袁靜，金燕

1.濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院 信息科，山東 濟(jì)南250031；2.濟(jì)南三愛(ài)富化工有限責(zé)任公司醫(yī)院 內(nèi)科，山東 濟(jì)南 250031

信息時(shí)代醫(yī)院圖書(shū)館發(fā)展模式探討

袁靜1，金燕2

1.濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院 信息科，山東 濟(jì)南250031；2.濟(jì)南三愛(ài)富化工有限責(zé)任公司醫(yī)院 內(nèi)科，山東 濟(jì)南 250031

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，圖書(shū)情報(bào)事業(yè)也得到了突破性進(jìn)展。作為醫(yī)學(xué)信息資源寶庫(kù)的醫(yī)院圖書(shū)館，如何打破以自身文獻(xiàn)收藏、信息檢索為主的格局，將館藏資源最大限度地開(kāi)發(fā)出來(lái)并應(yīng)用于臨床、教學(xué)、科研中，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文主要就我院如何適應(yīng)信息時(shí)代的發(fā)展，充分利用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)通訊、多媒體等現(xiàn)代信息技術(shù)建立方便高效的數(shù)字化圖書(shū)館進(jìn)行了初步探討。

醫(yī)療信息；數(shù)字化圖書(shū)館；虛擬館藏；信息檢索

0 前言

計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅猛發(fā)展徹底改變了人類社會(huì)的生產(chǎn)、生活方式，將我們帶入了全新的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。面對(duì)這種新形勢(shì)，以文獻(xiàn)收藏、信息檢索為主要服務(wù)內(nèi)容的傳統(tǒng)圖書(shū)館正經(jīng)歷著職能、形式、發(fā)展模式上的巨大轉(zhuǎn)變。醫(yī)院圖書(shū)館如何適時(shí)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，滿足醫(yī)療工作提出的新要求，是廣大圖書(shū)館工作人員需要認(rèn)真思考和努力解決的問(wèn)題。著眼于各類信息共享與互補(bǔ)，與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)緊密想結(jié)合，與醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)勢(shì)相融合，建立專業(yè)化特色化的信息識(shí)庫(kù)系統(tǒng)，以高效的知識(shí)管理為特色，為醫(yī)護(hù)人員提供全方位、多層次的電子化、數(shù)字化的全面信息服務(wù)，是醫(yī)院圖書(shū)館未來(lái)發(fā)展的必然趨勢(shì)[1]。

1 新形勢(shì)下數(shù)字化圖書(shū)館的職能

現(xiàn)代圖書(shū)館正向電子化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化方向發(fā)展，其作為全院重要的信息源和信息服務(wù)的提供者，必須適應(yīng)醫(yī)院對(duì)信息服務(wù)更高層次的需求，不斷更新發(fā)展自身職能，以滿足現(xiàn)代化信息服務(wù)的要求。

1.1 實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息的數(shù)字化

現(xiàn)代圖書(shū)館要能夠把醫(yī)院所有的信息資源有機(jī)集成，建立相應(yīng)的知識(shí)管理體系，即逐步實(shí)現(xiàn)所有有用的文獻(xiàn)信息處于被有序控制、便于查詢的理想狀態(tài)。信息資源是多方面的，不僅包括館藏目錄信息，還包括光盤數(shù)據(jù)庫(kù)的信息（如Medline、CBMdisc等），以及院內(nèi)局域網(wǎng)上的信息和多媒體數(shù)據(jù)庫(kù)中的信息等[2]。要在院內(nèi)形成與醫(yī)院文化相適應(yīng)的知識(shí)共享和創(chuàng)新與激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)本院醫(yī)療質(zhì)量的提高。這個(gè)職能的實(shí)現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：

（1）建立專業(yè)化的資料文獻(xiàn)庫(kù)。針對(duì)本院的的專科特色，對(duì)各科所擅長(zhǎng)的專業(yè)知識(shí)、臨床實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)、分析、索引，加工形成適于文獻(xiàn)檢索的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。

