高 磊，劉 英，付小達(dá)

（牡丹江醫(yī)學(xué)院，黑龍江 牡丹江 157011）

早在1993年世界衛(wèi)生組織就明確要求：“21世紀(jì)的醫(yī)生，應(yīng)是優(yōu)秀的衛(wèi)生管理人才、病人的社區(qū)代言人、出色的交際家、有創(chuàng)見的思想家、信息家，掌握社會(huì)科學(xué)和行為科學(xué)知識(shí)的專業(yè)醫(yī)師和終身努力學(xué)習(xí)的學(xué)者。”這就要求高等醫(yī)學(xué)院校所培養(yǎng)的臨床醫(yī)師在具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和臨床技能的同時(shí)，還應(yīng)具備深厚的人文素質(zhì)底蘊(yùn)，具備關(guān)注人類生存價(jià)值和精神的能力。英語作為醫(yī)學(xué)院校的一門公共基礎(chǔ)性人文課程，也應(yīng)該充分發(fā)揮其人文素質(zhì)教育功能。

1 人文素質(zhì)

人文素質(zhì)是人文知識(shí)和人文精神的外在表現(xiàn)，涉及如何處理人與自然、人與社會(huì)、人與他人的關(guān)系以及人自身的理念、情感、意志等社會(huì)屬性方面的問題，是通過觀念意識(shí)、品德情操、心理性格、價(jià)值取向和文化修養(yǎng)的外現(xiàn)而展示出的個(gè)人特征[1]。人文素質(zhì)教育就是將人類優(yōu)秀的文化成果通過知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為個(gè)人相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。

本文所探討的人文素質(zhì)教育是指通過人文科學(xué)的學(xué)習(xí)與人文科學(xué)的熏陶，使醫(yī)學(xué)生獲得人文知識(shí)與人文精神，進(jìn)而認(rèn)識(shí)人的本質(zhì)，即“成為人”的基本準(zhǔn)則，其實(shí)質(zhì)是人性教育，其核心是涵養(yǎng)學(xué)生的人文精神，其目的是挖掘潛能、促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面和諧發(fā)展，成為德才兼?zhèn)涞男滦歪t(yī)學(xué)人才。

2 醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀

高等醫(yī)學(xué)院校是未來的臨床醫(yī)師接受醫(yī)學(xué)教育的主要場(chǎng)所，更是其接受人文教育的主要陣地。但由于長(zhǎng)期受傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的影響，我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育過分注重專業(yè)技術(shù)方面的培養(yǎng)，而忽視了人文素質(zhì)教育，使學(xué)生在知識(shí)結(jié)構(gòu)和實(shí)踐能力上不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展[3]。再加上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)初級(jí)發(fā)展階段功利行為的泛濫，導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)的非人格化和醫(yī)患關(guān)系的物化。具體表現(xiàn)為所培養(yǎng)出的臨床醫(yī)師在診療過程中往往過度關(guān)注患者的軀體癥狀，不注重其心理及社會(huì)需求；過度關(guān)注生物學(xué)手段的使用，不注重心理、情感等因素；過度關(guān)注技術(shù)化服務(wù)的提供，不注重提供人性化服務(wù)；過度關(guān)注規(guī)章制度是否遵守，不注重尊重生命的價(jià)值；過度關(guān)注工作任務(wù)的完成，不注重情感與品格的發(fā)展等。而且在個(gè)人修養(yǎng)層面上，由于人文素質(zhì)不高，有些醫(yī)學(xué)生抵御各種錯(cuò)誤思想文化的滲透和侵蝕的能力還是較差的。因此，高等醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)人文教育刻不容緩。而對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育與培養(yǎng)，不能僅僅只是通過醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性人文課程（如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)等）和醫(yī)學(xué)專業(yè)性人文學(xué)科（如醫(yī)學(xué)心理學(xué)等）有限的幾門課程來完成，也應(yīng)該積極地發(fā)揮包括大學(xué)英語在內(nèi)的公共基礎(chǔ)性人文學(xué)科的教育與熏陶作用。

