朱栓莊 王耀彬 韓向東
柯達CR800成像系統(tǒng)故障1例原因分析
朱栓莊 王耀彬 韓向東
數字X線攝影;IP板;偽影
CR系統(tǒng)是用成像板(Imaging Plate,IP)作為影像載體,然后通過掃描裝置顯示X線影像的一種數字X線攝影。有影像信息的采集與記錄、讀取、處理、顯示與存儲功能,目前已廣泛應用于臨床。我院目前使用柯達公司CR800掃描系統(tǒng),近期在使用過程中出現(xiàn)的1例非典型的故障,現(xiàn)將原因分析及故障檢修向各位同行作一介紹。
圖像顯示X線片一側上下兩角邊緣呈“弧形”白色偽影,圖像質量下降,影響診斷。檢查CR800掃描參數顯示曝光條件與曝光指數比例不協(xié)調,表現(xiàn)為根據投照部位選擇了合適的條件,而CR顯示的照片的曝光指數偏低,要想達到合適的曝光指數就必須加大暴光條件。
分別采取不同X線機、不同曝光條件、不同攝影中心及不同IP板進行曝光測試,經CR成像系統(tǒng)處理后,曝光指數未見明顯變化,圖像顯示一側上下兩角邊緣呈“弧形”白色偽影仍然存在,所以排除了X線機及IP板的原因。初步判斷“弧形”白色偽影產生可能是CR800掃描儀故障產生的。
將X線機焦點—探測器的距離(SID)設置為100cm,曝光條件設置為80KV、8mAs,將電子成像板放在攝影床面上并置于X線束的中心,視野略大于電子成像板的探測區(qū)域,打開面板上的電源開關,將X射線線束過濾銅板放置在限束器下方并固定好。打開便攜式計算機相關軟件(預先安裝好藍牙起動和CR Radchex Excel 軟件),點擊CR Radchex Excel,確認電子成像板面板的綠燈點亮,表明通信信號無線連接成功。將系統(tǒng)恢復為CR廠商指定的讀出器曝光量指數值,直接正比于曝光量的對數值:EI=1000 logE+2000)。
針對CR800產生的故障,在檢修過程中調整CR激光掃描裝置、SID不變,曝光條件不變。用IP板替代電子成像板,視野略大于IP尺寸。曝光后在CR掃描器上掃描,查看曝光指數,結果應與電子成像板的數據相同,說明本文弧形白色偽影產生并非IP扳污染或老化造成。允許有一定的偏差,但如果偏離較多,需要檢查原因并校正,如:調整CR激光掃描裝置、校準激光器功率和光電倍增管增益、清潔IP板、更換老化的IP板等[2]。本文介紹了柯達CR800出現(xiàn)的1例不典型的故障,多數可能認為是IP板的老化或受到污染而造成的錯誤結果,也可能被認為是X線機的中心線偏離造成的錯誤判斷。通過清潔IP板、更換老化的IP板故障現(xiàn)象均未得到有效改善,所以筆者認為CR800掃描儀通常是24小時需要處于開機狀態(tài),隨著溫度升高,激光反光鏡固定裝置出現(xiàn)松動,隨機身振動,反射鏡傾斜角度時有發(fā)生微變,造成柯達CR800掃描儀讀取數據不準確,激光發(fā)生器與原電路板中個別參數不匹配,部分信息丟失造成曝光指數下降而產生“弧形”白色偽影。通過固定激光反光鏡裝置和調整反射鏡傾斜角度以及校正曝光指數得以解決。
在實際工作中,各種X線設備隨著使用年限的延長,都可能會出現(xiàn)這樣會那樣的故障,當CR系統(tǒng)或IP板性能變差時,不能一味地使用加大曝光量的方法,我們應當積極思考、分析原因,只有通過對整個系統(tǒng)進行檢測、維護和校準,來提高或恢復系統(tǒng)的性能,才能保證影像質量和患者免受過量照射[3]。同時應更加關注設備的使用情況,嚴格按照操作常規(guī)進行操作,尤其在實習進修人員使用設備時,必須要有帶教老師指導。另外要定期進行保養(yǎng)、檢修,發(fā)現(xiàn)問題盡早解決。
總之,放射科操作技術人員應提高自身素質,熟悉設備性能,掌握一定的基礎維修知識和經常保養(yǎng)及維護設備。嚴格遵守操作規(guī)程,規(guī)范攝影技術,有嚴謹、認真、負責的工作態(tài)度,可以大大提高X線圖像質量和X線設備的使用壽命,節(jié)約經濟成本的同時也能更好的為臨床診斷治療提供優(yōu)質服務。
[1] 黃昌永,馬彪,徐衛(wèi)峰,于江.計算機X線攝影系統(tǒng)(CR)的常見故障和對策[J].設備維修,2008,23(3):93-94.
[2] 胡益斌.CR系統(tǒng)曝光量指數的檢測及校準[J].專業(yè)論壇,2008, 29(10):72-73.
[3] 婁云,杜國生,李石銀.CR裝備普及與設備管理[J].中國醫(yī)學裝備,2004,1(1):34-35.
10.3969/j.issn.1009-4393.2011.31.104
100037 武警北京總隊第二醫(yī)院放射科 (朱栓莊 王耀彬韓向東)