（2）將網(wǎng)絡(luò)信息組織成為“虛擬館藏”。我們可采取“拿來(lái)主義”實(shí)現(xiàn)資源共享，對(duì)網(wǎng)絡(luò)搜索引擎以及覆蓋面大的具有檢索工具作用的站點(diǎn)給出聯(lián)接點(diǎn)，將其他大型圖書(shū)館和虛擬館藏?cái)U(kuò)展為本館特藏。如麻省理工學(xué)院（Mit）圖書(shū)館的專門網(wǎng)頁(yè)，以選單方式組織了“虛擬參考館藏”，該網(wǎng)頁(yè)將經(jīng)過(guò)選擇的網(wǎng)絡(luò)信息資源分成29個(gè)類目，包括211個(gè)網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)或網(wǎng)上數(shù)據(jù)庫(kù)入口。它主要以學(xué)術(shù)性信息為主，如學(xué)科性類目（地學(xué)、衛(wèi)生、法律、政治、統(tǒng)計(jì)、科學(xué)等）、機(jī)構(gòu)性類目（學(xué)會(huì)與協(xié)會(huì)、高等院校、公司、工廠、政府等名錄與信息數(shù)據(jù)庫(kù)）、各類字典和百科全書(shū)等網(wǎng)上全文工具書(shū)；實(shí)用性類目為輔，如工作與雇傭、基金、稅務(wù)、消費(fèi)，以及各類指南、旅行、天氣等信息。Mit圖書(shū)館還根據(jù)本校需求，設(shè)計(jì)了專利信息網(wǎng)頁(yè)，指導(dǎo)讀者如何獲取專利文獻(xiàn)及全文，并給出9種網(wǎng)上的專利數(shù)據(jù)庫(kù)，都有再次進(jìn)入的聯(lián)接點(diǎn)，可進(jìn)行檢索[3-4]。

（3）提供虛擬培訓(xùn)環(huán)境，為醫(yī)護(hù)人員提供專業(yè)訓(xùn)練機(jī)會(huì)。如可通過(guò)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，模擬手術(shù)場(chǎng)景，供醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)等。

（4）建立新的服務(wù)模式。為了使醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)部門適應(yīng)發(fā)展的需要，醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)工作人員必須轉(zhuǎn)變舊的觀念，建立新的服務(wù)模式。信息服務(wù)不能僅停留在文獻(xiàn)借借還還的層次上，服務(wù)對(duì)象也不可局限在一個(gè)很小的范圍里。如建設(shè)智能性的專家系統(tǒng)，從而充分利用人力資源，并提高醫(yī)院聲譽(yù)。

（5）引進(jìn)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)與數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)。數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)是面向主題的、集成的、不易失的、時(shí)變的數(shù)據(jù)集合，可用于支持管理決策。數(shù)據(jù)挖掘是了解數(shù)據(jù)的實(shí)質(zhì)與數(shù)據(jù)間關(guān)系的一個(gè)發(fā)現(xiàn)過(guò)程。它可通過(guò)對(duì)醫(yī)院的海量信息進(jìn)行篩選、整理形成專題，并發(fā)現(xiàn)新的知識(shí)，供管理層制定新的管理模式和醫(yī)療方案。

1.2 為全院醫(yī)護(hù)人員提供實(shí)時(shí)的、在線的信息檢索與信息檢索指導(dǎo)

現(xiàn)在有一種誤解，認(rèn)為隨著網(wǎng)絡(luò)與電子圖書(shū)刊物的出現(xiàn)，個(gè)人獲得信息的方式變得十分方便，似乎個(gè)人可以取代圖書(shū)館人員的作用。但其實(shí)正相反，由于信息量巨增，魚(yú)龍混雜，要在浩如煙海的信息汪洋中準(zhǔn)確找到所需的全面信息，將會(huì)變得困難，這就需要具有專業(yè)檢索知識(shí)的圖書(shū)館工作人員即“信息導(dǎo)航員”的指導(dǎo)和幫助。

