醫(yī)科院校對(duì)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的嘗試與探索

趙繼榮，張 艷

（楚雄醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校，云南 楚雄 675005）

生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)各專(zhuān)業(yè)必修的一門(mén)重要基礎(chǔ)課，具有較強(qiáng)的實(shí)踐性和實(shí)用性，實(shí)驗(yàn)課具有理論課所不能替代的作用，可使學(xué)生掌握基本的生化操作技能，并培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力及科研意識(shí)。隨著生物化學(xué)的迅速發(fā)展和高職高專(zhuān)人才培養(yǎng)模式由知識(shí)型向技能型轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的生化實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容已不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的要求，因此，進(jìn)行改革勢(shì)在必行。

1 醫(yī)用生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陳舊、技術(shù)落后

生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)長(zhǎng)期以來(lái)未得到應(yīng)有的重視，多為一些單純的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，雖然對(duì)學(xué)生理解和鞏固理論知識(shí)有一定的作用，但由于僅僅作為驗(yàn)證知識(shí)的手段而始終處于概念論證的依附地位，因而有可能抑制學(xué)生創(chuàng)造性思維的發(fā)展，不利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣[1]。同時(shí)，隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，生物化學(xué)的研究?jī)?nèi)容和方向有了許多新的變化，大部分實(shí)驗(yàn)內(nèi)容已經(jīng)過(guò)時(shí)，與理論教學(xué)脫節(jié)現(xiàn)象也比較嚴(yán)重，早已跟不上學(xué)科的發(fā)展和變化[2]，不能滿足學(xué)生掌握新技術(shù)、新方法的需求。此外，在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選取上與臨床、檢驗(yàn)和藥學(xué)實(shí)踐聯(lián)系不緊密，實(shí)用性不夠；綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)偏少，難以提高學(xué)生科研思想和素質(zhì)的培養(yǎng)。

1.2 教學(xué)主體錯(cuò)位、方法機(jī)械

傳統(tǒng)的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，通常是由實(shí)驗(yàn)員在課前做好試劑的配制、材料和儀器的準(zhǔn)備等工作，教師講授實(shí)驗(yàn)原理、操作步驟及注意事項(xiàng)，然后學(xué)生按要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。其教學(xué)方式是以教師為主體進(jìn)行機(jī)械的填鴨式、灌注式教學(xué)[3]，學(xué)生做實(shí)驗(yàn)完全按教師所講或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)進(jìn)行機(jī)械性操作，至于實(shí)驗(yàn)如何設(shè)計(jì)以及在科研和實(shí)際生產(chǎn)活動(dòng)中如何運(yùn)用等問(wèn)題，學(xué)生考慮得很少。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生完全處于被動(dòng)接受位置，學(xué)生沒(méi)有選擇權(quán)，主觀能動(dòng)性沒(méi)能發(fā)揮出來(lái)[4]，沒(méi)有起到實(shí)驗(yàn)教學(xué)提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的作用，未達(dá)到培養(yǎng)創(chuàng)新精神和科研能力的目的，學(xué)生的主體地位沒(méi)有得到應(yīng)有的體現(xiàn)。

1.3 實(shí)驗(yàn)設(shè)備滯后、利用率低

一方面，隨著生物化學(xué)的發(fā)展，一些新技術(shù)、新方法不斷出現(xiàn)并運(yùn)用，而學(xué)校實(shí)驗(yàn)室設(shè)備由于受資金的制約更新速度緩慢，與實(shí)際生產(chǎn)中所使用的儀器設(shè)備相比明顯滯后。另一方面，卻是現(xiàn)有的儀器設(shè)備得不到合理的使用，利用率低。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，一般實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的使用率為 30%～60%，而大型設(shè)備的使用率更低[5]。引起這一現(xiàn)象的主要原因有：一是在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的分配上存在著嚴(yán)重的不協(xié)調(diào)，部分儀器重復(fù)使用率較高，有些儀器卻很少使用[6]。二是同類(lèi)儀器設(shè)備在實(shí)驗(yàn)室建設(shè)過(guò)程中由于缺乏共享意識(shí)而重復(fù)購(gòu)置，造成有的實(shí)驗(yàn)室不夠用，有的實(shí)驗(yàn)室則常年閑置不用的局面。三是由于生物化學(xué)的課時(shí)縮減，實(shí)驗(yàn)課也隨之減少，加之多數(shù)實(shí)驗(yàn)室僅在上實(shí)驗(yàn)課時(shí)才對(duì)學(xué)生開(kāi)放，也導(dǎo)致了實(shí)驗(yàn)儀器資源的浪費(fèi)。

