文/陳詩達(dá)

“全民社?！敝贫葎?chuàng)新與未來發(fā)展
——浙江“十二五”城鄉(xiāng)社會保障一體化展望

文/陳詩達(dá)

堅持“廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”方針，以“普惠共享、完善制度”為重點，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系建設(shè)

這些年以來，“社會就業(yè)、社會保險、社會救助”的浙江大社保體系框架基本確立，城鄉(xiāng)養(yǎng)老、醫(yī)療和最低生活保障制度建設(shè)取得了突破性進(jìn)展，為維護(hù)改革發(fā)展穩(wěn)定大局發(fā)揮了重要作用。

回眸：“大社?！?，把更多人納入“安全網(wǎng)”

2001年，浙江較早提出了養(yǎng)老保險“低門檻準(zhǔn)入，低標(biāo)準(zhǔn)享受”的辦法，允許一部分用人單位及其職工按照“雙低”政策參加養(yǎng)老保險?！半p低”政策不僅將農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險的覆蓋面，同時將大量非公企業(yè)和城鎮(zhèn)個體工商戶一并納入?yún)⒈７秶?。截止?010年底，全省企業(yè)職工養(yǎng)老保險參保人數(shù)達(dá)到1580萬人，基本實現(xiàn)制度全覆蓋。建立了養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制，全省企業(yè)退休人員平均養(yǎng)老金水平從2000年的600元/月逐步提高到2010年的1595元/月，居全國省區(qū)前列。

隨著城市化和工業(yè)化進(jìn)程的快速推進(jìn)，農(nóng)村大量的土地被征用，省委、省政府適時推出了被征地農(nóng)民基本生活保障制度。對被征地農(nóng)民社會保障，實行以基本生活保障為主的，也可實行基本生活保障與社會保險相結(jié)合等多種方式。到2010年底，全省共有418萬被征地農(nóng)民納入保障范圍，基本實現(xiàn)即征即保。

2009年，中央決定在全國10%的縣（市）開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點之際，浙江再出創(chuàng)舉，在全國率先將城鎮(zhèn)無養(yǎng)老保障的居民與農(nóng)村居民社會養(yǎng)老保險整合為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，實現(xiàn)養(yǎng)老保險制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。2010年底，全省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保人數(shù)達(dá)到1170萬人，其中農(nóng)村1029萬人、城鎮(zhèn)141萬人，已有578萬人領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金。

浙江在全國率先出臺流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)兩項政策。醫(yī)保覆蓋范圍除城鎮(zhèn)職工外，包括城鎮(zhèn)老年居民、未成年人、城鎮(zhèn)自由職業(yè)人員、非從業(yè)人員、低保對象和農(nóng)村居民。目前，全省有92%的農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參保人數(shù)超過3000萬人。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、居民基本醫(yī)療參保人數(shù)達(dá)到1334萬人和540萬人，包括60萬在校大學(xué)生也納入了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋范圍。

在浙江，隨著城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)工作的全面實行和預(yù)防失業(yè)工作的逐步推開，失業(yè)保險從保障生活到促進(jìn)就業(yè)、預(yù)防失業(yè)的功能得到充分發(fā)揮，各項就業(yè)普惠政策已基本覆蓋全體求職者。國務(wù)院《工傷保險條例》實施以來，浙江除機(jī)關(guān)和參公事業(yè)單位外所有有關(guān)用人單位均納入工傷保險范圍，2010年又將所有“老工傷”統(tǒng)一納入工傷保險統(tǒng)籌管理。浙江是全國第一個建立城鄉(xiāng)一體化最低生活保障制度的省份。目前，全省城鎮(zhèn)和農(nóng)村月人均低保標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到376.69元和245.2元。