因特網(wǎng)作為目前世界上資料最多、門類最全、規(guī)模最大的信息資料庫(kù)，被人稱為“全球最大的圖書(shū)館”。由于因特網(wǎng)上的信息資源在很大程度上處于混亂的無(wú)政府狀態(tài)，這又使巨量信息的查詢、檢索十分困難，大大影響了網(wǎng)絡(luò)信息資源的利用效率。針對(duì)這一問(wèn)題，計(jì)算機(jī)專家和網(wǎng)絡(luò)愛(ài)好者在短短幾年間，開(kāi)發(fā)了多種搜索引擎。然而，網(wǎng)絡(luò)檢索工具的出現(xiàn)，并不能全面改善網(wǎng)絡(luò)信息的無(wú)序和大量冗余信息、不穩(wěn)定信息充斥網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)狀。人們?cè)跈z索學(xué)術(shù)性信息時(shí)，往往從專門學(xué)科入手，而網(wǎng)絡(luò)檢索工具不以專業(yè)劃分，在查詢某一特定學(xué)科網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)，一方面沒(méi)有專門的網(wǎng)絡(luò)檢索工具，另一方面又是任何一個(gè)網(wǎng)絡(luò)檢索工具都可以用，致使檢索效果不理想。而且，對(duì)于一直習(xí)慣于上圖書(shū)館查閱資料的眾多普通讀者來(lái)說(shuō)，他們不熟悉網(wǎng)絡(luò)檢索工具，在終端上只能獲得表層信息，與在圖書(shū)館獲取經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選的、精心組織的系統(tǒng)化文獻(xiàn)及計(jì)算機(jī)化數(shù)據(jù)庫(kù)文獻(xiàn)，是絕對(duì)不同的。因此，網(wǎng)上巨量的信息要想得到廣大圖書(shū)館讀者的“青睞”，必須經(jīng)過(guò)圖書(shū)館的技術(shù)加工過(guò)程。這一則可提高網(wǎng)絡(luò)信息的有序化程度，拓展圖書(shū)館館藏資源；二則可大批量地?cái)U(kuò)展因特網(wǎng)用戶，使任何一個(gè)讀者都能像上圖書(shū)館查書(shū)那樣，方便地利用網(wǎng)絡(luò)信息資源[5-6]。

2 新形勢(shì)下實(shí)現(xiàn)數(shù)字化圖書(shū)館的幾點(diǎn)措施

數(shù)字化圖書(shū)館已非傳統(tǒng)意義下的圖書(shū)館，而是一個(gè)信息庫(kù)和服務(wù)工具庫(kù)，它具有傳統(tǒng)圖書(shū)館不可比擬的優(yōu)勢(shì)。但是在數(shù)字化圖書(shū)館的發(fā)展過(guò)程中，面臨著許多經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、社會(huì)等方面的問(wèn)題。

圖書(shū)館整套業(yè)務(wù)運(yùn)行作用于網(wǎng)絡(luò)信息資源，給圖書(shū)館的信息搜集創(chuàng)造了廣闊的自由空間，并改善了因特網(wǎng)信息的有序化程度，彌補(bǔ)了網(wǎng)絡(luò)檢索工具的不足。但由于我國(guó)國(guó)情限制，目前網(wǎng)絡(luò)利用率不高，仍有資源閑置、浪費(fèi)嚴(yán)重的現(xiàn)象存在。因此，從圖書(shū)管理、利用的角度對(duì)因特網(wǎng)信息資源進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)的組織，以適應(yīng)廣大讀者的信息需求，顯得尤為重要。對(duì)經(jīng)濟(jì)能力有限的國(guó)情和院情來(lái)說(shuō)，我們可以從以下幾點(diǎn)實(shí)際措施入手：