2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的意義

教育部在教高[2006]16號(hào)文《關(guān)于全面提高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中明確指出了人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式和教學(xué)方法的改革都要以加強(qiáng)學(xué)生應(yīng)用能力、實(shí)踐能力和可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)為中心。因此，為適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)對(duì)高素質(zhì)人才的需求，必須對(duì)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革。

針對(duì)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的諸多弊端，對(duì)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革，確立學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的中心和主體，構(gòu)建以驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)及設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)相互結(jié)合的新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，并對(duì)學(xué)生開(kāi)放。對(duì)學(xué)生掌握相關(guān)的理論知識(shí)和基本生化操作技能；激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性和積極性，拓展學(xué)生思維能力和開(kāi)發(fā)創(chuàng)新精神；以及培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦能力和科研意識(shí)等方面都具有十分重要的意義。

3 改革措施

3.1 調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

減少單純的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，保留內(nèi)容覆蓋酶、糖、脂類(lèi)、蛋白質(zhì)、核酸等主要章節(jié)，能使學(xué)生掌握刻度吸管、電泳儀、分光光度、離心機(jī)、自動(dòng)生化分析等生化常用儀器操作技能的實(shí)驗(yàn)。并根據(jù)學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)及實(shí)驗(yàn)室條件，結(jié)合生物化學(xué)的進(jìn)展及不同專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，選取一些涉及學(xué)科前沿研究領(lǐng)域新技術(shù)和臨床實(shí)際工作聯(lián)系較緊密的實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生能夠熟悉、掌握與學(xué)科發(fā)展相適應(yīng)的新技能。在醫(yī)學(xué)類(lèi)院校中主要有醫(yī)護(hù)、檢驗(yàn)、藥學(xué)3個(gè)專(zhuān)業(yè)群，檢驗(yàn)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)可增加大分子物質(zhì)的提取純化及測(cè)定類(lèi)的實(shí)驗(yàn)；醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)則可安排如血糖、血脂、膽紅素的測(cè)定等實(shí)驗(yàn)。

3.2 開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

主要做法以開(kāi)設(shè)教學(xué)型設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)為主，即教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)室條件提前向?qū)W生布置實(shí)驗(yàn)題目及目的，學(xué)生以組為單位自行查找資料、選擇實(shí)驗(yàn)材料、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并實(shí)施。為了保證實(shí)驗(yàn)方案的科學(xué)性和可行性，學(xué)生在正式開(kāi)展實(shí)驗(yàn)前由實(shí)驗(yàn)教師對(duì)實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行分析，對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)做出相應(yīng)的調(diào)整修正，幫助學(xué)生設(shè)計(jì)出更為可行、效果更佳的實(shí)驗(yàn)流程。在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇上，按照由淺到深、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的原則，先將原有簡(jiǎn)單的驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)，如酪蛋白等電點(diǎn)測(cè)定、酶的驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)等，改為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生有一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程，再進(jìn)行如血漿蛋白質(zhì)的分離、定量、純化與鑒定等較為復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)。避免了一味地強(qiáng)調(diào)新技術(shù)、新方法而脫離現(xiàn)實(shí)，使學(xué)生不能完成實(shí)驗(yàn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生畏懼心理的情況。

3.3 增加綜合性實(shí)驗(yàn)

將相互有聯(lián)系的實(shí)驗(yàn)經(jīng)過(guò)組合，使生物化學(xué)的知識(shí)及基本技能在一個(gè)實(shí)驗(yàn)中得到系統(tǒng)連貫地運(yùn)用，形成綜合實(shí)驗(yàn)。如動(dòng)物組織中RNA的提取、組分鑒定和含量測(cè)定實(shí)驗(yàn)。此實(shí)驗(yàn)就包括了生物大分子的提取、純化、定性和定量分析等內(nèi)容，運(yùn)用了離心技術(shù)、分光光度技術(shù)和定性定量分析技術(shù)等操作。在生化實(shí)驗(yàn)課中開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)不僅培養(yǎng)了學(xué)生綜合能力、分析和解決問(wèn)題的能力，還能夠梳理已經(jīng)學(xué)過(guò)的理論知識(shí)，拓寬學(xué)生思維空間，提高綜合思維能力，挖掘潛在的創(chuàng)造力[7]。同時(shí)，也解決了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，由于實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與教學(xué)同步而出現(xiàn)的學(xué)科連續(xù)性、系統(tǒng)性、綜合性中斷的問(wèn)題。

