劉世紅(湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校中醫(yī)系，湖北 荊州434020）

學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生力求探索研究事物并帶有強烈情緒色彩的認(rèn)識傾向。它推動學(xué)生去認(rèn)識事物及獲取知識、練習(xí)技巧、增長本領(lǐng)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)活動變得更積極主動，獲得更好的學(xué)習(xí)效果。在針灸學(xué)教學(xué)過程中，存在著教師講授乏味、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃等現(xiàn)象，直接影響了教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量。因此，靈活運用一定的教學(xué)策略，對于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，具有十分重要的意義。筆者就多年的教學(xué)實踐，探討在針灸學(xué)教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的策略。

1 精講緒論，增強學(xué)生對針灸學(xué)教學(xué)內(nèi)容的全面了解

針灸學(xué)的緒論高度概括了針灸學(xué)的基本概念、基本內(nèi)容、基本特點及針灸學(xué)的發(fā)展等方面，對針灸學(xué)的后續(xù)教學(xué)起到了拋磚引玉、高度慨括的作用。“良好的開端等于成功的一半”，緒論是一本書的先導(dǎo)，是教師上的第一堂課，也是學(xué)生了解針灸學(xué)的關(guān)鍵一步。緒論講解得是否透徹，在某種程度上會影響學(xué)生學(xué)習(xí)這門課的興趣[1]。另外，從心理學(xué)角度講，學(xué)生對教師的第一印象至關(guān)重要。俗話說：“親其師，信其道”。教師的第一堂課講得是否生動，是否具有吸引力，也將直接影響到學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的學(xué)習(xí)興趣。因此，在講解緒論的過程中，我們采取師生互動，運用問題式教學(xué)法，如：什么是針灸學(xué)？針灸學(xué)的內(nèi)容包括哪些？針灸運用的方法有哪些？非針非灸的拔罐法屬于針灸嗎？等等。提出問題，產(chǎn)生懸念，讓學(xué)生思考為什么要學(xué)、學(xué)什么和如何學(xué)？使學(xué)生既明確了學(xué)習(xí)針灸學(xué)的目的，又對針灸學(xué)知識有了初步的了解。同時，還可以把握學(xué)生的好奇心，結(jié)合臨床中常見疾病的針灸治療，如針刺下肢的足三里穴可以治療胃痛，針刺腘窩部的委中穴可以治療急性腰扭傷，指掐人中溝的水溝穴可以治療昏迷等，突出針灸治療范圍廣、療效顯著、操作方便等特點，進一步培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2 突出重點和突破難點，增強學(xué)生學(xué)好針灸學(xué)的決心和信心

針灸學(xué)的基礎(chǔ)理論部分主要是經(jīng)絡(luò)、腧穴。而經(jīng)絡(luò)和腧穴不僅是針灸學(xué)的重要組成部分，也是學(xué)生最難掌握的部分。這是因為經(jīng)絡(luò)循行復(fù)雜，腧穴定位難記，學(xué)生學(xué)習(xí)時感到枯燥無味。如何才能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性呢？①分清主次，突出重點。教師在教學(xué)中，應(yīng)注意因材施教，因人施教，結(jié)合臨床，突出重點。如腧穴部分，教材上有300多個穴位，而在臨床中，常用的只有100個左右。在講解時，應(yīng)根據(jù)針灸治療的特點，結(jié)合臨床常見疾病，重點腧穴重點講解。如特定穴中的五輸穴、原絡(luò)穴、俞募穴、下合穴、八會穴等，以精為要，以必須、夠用為度。②尋找捷徑，突破難點。教師在教學(xué)中，應(yīng)抓住腧穴的定位規(guī)律，尋找捷徑，認(rèn)真講解。如膀胱經(jīng)在十四經(jīng)中，腧穴數(shù)目最多，僅在背腰部第一側(cè)線上的穴位就有20個，但它的排列卻有一定的規(guī)律。為了讓學(xué)生把握好腧穴的定位方法，首先要求學(xué)生掌握這條線上的所有腧穴都位于后正中線旁開1、5寸；還應(yīng)掌握這條線上的第一個腧穴 “大杼”平第一胸椎棘突下，其間一椎一穴(除第八胸椎外）；最后根據(jù)腧穴的排列規(guī)律，編成歌訣。自上而下依次為“大杼風(fēng)門肺厥陰，心俞督俞膈俞當(dāng)，肝膽脾胃俱挨次……，中膂白環(huán)寸半量?！边@樣，不僅突出了重點，突破了難點，也使學(xué)生掌握了一定的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)的信心也得到進一步增強。

3 充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，降低學(xué)生學(xué)好針灸學(xué)的難度