3 英語教學(xué)中進(jìn)行人文素質(zhì)教育的途徑和措施

外語教學(xué)中有著極其豐富的人文教育資源，筆者將以教材資源、活動(dòng)資源、環(huán)境資源和教師資源作為途徑，分別闡述進(jìn)行人文素質(zhì)教育的具體措施。需要強(qiáng)調(diào)指出的是作為專業(yè)院校的英語教學(xué)，進(jìn)行人文素質(zhì)教育時(shí)務(wù)必要關(guān)注醫(yī)學(xué)生未來發(fā)展的實(shí)際需要，突出醫(yī)學(xué)院校的特點(diǎn)。

3.1 掌握人文教育內(nèi)涵，挖掘與教材資源的切合點(diǎn)

英語教材中蘊(yùn)含豐富的人文信息，可以提供充足的人文教育資源。目前牡丹江醫(yī)學(xué)院所使用的上海外語教育出版社出版的《大學(xué)英語》系列教材，語言規(guī)范、取材新穎、內(nèi)容廣泛、兼具時(shí)代性、知識(shí)性、思想性和趣味性。

以《大學(xué)英語精讀》第一冊(cè)第三單元《公眾科學(xué)觀》（Public Attitudes toward Science）為例。該文作者是享有國(guó)際盛譽(yù)的霍金(Steven Hawking)，他是繼愛因斯坦之后的最著名的科學(xué)思想家和杰出的理論物理學(xué)家。文章語言敘述縝密、邏輯性強(qiáng)，闡明的道理深刻入微。講解課文同時(shí)，也要將作者的傳奇人生融入教學(xué)，讓學(xué)生深刻體會(huì)并領(lǐng)悟其執(zhí)著追求真理、迎難而上的精神。同時(shí)又可以聯(lián)系醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容，向?qū)W生簡(jiǎn)要介紹無菌術(shù)的發(fā)展和最早提倡無菌術(shù)的先驅(qū)那種不畏保守同行的反對(duì)和排擠，勇于堅(jiān)持實(shí)踐的經(jīng)歷，向?qū)W生強(qiáng)調(diào)科學(xué)創(chuàng)新需要巨大的勇氣，需要具備實(shí)事求是的精神?！洞髮W(xué)英語精讀》第三冊(cè)第八單元《克隆的誕生》（A Clone Is Born） 一文屬于當(dāng)?shù)赖潞屠嫦嗷プ矒魰r(shí)，如何進(jìn)行選擇的話題。課文結(jié)束后，可以設(shè)計(jì)一些討論題，啟發(fā)學(xué)生思考，如你認(rèn)為生殖性克隆會(huì)引發(fā)怎樣的倫理問題？同時(shí)加以擴(kuò)展，向?qū)W生介紹一篇美國(guó)的紀(jì)實(shí)文學(xué)作品中的一個(gè)事例：一位醫(yī)生在對(duì)患有腦血管狹窄的患者的治療過程中違背知情同意的原則，沒有說明在當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件下，干預(yù)和不干預(yù)對(duì)病人預(yù)后的影響以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)，結(jié)果手術(shù)中發(fā)生了栓塞，造成病人偏癱。由此可以起到拋磚引玉的作用，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注一些醫(yī)學(xué)倫理學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，提高針對(duì)醫(yī)學(xué)倫理問題的辯證分析能力。

3.2 應(yīng)用全新教學(xué)理念，有效利用活動(dòng)資源

教育學(xué)德育原理指出：“學(xué)生品德的發(fā)展是在活動(dòng)中能動(dòng)地實(shí)現(xiàn)的，即外界的影響只有通過學(xué)生內(nèi)部的思想感情活動(dòng)，才能被他們所理解、選擇和吸收，最終轉(zhuǎn)化為他們自己的品德。”外語學(xué)科既是語言工具，又是思維工具，其教學(xué)過程離不開教學(xué)活動(dòng)。外語教學(xué)的“主題活動(dòng)教學(xué)”、“情景性教學(xué)模式”、 “任務(wù)型教學(xué)模式”、“合作型教學(xué)模式”等語言教學(xué)模式以及豐富多彩的第二課堂活動(dòng)構(gòu)成了外語教學(xué)中的活動(dòng)資源。