（1）經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。數(shù)字化圖書(shū)館的建設(shè)需要大量經(jīng)費(fèi)，網(wǎng)絡(luò)體系構(gòu)建的硬件基礎(chǔ)、各類文獻(xiàn)的數(shù)字化、相應(yīng)軟件的開(kāi)發(fā)成本等都要求有力的經(jīng)濟(jì)支持。對(duì)于醫(yī)院小型圖書(shū)館來(lái)說(shuō)，經(jīng)濟(jì)方面的壓力問(wèn)題尤為突出，我們應(yīng)該積極探討低成本的開(kāi)發(fā)技術(shù)，找出適應(yīng)醫(yī)院圖書(shū)館發(fā)展的有效途徑。目前我國(guó)各醫(yī)院日益普及的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)（HIS），是以財(cái)務(wù)、醫(yī)療為核心的，其目的是提高醫(yī)院的管理水平和工作效率。隨著HIS系統(tǒng)的進(jìn)一步發(fā)展，以知識(shí)管理為核心，提高醫(yī)院信息資源共享、提高醫(yī)護(hù)人員勞動(dòng)技能與素質(zhì)將是其主要目標(biāo)。因此醫(yī)院數(shù)字化圖書(shū)館的建設(shè)要注意與HIS合理結(jié)合，盡量利用已有的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施和本系統(tǒng)的技術(shù)開(kāi)發(fā)人員，避免走低水平重復(fù)開(kāi)發(fā)的建設(shè)道路，避免浪費(fèi)人力物力的現(xiàn)象發(fā)生。

另一方面，醫(yī)院應(yīng)從經(jīng)費(fèi)、設(shè)備等方面支持圖書(shū)館開(kāi)發(fā)因特網(wǎng)信息資源，并強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的統(tǒng)一。與美國(guó)圖書(shū)館相比，我國(guó)大多數(shù)圖書(shū)館經(jīng)費(fèi)緊張，內(nèi)部業(yè)務(wù)自動(dòng)化水平較低。在全國(guó)圖書(shū)館最具實(shí)力的1000多所高校館中，與Cernet網(wǎng)連通的也只有300多所。條件好的圖書(shū)館建有光盤檢索室，能提供少量光盤數(shù)據(jù)庫(kù)；而一部分館雖已建立了館網(wǎng)，但只提供因特網(wǎng)終端；能將因特網(wǎng)信息資源作為本館虛擬館藏為讀者服務(wù)的，只有少數(shù)的幾家，而且服務(wù)也不規(guī)范[7]。

在圖書(shū)館中，除負(fù)責(zé)自動(dòng)化建設(shè)及情報(bào)服務(wù)的部門外，其他業(yè)務(wù)工作多維持在原有的手工操作狀態(tài)。在這種情況下，離開(kāi)醫(yī)院在經(jīng)費(fèi)方面的支持，探討開(kāi)發(fā)組織網(wǎng)絡(luò)信息資源是很難進(jìn)行的。

（2）遵循總體規(guī)劃、分工合作，開(kāi)發(fā)特藏的原則。我國(guó)現(xiàn)有的中文搜索引擎，由于開(kāi)發(fā)比較分散，各自為政，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)和合作，重復(fù)現(xiàn)象較多，造成人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。再加之圖書(shū)館技術(shù)力量參差不齊，所以，對(duì)圖書(shū)館開(kāi)發(fā)組織網(wǎng)絡(luò)信息資源實(shí)行總體規(guī)劃、分工協(xié)作、各自開(kāi)發(fā)特藏的原則很有必要。

教育部的Calis計(jì)劃中的一個(gè)子項(xiàng)目“重點(diǎn)學(xué)科導(dǎo)航庫(kù)”，就是各中心館分學(xué)科對(duì)因特網(wǎng)信息資源進(jìn)行組織的一個(gè)計(jì)劃。該計(jì)劃強(qiáng)調(diào)宏觀決策為第一步，在實(shí)施過(guò)程中將始終堅(jiān)持整體效益原則和合作協(xié)調(diào)原則，這樣就有效地克服了開(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò)信息資源中個(gè)體重復(fù)與總體貧乏交互存在的現(xiàn)象。

（3）各中心館應(yīng)以業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、原則為依據(jù)，集中有生力量，與有關(guān)的信息技術(shù)公司合作，聯(lián)合進(jìn)行技術(shù)攻關(guān)，開(kāi)發(fā)基于Web各自學(xué)科特色的學(xué)科網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)航系統(tǒng)。

