)用
便不利；黃疸；利小便黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病癥，其中目睛黃染尤為本病的重要特征。歷代醫(yī)家及著作中對(duì)黃疸均有不同的記載。而漢·張仲景的《傷寒論》對(duì)黃疸形成的機(jī)理、癥狀特點(diǎn)及治療等方面均進(jìn)行了詳細(xì)的探討，其內(nèi)容對(duì)現(xiàn)代黃疸病的治療仍具有重大的指導(dǎo)意義。1.小便利否在黃疸形成中的重要作用黃疸的病因不外乎外感和內(nèi)傷兩端。外感多為濕熱疫毒之邪，由表入里，內(nèi)蘊(yùn)中焦，濕郁熱蒸，不得泄越，而外溢膽道、肌膚，發(fā)為黃疸；內(nèi)傷則為食酒熱甘肥等飲食不節(jié)，或勞倦后傷脾
中國民族民間醫(yī)藥·上半月 2016年9期2017-05-11
- 從《黃帝內(nèi)經(jīng)》淺析真武湯中芍藥的作用*
法1.1 芍藥利小便之說 很多醫(yī)家認(rèn)為，真武湯為溫陽利水的方劑，芍藥具有利小便作用，可以加強(qiáng)真武湯溫陽利水的效果。持此論者的依據(jù)是古代多種醫(yī)書記載芍藥有利小便的作用，如《神農(nóng)本草經(jīng)》有“芍藥……除血痹，破堅(jiān)積，治寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣”的記載。張璐的《本經(jīng)逢原》中記載“其利小便之功，赤白皆得應(yīng)用”。近代的張錫純?cè)凇夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中記載“芍藥，性善滋陰，而又善利小便”。所以很多人認(rèn)為芍藥有利小便的作用，真武湯中用芍藥就是加強(qiáng)利小便的功效［3］，王敏比
中國中醫(yī)急癥 2017年4期2017-01-15
- 青風(fēng)藤功效與常用驗(yàn)方
風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、利小便的功效，可用于治療風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)腫脹等病癥。現(xiàn)代藥理研究表明，青風(fēng)藤含有青藤堿、木蘭花堿等成分，所含的青藤堿具有良好的鎮(zhèn)痛作用，與嗎啡合用，不僅不會(huì)出現(xiàn)拮抗反應(yīng)，反而會(huì)產(chǎn)生協(xié)同作用。此外，內(nèi)服青風(fēng)藤口服液，有迅速、顯著而持久的降壓效果，但連續(xù)多次給藥，會(huì)產(chǎn)生快速耐受性。臨床上，青風(fēng)藤常與當(dāng)歸、枸杞子配伍，治療風(fēng)寒濕痹，亦可外用煎水熏洗，有很好的舒筋活血、消炎止痛的作用。常用驗(yàn)方如下：1.治風(fēng)濕痹痛：青風(fēng)藤90克，防己30克，當(dāng)歸10克，
農(nóng)村百事通 2016年4期2016-05-30
- 談利小便實(shí)大便
00192)談利小便實(shí)大便王環(huán)1，陳潔2*（1.天津市紅橋區(qū)邵公莊街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，天津300122；2.天津市第一中心醫(yī)院，天津300192)“利小便實(shí)大便”是中醫(yī)重要的治療方法之一。下焦主分清濁，下利者，水谷不分也；三焦?jié)裼?，升降失司，脘連腹脹，大便不爽。臨床上利小便實(shí)大便，一方面不僅治療大便泄瀉，同時(shí)也治療大便黏膩不爽，使二便分消，水濕從小便而去。五苓散滲濕利水，溫陽化氣，治療便溏；一加減正氣散化濕和中，理氣健脾，治療大便不爽。本文結(jié)合治療慢性腹瀉
湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2016年11期2016-03-07
- 《傷寒論》辨小便在黃疸病中的應(yīng)用
便不利；黃疸；利小便黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病癥，其中目睛黃染尤為本病的重要特征。歷代醫(yī)家及著作中對(duì)黃疸均有不同的記載。而漢·張仲景的《傷寒論》[1]對(duì)黃疸形成的機(jī)理、癥狀特點(diǎn)及治療等方面均進(jìn)行了詳細(xì)的探討，其內(nèi)容對(duì)現(xiàn)代黃疸病的治療仍具有重大的指導(dǎo)意義。1 小便利否在黃疸形成中的重要作用黃疸的病因不外乎外感和內(nèi)傷兩端。外感多為濕熱疫毒之邪，由表入里，內(nèi)蘊(yùn)中焦，濕郁熱蒸，不得泄越，而外溢膽道、肌膚，發(fā)為黃疸；內(nèi)傷則為食酒熱甘肥等飲食不節(jié)，或勞倦
中國民族民間醫(yī)藥 2016年17期2016-01-29
- 從“三焦”論溫病“通陽”
；三焦；通陽；利小便；氣化“通陽不在溫，而在利小便”，語出葉天士《外感溫?zé)崞贰盁岵【汝帾q易，通陽最難，救陰不在血，而在津與汗；通陽不在溫，而在利小便[1]”。民國醫(yī)家陳光淞[2]曰：“通陽不在溫，而在利小便，……此語專屬濕溫。”濕熱者，或由濕熱病邪從口鼻入，直走中道而致，或由“太陰內(nèi)傷，濕飲停聚，客邪再至，內(nèi)外相引”而成。濕有形，屬陰，其性黏滯重濁，熱無形，屬陽，乃熏蒸之氣。兩邪相合，使“熱得濕則郁遏而不宣，故愈熾，濕得熱則蒸騰而上熏，故愈橫?！比箖?nèi)連
亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2015年22期2015-12-10
- 利小便實(shí)大便治飧泄、洞泄、溏泄探討
直腸泄等記載。利小便實(shí)大便是臨床治泄瀉的變法，不止瀉而瀉自止，在多種泄瀉證型治療中均能起到顯著的效果。筆者就古今醫(yī)案中病機(jī)屬濕勝一端而運(yùn)用利小便治法較多的飧泄、洞泄、溏泄作區(qū)別探析。1 病名描述，特點(diǎn)明晰飧泄與洞泄俱屬暴瀉，然飧泄側(cè)重食之不化，洞泄強(qiáng)調(diào)瀉下疾速。最早見于《素問·陰陽大象論》:春傷于風(fēng)，夏生飧泄?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗?春傷于風(fēng)，邪氣留戀，乃為洞泄。由此可見，《內(nèi)經(jīng)》對(duì)飧泄的解釋強(qiáng)調(diào)食物的不消化。《素問·四氣調(diào)神大論》王冰注云:“飧泄者，食不化
新中醫(yī) 2015年4期2015-02-23
- 丁香鴨的制作
勞，最消毒熱，利小便，除水腫，消脹滿，利臟腑，退瘡腫，定驚癇”。制作時(shí)先將鴨子1只宰殺去毛，整理清洗干凈待用。取丁香5克、肉桂5克、草豆蔻5克入鍋，加入清水約2000毫升，煎煮兩沸。每次水沸后20分鐘潷出汁，共取汁液約3000毫升。將汁液倒入鍋中，加入適量蔥、姜，再將洗凈的鴨子放入，以文火煮六成熟，撈出晾涼。再將鴨子放鹵汁鍋中，以文火鹵熟后再撈出。復(fù)在鍋內(nèi)加放冰糖、食鹽適量，加味精少許，將鹵熟的鴨子用文火燉煮，邊滾動(dòng)鴨子邊澆鹵汁，直到鹵汁均勻裹沾在鴨身上，
農(nóng)村百事通 2014年15期2015-02-13
- 從三焦論“通陽不在溫，而在利小便”
陽不在溫，而在利小便”宋清江，劉文英(河北省保定市第一中醫(yī)院，河北保定 071000)人體的水液需要陽氣的蒸化才能敷布周身，濡養(yǎng)臟腑，并正常地排出體外，即正常的水液代謝依賴于人體臟腑正常的氣化功能，否則就會(huì)導(dǎo)致人體水液不正常的停留。傷寒或雜病的陽虛會(huì)導(dǎo)致氣化不利、水液停留，當(dāng)用溫陽化氣利水之法治療;而濕熱病導(dǎo)致的小便不利并非陽氣不足、氣化不利，而是陽氣被濕熱郁遏，不能正常履行其氣化功能所致，故不用溫陽化氣利水之法，而用利小便、通氣機(jī)、暢三焦之法治療。三焦;