近年來，我校針灸學(xué)課程組運用現(xiàn)代信息技術(shù)進行直觀教學(xué)，生動形象、感染力強，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。主要體現(xiàn)在以下3個方面：①重視多媒體課件的制作與應(yīng)用。通過拍照、掃描等方法，結(jié)合計算機技術(shù)，自行制作了大量針灸學(xué)多媒體課件，有機運用于課堂，輔助教學(xué)。②強化電化教學(xué)，拍攝教學(xué)光盤。一是利用網(wǎng)絡(luò)資源，獲取最新的針灸技術(shù)。如針灸減肥和小針刀的應(yīng)用等，開闊學(xué)生的視野。二是精選部分教學(xué)光盤，在課堂教學(xué)中播放，增加了課堂教學(xué)的直觀性。三是學(xué)校與附屬醫(yī)院或合作醫(yī)院的專、兼職教師合作拍攝部分實驗內(nèi)容，讓學(xué)生在仿真的教學(xué)環(huán)境中獲取知識。③利用校園網(wǎng)絡(luò)與精品課程平臺。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)為學(xué)生搭建了通暢、高速、立交和開放的課程學(xué)習(xí)系統(tǒng)，學(xué)生可利用這一資源，獲得更多的知識，儲備更多的能力。我校 《針灸學(xué)》省級精品課程網(wǎng)站，成為學(xué)生自主學(xué)習(xí)，獲取學(xué)習(xí)資源的平臺。還可通過在線交流，實現(xiàn)師生互動，進一步激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。

4 加強實訓(xùn)，提高學(xué)生學(xué)好針灸學(xué)的技能操作水平

絕大多數(shù)學(xué)生對實踐課興趣濃厚，教師應(yīng)結(jié)合學(xué)生的這一特點，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，充分利用學(xué)校現(xiàn)有條件，并盡可能地創(chuàng)造條件，加強實訓(xùn)，提高學(xué)生的技能操作水平。①充分準(zhǔn)備，認(rèn)真示教。授課教師及實訓(xùn)教師，應(yīng)在課前認(rèn)真?zhèn)湔n，對有些關(guān)鍵操作及難度大的操作，應(yīng)反復(fù)示教。如拔罐法中的閃火法，是臨床中應(yīng)用最廣的拔罐法，其特點是 “輕、快、準(zhǔn)、穩(wěn)”。教師在示范操作時，常因手法過快，學(xué)生一時難以看清。在這種情況下，教師應(yīng)不厭其煩地反復(fù)演示；再如眼區(qū)的睛明等穴，針刺時一定要小心謹(jǐn)慎，并講清其操作要領(lǐng)。②反復(fù)練習(xí)，熟練操作。為了提高學(xué)生的技能操作水平，應(yīng)盡可能地增加實訓(xùn)課的開設(shè)率，讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)，認(rèn)真體會，熟練操作。如拔罐法，可將學(xué)生分3～5人1組，在教師的指導(dǎo)下，運用不同的方法，反復(fù)地相互練習(xí)；再如毫針刺法，學(xué)生自備紙墊、棉團反復(fù)練針，當(dāng)手法熟練后，再自身或相互試針。讓學(xué)生去體會手法與針感的關(guān)系，以及不同部位腧穴的不同針感反應(yīng)。通過加強實訓(xùn)，既活躍了課堂氛圍，又提高了學(xué)生的動手能力。使學(xué)生的學(xué)習(xí)更主動，學(xué)習(xí)興趣更濃厚。

5 結(jié)合案例分析，增強學(xué)生綜合運用針灸學(xué)知識的能力

針灸治療是經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸手法和中醫(yī)相關(guān)知識的綜合運用，包括中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒等各科疾病。單純的理論講解比較枯燥，往往學(xué)生上課的積極性不高，興趣不濃，注意力很難集中，學(xué)習(xí)效果不佳。教師可以精心設(shè)計一些具有真實性、針對性和描述性、分析性的案例[2]，或者從網(wǎng)上及相關(guān)資料中收集部分案例充實課堂教學(xué)。首先將案例和要求通過多媒體課件展示給學(xué)生，讓學(xué)生了解案例。學(xué)生通過獨立思考，分析案例，然后以3～5人為1組，相互討論疾病的診斷、病因病機和辨證施治等，老師最后綜合點評。提倡學(xué)生發(fā)散思維，源于書本但不拘泥于書本，鼓勵學(xué)生靈活運用知識。在有限的條件下，我們還常常在學(xué)生和教師中尋找部分典型案例，模擬臨床現(xiàn)場教學(xué)。如胃痛是常見病和多發(fā)病，在學(xué)生中也有發(fā)生，我們將這種病例 “請”到針灸實訓(xùn)室，現(xiàn)場指導(dǎo)學(xué)生如何接診病人，如何辨證分析，如何運用最佳針灸處方和針灸技術(shù)及時處理病人。通過典型案例的分析和討論，使學(xué)生理論與臨床密切結(jié)合，課堂與社會信息相通，從而引發(fā)學(xué)生較強的學(xué)習(xí)興趣。

6 體 會

教學(xué)是教師 “教”與學(xué)生 “學(xué)”雙邊活動的過程。學(xué)生是教學(xué)的對象，是學(xué)習(xí)的主體。因此，教師只有充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，也就是學(xué)生真正對所學(xué)課程產(chǎn)生強烈興趣的時候，才能取得最好的教學(xué)效果[2]。在課堂上，教師是以學(xué)生的發(fā)展為最終目的的，教師必須培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，促進其生動、活潑和主動地發(fā)展；而學(xué)生樂于接受教師的教育，有濃厚的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情，同樣也能喚醒教師的教學(xué)熱情與責(zé)任感，從而獲得更好的教學(xué)效果。

[1]劉建春，高嵐 ．中醫(yī)藥院校組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)改革探索 [J]．中醫(yī)教育，2008，27（5）：38-39．

[2]王曉輝 ．論中醫(yī)教學(xué)中激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的方法及意義 [J]．中醫(yī)教育，1998，17（6）：57-58．