展望：全民社保，讓人人分享發(fā)展成果

“十二五”時期，浙江將保持“十一五”各項社會保障政策延續(xù)性的同時，堅持“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)”方針，以“普惠共享、完善制度”為重點，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系建設(shè)，堅持社會公平正義，著力促進(jìn)人人平等獲得發(fā)展機(jī)會，分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。這將主要體現(xiàn)在以下十個方面：

——繼續(xù)擴(kuò)大城鄉(xiāng)社會保障覆蓋面，在提高保障水平、統(tǒng)籌層次和實現(xiàn)制度統(tǒng)一等方面邁出更大步伐?！笆濉逼陂g，浙江建設(shè)更高水平的社會保障體系具備較好基礎(chǔ)，將更加重視統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、更加注重保障公平、更加注重可持續(xù)發(fā)展。在完善各項社會保障制度的同時，重點推動從制度全覆蓋邁向人群全覆蓋，基本實現(xiàn)人人享有社會保障。社會保障統(tǒng)籌層次提高，抵御風(fēng)險的能力將大大增強(qiáng)。

——不斷完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度，企業(yè)退休職工養(yǎng)老保險待遇正常增長機(jī)制逐步建立。長期困擾勞動者的養(yǎng)老保險異地轉(zhuǎn)移接續(xù)難的問題將得到根本解決，包括農(nóng)民工在內(nèi)的參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的所有人員，基本養(yǎng)老保險關(guān)系可在跨地區(qū)就業(yè)時隨同轉(zhuǎn)移。養(yǎng)老保險個人賬戶做實將穩(wěn)步推進(jìn)，基金支付風(fēng)險降低。企業(yè)退休人員養(yǎng)老金偏低的狀況進(jìn)一步改善。未來養(yǎng)老保險待遇水平將與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價水平同步。

——城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度實現(xiàn)全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金穩(wěn)步提高。實施城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險三年行動計劃，2011年重點是：鼓勵和引導(dǎo)45周歲以下中青年繳費參保，著重抓好45-59周歲人群參保繳費工作，力爭到年底參保人數(shù)達(dá)到1250萬人，參保率超過90%，45-49周歲人員參保率達(dá)到95%。探索建立高齡老人待遇補(bǔ)貼制度。城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度銜接渠道更加暢通，有力促進(jìn)城鄉(xiāng)社會保障的協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌發(fā)展。各地將結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，繼續(xù)調(diào)整提高城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇，城鄉(xiāng)居民老有所養(yǎng)更有保障。

——圍繞“衛(wèi)生強(qiáng)省、全民健康”目標(biāo)，率先基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，加快城鄉(xiāng)醫(yī)療保險整合與接軌。2011年新增城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人數(shù)為90萬，參保率超過95%。全面推行居民醫(yī)療門診統(tǒng)籌，提高住院和門診大病報銷比例，降低大病、重病患者的個人負(fù)擔(dān)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險最高支付限額分別達(dá)到當(dāng)?shù)貍€人可支配收入和人均純收入6倍以上。政府將繼續(xù)提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，所有市縣新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人均籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于285元，其中各級財政人均補(bǔ)助不低于200元。全面實現(xiàn)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算“一卡通”，即個人異地就醫(yī)時實行即時報銷，只需支付個人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費。實施國家基本藥物制度，大幅度下降基本藥物價格，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點，切實緩解看病難與貴。

——失業(yè)保險促進(jìn)就業(yè)功能更加顯現(xiàn)?！笆濉闭憬D(zhuǎn)型升級在由“從勞動密集向技術(shù)密集，從人口紅利向技術(shù)紅利，從城鄉(xiāng)二元向城鄉(xiāng)一體”轉(zhuǎn)變過程中，將可能出現(xiàn)低端勞動力過剩，大量下崗失業(yè)人員會帶來結(jié)構(gòu)性失業(yè)矛盾凸現(xiàn)。為此，失業(yè)保險在發(fā)揮傳統(tǒng)的生活保障作用的同時，其促進(jìn)就業(yè)、預(yù)防失業(yè)的功能更加顯現(xiàn)。建立失業(yè)保險待遇隨企業(yè)最低工資標(biāo)準(zhǔn)實時調(diào)整機(jī)制，自謀就業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)和就業(yè)困難人員的各項稅費減免及就業(yè)社保補(bǔ)貼政策將繼續(xù)實施，政府將會提供更加優(yōu)質(zhì)的各種職業(yè)技能培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗轉(zhuǎn)業(yè)培訓(xùn)等，城鄉(xiāng)居民的就業(yè)質(zhì)量明顯提高。