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2015年1期2015-01-24
- 從濕熱論治疑難病探討
病機(jī)，提出淡滲利小便、通便導(dǎo)滯、疏理氣機(jī)3條治濕熱之法，使邪有所出，病有所解。故列舉三則有效案例，結(jié)合中醫(yī)整體觀念和辨證論治之法，將濕熱致病化簡(jiǎn)馭繁。濕熱;治法;疑難病濕熱證是由濕邪和熱邪蘊(yùn)蒸纏結(jié)為患所致的病證，可源于外感也可因于內(nèi)生，或外感與內(nèi)傷相合所致。若濕邪和熱邪分而為病，病機(jī)較單純;若濕和熱相合為病，病機(jī)往往變得復(fù)雜?，F(xiàn)代人飲食偏于滋膩、運(yùn)動(dòng)較少、飲酒過多、思慮過度導(dǎo)致濕熱為患的疾病增多，臨床上一些疑難雜病從濕熱論治取得較好的療效，茲總結(jié)如下。1
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2015年9期2015-01-24
- 白木通醇提取物體外抗腫瘤活性研究
經(jīng)，具清心火、利小便和通經(jīng)下乳之功效。國內(nèi)外學(xué)者對(duì)木通屬植物的化學(xué)成分進(jìn)行了很多研究，并分離出了單體成分，但有關(guān)其藥效學(xué)，尤其是抗腫瘤作用方面的報(bào)道卻相對(duì)較少。本實(shí)驗(yàn)對(duì)白木通醇提取物在體外對(duì)人肝癌細(xì)胞SMMC-7721、BEL-7404，人鼻咽癌細(xì)胞CNE-1增殖的作用進(jìn)行研究，為白木通的進(jìn)一步開發(fā)利用提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。endprint白木通Akebia trifoliata（Thunb）Koidz.var.australis（Diels）Rehd.為木通科
中國民族民間醫(yī)藥·下半月 2014年5期2014-12-02
- 柴胡通利小便作用探析
046）柴胡通利小便作用探析丁 超，指導(dǎo)：陳寧勇*（南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇南京210046）柴胡有疏利三焦，通利小便的作用，治療腎病等一些可引起水腫的疾病，效果顯著。對(duì)于中虛濕郁證型的水腫患者，柴胡應(yīng)慎用或配合桂枝等溫性藥物使用，對(duì)于邪犯少陽，膽火上炎，樞機(jī)不利導(dǎo)致的三焦決瀆失職證候，柴胡可配合黃芩等苦寒藥清利肝膽，斡旋中樞，疏利三焦。柴胡；利小便；腎?。凰[；清利肝膽；疏利三焦柴胡味微苦，性微寒，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于治療消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及泌尿生殖系統(tǒng)等疾病。古
- 真武湯中芍藥利小便作用淺談
，均認(rèn)為芍藥有利小便功效。當(dāng)今中醫(yī)畏白芍酸寒收斂，對(duì)利尿有礙，很少用之。但漢代芍藥并不分赤芍、白芍，現(xiàn)將有關(guān)文獻(xiàn)作一探討。1 芍藥利小便古今文獻(xiàn)皆有記載芍藥利小便作用最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》說：“芍藥主邪氣膚痛，除血痹，破堅(jiān)積，治寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣?！币院筢t(yī)家及本草著作對(duì)利小便亦有記載。如《名醫(yī)別錄》云：“去水氣，利膀胱大小腸……”《本草經(jīng)集注》云：“芍藥……去水氣，利膀胱大小腸。”《本草圖經(jīng)》言：“張仲景治傷寒湯多用芍藥，以其主寒熱，利小便故也。
