劉吉福

襄樊市鐵路中心醫(yī)院 設(shè)備科， 湖北 襄樊 441003

心電監(jiān)護(hù)儀電源等常見故障維修6例

劉吉福

襄樊市鐵路中心醫(yī)院 設(shè)備科， 湖北 襄樊 441003

本文介紹了心電監(jiān)護(hù)儀工作過程中經(jīng)常出現(xiàn)的電源、氣泵、血氧探頭、導(dǎo)聯(lián)線等故障的原因和解決方法。

心電監(jiān)護(hù)儀；氣泵；血氧探頭；故障維修

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，為了更好向醫(yī)護(hù)人員提供病人生命體征，監(jiān)護(hù)儀在各級(jí)醫(yī)院得到了廣泛的使用。監(jiān)護(hù)儀是能夠?qū)θ梭w重要的生理指標(biāo)有選擇地進(jìn)行經(jīng)常性或連續(xù)的監(jiān)測(cè), 并具有存儲(chǔ)、顯示、分析和控制功能, 對(duì)超出設(shè)定范圍的參數(shù)會(huì)出現(xiàn)報(bào)警提示。監(jiān)護(hù)儀常規(guī)監(jiān)測(cè)參數(shù)有心電圖、呼吸、心率、無創(chuàng)血壓、有創(chuàng)血壓、氧飽和度、體溫、呼吸末CO2等。醫(yī)用監(jiān)護(hù)儀由5個(gè)部分組成：信號(hào)檢測(cè)部分、信號(hào)的模擬處理部分、信號(hào)的數(shù)字處理部分、信號(hào)的顯示、記錄和報(bào)警部分以及治療部分。

1 電源故障

由于醫(yī)院使用的心電監(jiān)護(hù)儀對(duì)病人的監(jiān)護(hù)時(shí)間都比較長(zhǎng)，幾十個(gè)小時(shí)甚至是上百個(gè)小時(shí)，這就需要一個(gè)安全、可靠、可持續(xù)供電的電源。當(dāng)電源出現(xiàn)問題時(shí)，監(jiān)護(hù)儀不能正常開機(jī)或重復(fù)啟動(dòng)、電源指示燈不亮。故障原因：①電源內(nèi)部灰塵多引起散熱不良或潮濕引起局部短路。② 電源內(nèi)部局部元器件老化，引起過壓、過流保護(hù)。對(duì)于電源部分故障，首先做好除塵，對(duì)于電源內(nèi)部元器件，通常是電容漏液或大功率元器件損壞，通過萬用表檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)損壞的元器件，更換即可。

2 NIBP故障

無創(chuàng)血壓測(cè)量是監(jiān)護(hù)過程中一個(gè)頻繁檢查項(xiàng)目，血壓模塊的氣泵經(jīng)常進(jìn)行充氣，快放、慢放電磁閥反復(fù)開關(guān)，故障率比較高。故障原因：① 袖帶、氣體管路、氣泵或電磁閥連接處脫落。② 氣泵損壞或漏氣。③ 電磁閥關(guān)閉不嚴(yán)或損壞。④ 血壓模塊電路板故障。⑤ 壓力傳感器故障。對(duì)于BIBP部分故障，首先要檢查袖帶、氣體管路、氣泵是否漏氣或卡住，電磁閥是否關(guān)閉不嚴(yán)。其次，用萬用表檢查氣泵、電磁閥阻值是否正常，供電電壓是否正常。最后，檢查壓力傳感器度數(shù)是否均勻變化，壓力傳感器是否損壞。

3 SPO2故障

血氧飽和度監(jiān)測(cè)是監(jiān)護(hù)過程中一個(gè)持續(xù)測(cè)量的項(xiàng)目。血氧探頭是由兩個(gè)發(fā)光二極管（發(fā)射波長(zhǎng)為660nm 的紅外光和940nm 的紅外光）和一個(gè)光電檢測(cè)器組成。故障原因：① 血氧探頭發(fā)光能力差或損壞。② 血氧探頭連接線損壞。③ 血氧模塊損壞。對(duì)于血氧部分，血氧探頭為耗材。隨著使用時(shí)間逐漸增加，血氧探頭發(fā)光能力逐漸減弱，有條件的可以自行更換兩個(gè)發(fā)光二極管，或?qū)⑻筋^整體更換。血氧探頭連接線經(jīng)常反復(fù)壓折，末端會(huì)出現(xiàn)線路折斷，可以把折斷的線焊接好。對(duì)于血氧模塊故障，通常整體更換即可。

4 ECG故障

心電圖檢測(cè)是一個(gè)持續(xù)測(cè)量項(xiàng)目，導(dǎo)聯(lián)線在使用過程中經(jīng)常彎折極易折斷。故障原因：① 導(dǎo)聯(lián)線接觸不好。②導(dǎo)聯(lián)線折斷。③ 心電模塊損壞。首先檢查是否導(dǎo)聯(lián)線和電極片接觸不好或者電極片和皮膚接觸不好，對(duì)于導(dǎo)聯(lián)線折斷，可以直接更換，也可自己檢修。

心電模塊出現(xiàn)故障時(shí)進(jìn)行維修或更換。

5 無呼吸波形故障

這是一個(gè)常見故障，呼吸的測(cè)量是依靠心電電極片之間的電導(dǎo)完成的。由于人在呼吸過程中胸腹部的皮膚會(huì)隨之隆起下凹，皮膚的電導(dǎo)也會(huì)隨之規(guī)律地變化從而產(chǎn)生波形。它的故障率很低，一般是由于電極片沒有貼好。可用酒精把皮膚油脂或干皮擦拭干凈再貼好電極片，即可排除故障。對(duì)于測(cè)量干擾比較大，首先檢查地線，也可在菜單中調(diào)整測(cè)量方式來解決。

6 體溫測(cè)量故障

這類故障一般是由溫度傳感器接觸不好、溫度傳感器損壞、溫度傳感器導(dǎo)聯(lián)線末端折斷引起的。通過重新固定溫度傳感器位置、更換溫度傳感器或者導(dǎo)聯(lián)線焊接即可修復(fù)此類故障。

在心電監(jiān)護(hù)儀維修過程中，一般通過故障現(xiàn)象就可判斷機(jī)器哪部分出現(xiàn)故障，這樣可以調(diào)高工作效率，節(jié)省維修成本。

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Troubleshooting of ECG Monitor

LIU Ji-fu
Equipment Department, Xiangfan Railway Cental Hospital, Xiangfan Hubei 441003, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.04.049

2010-08-04

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