——積極推進(jìn)工傷、生育保險，著力解決歷史遺留問題。2011年1月1日國務(wù)院《工傷保險條例》（修訂）正式實施，使“預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)”三位一體的工傷保險更加完善。未來，工傷保險將由單純注重事后補(bǔ)償向事后補(bǔ)償與事先預(yù)防并重轉(zhuǎn)變，由治療性康復(fù)向就業(yè)康復(fù)為核心。

——加快發(fā)展企業(yè)（職業(yè)）年金制度，建立多支柱的社會保障體系。綜觀國際社會保障發(fā)展歷程，長期大幅度提高基本社會保障待遇是不可持續(xù)的。“十二五”期間，本著“?；究沙掷m(xù)”的原則，將逐步建立社會基本保險、補(bǔ)充保險和商業(yè)保險相結(jié)合的多支柱社會保障模式。通過稅收政策的調(diào)節(jié)和扶持，推動更多的勞動者在退出勞動崗位和遭遇各種職業(yè)風(fēng)險時能夠得到充分保障。

——普惠均衡的社會保障公共服務(wù)體系更加完善。將按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、均衡發(fā)展的原則加快推進(jìn)社會保障公共服務(wù)。在醫(yī)保“一卡通”的基礎(chǔ)上，逐步推進(jìn)其在人力資源社會保障其他業(yè)務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用，實現(xiàn)“全省通用”、“一卡多用”。為應(yīng)對人口老齡化，未來浙江的養(yǎng)老模式：以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社會服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到老年人總數(shù)的3%以上。以社區(qū)勞動保障工作平臺為基礎(chǔ)的社會保障管理服務(wù)組織體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步延伸到全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村。

——政府財政對社會保障投入力度加大，社會保障保民生促和諧的功能增強(qiáng)。各級政府將繼續(xù)加大對社會保障財政投入，同時社會救助、社會福利事業(yè)將有長足發(fā)展。如將家庭人均純收入低于2500元、符合低保條件的農(nóng)戶全部納入低保，建立高齡老人待遇補(bǔ)貼制度，為殘疾人提供基本保障，對城鄉(xiāng)居民及家庭成員患危重疾病或遭遇溺水、火災(zāi)等人身意外傷害，貧困家庭子女就學(xué)等突發(fā)性、臨時性生活困難的，政府給予及時有效救助和幫扶。城鄉(xiāng)居民人人享有基本生活權(quán)益保障，社會更加包容和諧。

——社會保障法制化建設(shè)將取得新進(jìn)展，促進(jìn)社會保障制度的可持續(xù)發(fā)展?！笆濉逼陂g，適時通過地方立法，促進(jìn)各項社會保障制度的定型和規(guī)范發(fā)展，將增強(qiáng)制度的穩(wěn)定性、權(quán)威性和強(qiáng)制性。《浙江省工傷保險條例》、《浙江省生育保險條例》、《浙江省征地補(bǔ)償和被征地農(nóng)民基本生活保障辦法》等地方性法規(guī)規(guī)章陸續(xù)出臺，為社會保障制度可持續(xù)發(fā)展提供良好的法制環(huán)境。

（作者為浙江省公共行政與人才人事科學(xué)研究所所長、研究員；本文得到國家自然科學(xué)重點資助項目（70933001）“城鄉(xiāng)勞動市場整合機(jī)理與實現(xiàn)機(jī)制研究”的資助）