（4）數(shù)字化圖書(shū)館的建設(shè)必須與信息技術(shù)相結(jié)合。兩者緊密合作，才能為數(shù)字化圖書(shū)館的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。其中的三個(gè)關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域是：合理的網(wǎng)絡(luò)體系構(gòu)建、全面的專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)和有效的檢索查詢技術(shù)。因特網(wǎng)信息資源的組織管理是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的工作，目前還有許多難點(diǎn)有待解決，如新陳代謝快、信息不穩(wěn)定、積累與保存困難等，而且鑒別和選擇網(wǎng)絡(luò)信息資源遠(yuǎn)比圖書(shū)館采訪印刷型文獻(xiàn)復(fù)雜得多。我們應(yīng)當(dāng)緊密跟蹤世界上開(kāi)發(fā)組織網(wǎng)絡(luò)信息資源方面的先進(jìn)技術(shù)，充分借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)和自己已有的成果，建立適合自身的內(nèi)容豐富、方便利用的數(shù)字化虛擬圖書(shū)館[8]。

（5）提高管理水平，加強(qiáng)圖書(shū)館工作人員文化素質(zhì)及業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)。作為信息時(shí)代的圖書(shū)館工作人員，要適應(yīng)“信息導(dǎo)航員”的角色轉(zhuǎn)換要求，不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)，提高自身素質(zhì)。要有組織、有計(jì)劃地對(duì)現(xiàn)有館員進(jìn)行圖書(shū)情報(bào)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，使他們掌握更多的圖書(shū)情報(bào)專業(yè)知識(shí)。同時(shí)還要學(xué)習(xí)掌握一些臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)外語(yǔ)學(xué)習(xí)，努力提高服務(wù)水平，包括咨詢、導(dǎo)讀服務(wù)，情報(bào)檢索服務(wù)等。

（6）開(kāi)展咨詢服務(wù)，拓寬服務(wù)范圍，滿足社會(huì)用戶的需求。圖書(shū)館可根據(jù)用戶的需求，多途徑、多方式提供咨詢服務(wù)。醫(yī)務(wù)工作者、科研人員在工作中常常會(huì)遇到許多難題，圖書(shū)情報(bào)人員要充分利用各種參考工具書(shū)和檢索工具，幫助用戶查找或直接提供有關(guān)的文獻(xiàn)資料。為了滿足社會(huì)信息用戶的需求，醫(yī)學(xué)圖書(shū)館可面向社會(huì)開(kāi)放，舉辦培訓(xùn)班，幫助社會(huì)用戶及醫(yī)務(wù)工作者掌握檢索文獻(xiàn)的方法和技巧。

總之，我們應(yīng)當(dāng)清醒地認(rèn)識(shí)到，醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)部門正面臨著信息技術(shù)與信息產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的挑戰(zhàn)。實(shí)現(xiàn)多層次、多途徑、多方面的文獻(xiàn)資源開(kāi)發(fā)利用，是圖書(shū)館事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。在新的形勢(shì)下，必須克服長(zhǎng)期以來(lái)圖書(shū)情報(bào)工作“重藏輕用”思想的影響，將被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，由淺層次向深層次推進(jìn)，才能最大限度地挖掘文獻(xiàn)資源的潛力，滿足各類讀者的文獻(xiàn)需求，提高文獻(xiàn)資源的利用率，才能使醫(yī)學(xué)圖書(shū)館更好地發(fā)揮在經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展中的作用，成為廣大醫(yī)務(wù)人員的好幫手。

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The Development of Hospital Library in Information Age

YUAN Jing1, JIN Yan2
1.Information Department, General Hospital of Jinan Military Area Command,Jinan Shandong 250031, China; 2.Internal Medicine Department, Hospital of JINAN 3F FLUORO-CHEMICAL CO.,LTD, Jinan Shandong 250031, China

G250.7；R197.32

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.03.023

1674-1633(2011)03-0068-03

2010-09-07

本文作者：袁靜，碩士研究生，工程師。

作者郵箱：yuanjing0520@163.com

Abstract:The development of IT(Information Technology) produces big evolution of the library and information science. It's very important for the hospital library to fully use the collection of library and apply them to the clinic, teaching and scientific researching. In this paper we mainly talk about how to take full advantage of the computer and network technology to adapt the development of the IT and build convenient digital library.

Key words:medical information； digital library； virtual collection ；information retrieval