天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2013年1期2013-02-14
- 慢性泄瀉治驗(yàn)1則
苓利水滲濕，分利小便。甘淡滲利之品，易傷耗陰津，配以白芍、甘草酸甘化陰，調(diào)肝和脾，葛根升陽止瀉，除煩止渴。萊菔子、大腹皮行氣消食除脹，佛手、砂仁溫中化濕，理氣和胃。復(fù)診時(shí)見泄瀉癥狀有所緩解，故加茯苓、桂枝加強(qiáng)利水滲濕，健脾行氣之功，病癥日久，日久必脾胃氣虛,升降失調(diào)，宜造成胃氣阻滯,胃絡(luò)血瘀，故加黃芪、莪術(shù)健脾補(bǔ)氣，消積化瘀。3診癥狀減輕，仍舌紅無苔，加生地黃清熱養(yǎng)陰生津。2 體會(huì)泄瀉為臨床常見病癥，以排便次數(shù)增多，大便稀薄或完谷不化，甚至瀉如水樣為主要癥
- “通陽不在溫，而在利小便”之管見
陽不在溫，而在利小便”出自葉天士的《溫?zé)嵴摗罚湓?“且吾吳濕邪害人最廣，……熱病救陰猶易，通陽最難，救陰不在血，而在津與汗，通陽不在溫，而在利小便，然較之雜證，則有不同也。”濕邪膩濁濡滯，既可阻滯陽氣，又易損傷陽氣。濕熱之偏重，化燥化熱，變證最多，用藥較難。溫病救陰的目的并不在滋補(bǔ)陰血，而是在于生津養(yǎng)液與防汗泄過多而損津液;溫病通陽，目的并不在于運(yùn)用溫藥溫補(bǔ)陽氣(盡管濕溫也有苦溫化濕者)，而在于化氣利濕、通利小便，因氣機(jī)宣通，水道通調(diào)則濕可從小便而出。正
中醫(yī)藥通報(bào) 2012年5期2012-01-23
- 淺論真武湯中芍藥的功用
,疝瘕,止痛,利小便 ,益氣 ?！爆F(xiàn)多認(rèn)為白芍苦 、酸、甘,微寒,歸肝 、脾經(jīng),養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、平肝止痛、斂陰止汗;赤芍苦,微寒,歸肝經(jīng),清熱涼血、祛瘀止痛[1]。筆者認(rèn)為,芍藥在真武湯中的作用體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):1.芍藥入肝經(jīng)助疏泄。人體水液的代謝主要與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切,而肝主疏泄,水液的敷布亦有賴于肝正常的疏泄功能。芍藥入肝經(jīng)助疏泄。清?周巖認(rèn)為其“得木氣最盛”,能“以木疏土而破結(jié)”。白芍尚入脾經(jīng),“能于土中瀉木”,協(xié)同白術(shù)、茯苓健脾利水。赤白芍入肝經(jīng)養(yǎng)血
中國民間療法 2011年8期2011-02-11
- 淺談牛濕秘治療
“治濕之法，不利小便，非其治也?！蔽ㄒ驖衩兀瑲v來不被人重視，甚至知之者甚少。筆者曾在《脾濕閉塞其下說在獸醫(yī)臨床上的見證》一文，也是論及濕秘的另一種性質(zhì)和類型。所謂濕秘，其實(shí)也是大便秘結(jié)之異名，簡(jiǎn)稱之為“便秘”或叫“大便難”。因便秘一證有多種不同的性質(zhì)和類型。如《醫(yī)學(xué)啟源.六氣方治》中所說：“臟腑之秘，不可一概論治，有虛秘、有實(shí)秘、有風(fēng)秘，有氣秘、有氣秘、有冷秘、有老人津液干結(jié)，婦人分產(chǎn)之血，及發(fā)汗利小便，產(chǎn)后氣血未復(fù)，皆能作秘。”筆者認(rèn)為：濕邪導(dǎo)致便秘的根
中獸醫(yī)學(xué)雜志 2011年2期2011-02-11