3.2.1 多樣化課堂教學(xué)

改革原有的“填鴨式教學(xué)”，通過先進(jìn)教學(xué)理念的運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)多樣化的課堂教學(xué)，可以促進(jìn)針對(duì)學(xué)生的人文教育。筆者在課堂教學(xué)中采用“合作型教學(xué)模式”，將學(xué)生分為若干小組，每個(gè)小組內(nèi)部成員分工協(xié)作，而小組之間形成競(jìng)爭(zhēng)，學(xué)生以小組形式來完成教師所布置的主題活動(dòng)，如主題討論、主題辯論、短劇表演、課文朗讀、背誦對(duì)話等，這種教學(xué)模式能發(fā)揮學(xué)生的主體性，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生能夠基于尊重認(rèn)真聆聽，能夠基于理解認(rèn)真溝通與交流，能夠基于體驗(yàn)與反思相互分享；能夠感受學(xué)習(xí)的樂趣，體驗(yàn)人生的價(jià)值，形成健康快樂的性格，形成尊重他人、包容他人的性格；能夠培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神，體會(huì)與掌握與他人交流溝通的有效方法與技巧。多樣化的課堂教學(xué)活動(dòng)的開展將會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生在今后的職業(yè)生涯中處理好醫(yī)患溝通打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。

3.2.2 多樣化的第二課堂活動(dòng)

第二課堂作為課堂教學(xué)的重要延伸，其作用不可忽視。在注重深挖課堂潛力的同時(shí)，還要注重開展形式多樣、內(nèi)容豐富的第二課堂語言實(shí)踐活動(dòng)，包括英語角、人文系列講座、文化知識(shí)競(jìng)賽、英語話劇表演、短劇配音比賽。其中英語角中的當(dāng)前時(shí)事話題欄目很受歡迎。教師需提前給出關(guān)鍵詞與常用表達(dá)。其中幾期的主題設(shè)計(jì)如閑聊健康狀況、當(dāng)前的流行疾病等，非常符合學(xué)生的需求，能夠調(diào)動(dòng)積極性；人文系列講座中，反應(yīng)熱烈的是電影賞析與美國(guó)電影、電視體制簡(jiǎn)介部分，電影賞析中關(guān)于《黑客帝國(guó)》的創(chuàng)作背景與內(nèi)容賞析拓寬了學(xué)生的文化視野，體會(huì)了文化的魅力，啟迪學(xué)生去思考，對(duì)于一些經(jīng)典影片不再只停留在“看”的層面。

3.3 充分利用環(huán)境資源，提高人文素質(zhì)教育滲透力

多媒體技術(shù)與現(xiàn)代教育設(shè)備在教學(xué)中的應(yīng)用極大地改善了外語教學(xué)環(huán)境，一方面創(chuàng)造了立體直觀的、更接近現(xiàn)實(shí)生活的語言活動(dòng)環(huán)境；一方面提供了豐富的社會(huì)背景文化知識(shí)，而且視聽資料都是“原汁原味”的精品與佳作，語言材料真實(shí)性強(qiáng)，學(xué)生可以在不同領(lǐng)域，從不同角度品味異國(guó)文化，品味地道英語。多媒體教學(xué)手段能為學(xué)生理解賞析各國(guó)藝術(shù)精華，走“近”作者和作品。通過視聽手段的運(yùn)用，將作品所描繪的藝術(shù)形象、作家生活和創(chuàng)作時(shí)代的社會(huì)文化風(fēng)貌，與學(xué)生頭腦中的表象庫存“拉近”，使藝術(shù)形式、時(shí)代背景得以“復(fù)原”，從而提高人文素質(zhì)教育的滲透力[4]。

