何時吃藥不吃虧
近日公安部指揮全國公安機關開展的打擊制售假藥犯罪專案集群戰(zhàn)役剛剛成功收網,天價藥又鬧得沸沸揚揚,引起從上到下的普遍關注。
根據央視《每周質量報告》消息,一些地方的常用藥品,出廠價和醫(yī)院零售價之間存在巨大差價。一些常用的藥品標價比出廠價高很多,甚至從出廠到醫(yī)院中間的利潤超過了500%。比如某種注射液出廠價為每支0.52元,中標價為16元,醫(yī)院零售價為18.4元,中間利潤超過3400%。而其中中標價成為影響藥價的決定性因素。
按照我國現行的藥品集中招標辦法,所有公立醫(yī)療機構使用的藥品必須競價采購,價格由當地省級藥品集中采購管理辦公室審定公布,這個審定公布的價格即中標價。中標價是醫(yī)院采購藥品的最高限價。而藥品投標和定價工作并不由藥廠運作,而是由專業(yè)的醫(yī)藥代理公司負責。
從2001年開始我國全面推行藥品集中招標,同時為了遏制藥品虛高定價,發(fā)改委也為每一種藥品制定了最高零售價,要求醫(yī)院零售價不得超過。然而,即使不少藥品的中標價比出廠價高出幾倍、甚至幾十倍,但是根據這樣的中標價計算出來的醫(yī)院零售價,依然低于發(fā)改委公布的最高零售價。那最高零售價的制定不知道意義又有何在。一盒藥,醫(yī)藥公司要賺錢,醫(yī)院和醫(yī)生也要吃點回扣,監(jiān)管部門限制不足,最后埋單的依舊是老百姓。雖然藥品不比土豆白菜是老百姓每天都要吃的食品,但卻關乎治病救人的大事。因為負擔不起醫(yī)藥費而放棄治療的事情時常見諸報端,而那些救命的藥其實價格并非如我們所看到的那樣高昂。
雖然被曝光藥并非“新醫(yī)改”所涉及的“基本藥物”,但也導致醫(yī)院所開處方中,并不優(yōu)先使用基本藥物。當救死扶傷變成無奸不商,當紅十字是用患者的心血染紅的時候,以健康甚至性命相托的我們又情何以堪。但只要醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生、包括藥品招投標管理部門等各個環(huán)節(jié)利益均沾的“潛規(guī)則”不改變,藥品中標價就很難回歸到合理范圍。也許讓醫(yī)院直接進行招標或者國家強行定價干預違背市場原則,但在藥物的包裝上印上統(tǒng)一零售價和成本價由國家進行監(jiān)管卻并非難事。我們盼望以后每個到醫(yī)院就診的患者都能“吃藥不吃虧”。
產權導刊編輯部