3.4 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

3.4.1 加大生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)硬件建設(shè)

目前許多學(xué)校正處于再建設(shè)階段，資金相對(duì)緊張，可根據(jù)學(xué)校總體建設(shè)規(guī)劃和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)，在購(gòu)置儀器設(shè)備時(shí)首先是要保證教學(xué)和必開(kāi)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的需要，按照效益優(yōu)先、實(shí)用、夠用、性價(jià)比高的原則，對(duì)所購(gòu)儀器設(shè)備的規(guī)格、型號(hào)做到相對(duì)先進(jìn)、價(jià)格適當(dāng)、效能優(yōu)良，能夠一室多用、統(tǒng)管共享，避免同類(lèi)教學(xué)儀器設(shè)備重復(fù)配置，使有限的資金得到合理利用，逐步加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的硬件建設(shè)，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革及科研提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。同時(shí)，學(xué)校還積極開(kāi)展研究，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，努力探索并逐步形成具有一定特色的、符合本學(xué)校實(shí)際情況的儀器設(shè)備管理體系。

3.4.2 重視實(shí)驗(yàn)師資隊(duì)伍建設(shè)

實(shí)驗(yàn)教師作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主導(dǎo)者，改革生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，也對(duì)教師提出了新的要求，因此，必須重視實(shí)驗(yàn)師資隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修、外出學(xué)習(xí)等方式提高現(xiàn)有教師的業(yè)務(wù)水平，使他們更新教育觀念，掌握新的知識(shí)和技術(shù)。增加實(shí)驗(yàn)教師編制，引進(jìn)高素質(zhì)、高學(xué)歷人才，使實(shí)驗(yàn)師資隊(duì)伍得到不斷加強(qiáng)。

3.5 確立學(xué)生的主體、中心地位

任何教學(xué)活動(dòng)的主體都是學(xué)生，實(shí)驗(yàn)教學(xué)更需要學(xué)生的主動(dòng)參與。具體做法是：① 讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，使學(xué)生熟悉整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)，不僅增加了動(dòng)手機(jī)會(huì)，也為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展做好了準(zhǔn)備；②在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中針對(duì)一些實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和實(shí)驗(yàn)操作步驟對(duì)學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)式的引導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生提出疑問(wèn)、主動(dòng)思考、認(rèn)真分析、展開(kāi)討論，培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)和創(chuàng)新能力；③開(kāi)展講座向?qū)W生介紹一些本學(xué)科的新進(jìn)展、新知識(shí)、新技術(shù)，科研的基本方法和思路，開(kāi)闊學(xué)生的視野、拓寬知識(shí)面。

3.6 開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室

實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放是高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的重要內(nèi)容[8]，在與正常實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)不沖突的情況下，利用課外時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室。學(xué)生可根據(jù)個(gè)人興趣和需要進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，了解學(xué)校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)情況，儀器設(shè)備狀況及其功能；繼續(xù)完成課內(nèi)實(shí)驗(yàn)或自己設(shè)計(jì)的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。為了更好地進(jìn)行指導(dǎo)和管理，實(shí)驗(yàn)室向?qū)W生公布所擁有的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Γㄖ饕獌x器設(shè)備名稱(chēng)、數(shù)量、可開(kāi)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目等，便于學(xué)生選擇實(shí)驗(yàn)。學(xué)生在做好實(shí)驗(yàn)實(shí)施方案、步驟等有關(guān)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作后，事先向?qū)嶒?yàn)室提出申請(qǐng)，指導(dǎo)教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員根據(jù)學(xué)生人數(shù)的多少和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，在5個(gè)工作日內(nèi)安排實(shí)驗(yàn)。

開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室后，可打破常規(guī)的教學(xué)時(shí)間，大大增加了實(shí)驗(yàn)教師的工作量和工作時(shí)間，為了調(diào)動(dòng)教師的主動(dòng)性，積極參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，可制定相關(guān)的管理制度和激勵(lì)措施。

綜上所述，通過(guò)以上改革嘗試，學(xué)生對(duì)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)會(huì)產(chǎn)生深厚的興趣，能夠積極主動(dòng)地進(jìn)行科學(xué)探索，實(shí)驗(yàn)操作技能的培訓(xùn)得到了切實(shí)有效地加強(qiáng)，培養(yǎng)了學(xué)生創(chuàng)新能力和科研能力。同時(shí)，使教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)也得到了不斷的完善，教育觀念也得到了更新，對(duì)醫(yī)學(xué)教學(xué)的不斷完善，起到了積極的作用。

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