例如在講授《大學(xué)英語精讀》第三冊(cè)第六單元“The Last Leave”（最后一片葉子）的課文導(dǎo)入過程中，播放了一段紐約某醫(yī)院對(duì)一位污點(diǎn)證人實(shí)施急救的錄像，同時(shí)播放了美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格雷》的一段視頻，講述對(duì)吸毒者進(jìn)行注射抗生素的情境，讓學(xué)生體會(huì)到即使是吸毒者或是犯罪的社會(huì)邊緣人，也應(yīng)享受平等的人道主義待遇，使學(xué)生初步了解醫(yī)學(xué)的人道主義，啟發(fā)學(xué)生思考如何在治病救人的過程中實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的人生價(jià)值。筆者還發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，在論壇的每周一譯欄目中不定期貼一些醫(yī)學(xué)名家的名言，如以《希波克拉底誓詞》為例，依據(jù)其向世人公示的四條戒律，以連載的形式將英文原文貼出，布置學(xué)生嘗試翻譯、賞析和背誦。對(duì)于其中的“我愿盡余之能力與判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條，并檢束一切墮落及害人行為”(I will prescribe regimens for the good of my patients according to my ability and my judgment and never do harm to anyone)等名句學(xué)生已然爛熟于胸。

3.4 塑造教師人格魅力，發(fā)揮教師資源優(yōu)勢(shì)

外語教學(xué)中教師本身就是一種資源。外語教學(xué)的過程是展示教師魅力的過程。教師是教學(xué)活動(dòng)的引導(dǎo)者，參與整個(gè)教學(xué)活動(dòng)。朱小蔓教授在《情感教育論綱》中提到“教學(xué)過程是師生交往頻率最高的時(shí)空段，教師本身是否遵奉并踐履著諸如平等、尊重、公正等價(jià)值觀，教師本人對(duì)做人、做事推崇什么樣的價(jià)值觀都明顯或隱性地傳遞著價(jià)值[5]。因此外語教師在關(guān)注外語技能完善的同時(shí)，要注重人文素質(zhì)的提高，要具備精深的專業(yè)知識(shí)和廣博的文化知識(shí)，具備強(qiáng)烈的事業(yè)心與責(zé)任感；要有愛心，并具備良好的性格特征。教師的語言、行動(dòng)、為人處世的態(tài)度、對(duì)學(xué)生具有耳濡目染、潛移默化的作用。如果教師能夠以飽含人文情感與關(guān)懷的教學(xué)態(tài)度來教學(xué)，不經(jīng)意間流露出的關(guān)愛會(huì)滋潤(rùn)學(xué)生的心田，成為其奮發(fā)向上的動(dòng)力；如果教師善于將人文教育的內(nèi)容化作隱性的文化，并能夠身體力行，學(xué)生必然會(huì)在不知不覺中接受、體悟這些潛在的人文知識(shí)，在自己的思想行動(dòng)中踐行這些人文知識(shí)。這對(duì)于將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為尊重人類、尊重生命、有愛心和高尚職業(yè)道德的人類健康的守護(hù)者具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

4 小結(jié)

人文教育和學(xué)科教育的融合是 21世紀(jì)高等教育的必然選擇[6]。在當(dāng)今高校人文精神出現(xiàn)弱化的情況下，人文教育顯得尤為重要。醫(yī)學(xué)院校的英語教學(xué)中實(shí)施人文素質(zhì)教育，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，并具有可行性。在實(shí)施過程中教師要注重提高自身人文素養(yǎng)；要尊重學(xué)生的需求，在教育過程中體現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色，但要依據(jù)適度性、相關(guān)性和情感性原則。

[1] 胡運(yùn)生,孫 華,張 勇.關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生人文素質(zhì)教育的思考[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2007,5:766-767.

[2] 楊 群,曹寶華,王 玲,等. 護(hù)理研究生人文素質(zhì)教育存在的問題和建議[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2010,18(1):72-74.

[3] 李 偉,張海東,龍躍洲,等.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育研究與探索[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2010,9:20-21.

[4] 譚小平.大學(xué)英語教學(xué)與大學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)[J].樂山師范學(xué)院學(xué)報(bào),2009,24(11):94-97.

[5] 朱小蔓.情感德育論[M].北京:人民教育出版社,2005:214.

[6] 徐亞輝.大學(xué)英語人文教育創(chuàng)新研究[J].黑龍江高教研究,2007,2:162-163.