蔣莉莉，王 嵐

(鄭州大學(xué) 護(hù)理學(xué)院，鄭州 450052)

高職護(hù)理專業(yè)病原生物與免疫學(xué)教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化原則探討

蔣莉莉，王 嵐

(鄭州大學(xué) 護(hù)理學(xué)院，鄭州 450052)

教學(xué)內(nèi)容是實(shí)施教學(xué)活動(dòng)的基礎(chǔ)，為使《病原生物與免疫學(xué)》教學(xué)更好地體現(xiàn)職業(yè)教育特色，以達(dá)到高職教育培養(yǎng)護(hù)理技能型人才的目標(biāo)，該文探討了對(duì)該學(xué)科教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化的具體原則，使教學(xué)內(nèi)容更加合理有效。

病原生物與免疫學(xué);教學(xué)內(nèi)容;護(hù)理專業(yè);

《病原生物與免疫學(xué)》是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生必修的基礎(chǔ)主干課程，主要介紹引起疾病的常見生物性病因如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等，以及機(jī)體清除這些病原生物的免疫機(jī)制。該課程是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床之間的橋梁，具有多邊緣、多交叉的特點(diǎn)，目前已廣泛滲透到基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)乃至生命科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，與其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及后續(xù)的臨床專業(yè)課程環(huán)環(huán)相扣、緊密銜接，并且為學(xué)生將來從事臨床護(hù)理工作提供直接的理論與技術(shù)支持。

高職護(hù)理專業(yè)是以培養(yǎng)護(hù)理技能型人才為目標(biāo)的，重在培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理技能和職業(yè)素養(yǎng)。《病原生物與免疫學(xué)》屬于護(hù)理專業(yè)必修的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中和臨床關(guān)系相對(duì)較為密切的一門課程，這就要求其教學(xué)目標(biāo)必須貼近臨床，服務(wù)臨床，教學(xué)過程要充分以護(hù)理工作過程為導(dǎo)向。而教學(xué)內(nèi)容是實(shí)施教學(xué)過程的基礎(chǔ)，要制定合理有效的教學(xué)內(nèi)容，就要堅(jiān)持以護(hù)理人員職業(yè)崗位能力為依據(jù)，通過對(duì)臨床護(hù)理工作任務(wù)進(jìn)行分析，歸納護(hù)理工作的主要行動(dòng)領(lǐng)域，根據(jù)護(hù)理行動(dòng)領(lǐng)域設(shè)置高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)領(lǐng)域來進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的相應(yīng)整合，從而實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)與護(hù)理工作崗位需求的有效融通［1］。

《病原生物與免疫學(xué)》內(nèi)容相對(duì)較多，包括兩大主模塊——免疫學(xué)和病原生物學(xué)，其中免疫學(xué)包括三個(gè)子模塊，分別是免疫學(xué)基礎(chǔ)、臨床相關(guān)免疫知識(shí)和免疫學(xué)應(yīng)用，而病原生物學(xué)又包括細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)、真菌學(xué)和人體寄生蟲學(xué)四個(gè)子模塊。在有限的學(xué)時(shí)中，如何從這么多的內(nèi)容中優(yōu)化出真正合適的教學(xué)內(nèi)容是個(gè)值得探討的問題。筆者認(rèn)為可按照以下幾個(gè)原則進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化。

1.1 內(nèi)容要有針對(duì)性 針對(duì)護(hù)理專業(yè)，突出與護(hù)理應(yīng)用有關(guān)的內(nèi)容［2］。如細(xì)菌學(xué)各論中，每個(gè)細(xì)菌的特性均包括形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)、抵抗力、致病性、防治原則等，在講授的時(shí)候就沒有必要面面俱到，因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)學(xué)生將來從事的臨床工作與檢驗(yàn)專業(yè)不同，沒有機(jī)會(huì)在鏡下分辨細(xì)菌的形態(tài)，也不需要通過生化反應(yīng)來鑒定細(xì)菌，所以對(duì)于形態(tài)染色、培養(yǎng)特性和生化反應(yīng)等內(nèi)容可略講，而細(xì)菌的抵抗力、致病性、防治原則等則需作為重點(diǎn)內(nèi)容來講，因?yàn)檫@些與病人所表現(xiàn)出來的感染癥狀，臨床上的消毒滅菌操作及預(yù)防疾病的措施、培養(yǎng)護(hù)士的無菌觀念等密切相關(guān)。

免疫學(xué)基礎(chǔ)理論相對(duì)枯燥，教學(xué)內(nèi)容選取中更要注重尋找與臨床護(hù)理的結(jié)合點(diǎn)，如聯(lián)系燒傷病人的護(hù)理來講解固有免疫屏障結(jié)構(gòu)的功能，聯(lián)系母乳喂養(yǎng)的重要性講解免疫球蛋白的功能，聯(lián)系輸血反應(yīng)和器官移植講解同種異型抗原等等，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.2 內(nèi)容要有實(shí)用性 教材中詳細(xì)介紹了四十多種病原生物，沒有必要一一給學(xué)生詳細(xì)講解，要采取常見的、重要的精講，其余的鼓勵(lì)學(xué)生自學(xué)的模式。要做到準(zhǔn)確把握哪些是臨床上常見的病原生物，就要求教師必須緊密結(jié)合臨床，多參加臨床實(shí)踐，把臨床上用得最多、最實(shí)用的知識(shí)傳達(dá)給學(xué)生，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)為患者家屬及社區(qū)群眾開展一些常見感染性疾病的健康教育和防治講座，協(xié)助做好疾病防治工作，讓學(xué)生真正體會(huì)學(xué)有所用。

在內(nèi)容的編排上，也要注意更貼近臨床實(shí)際。傳統(tǒng)的教材都是按生物學(xué)分類來編排，把病原生物分成細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)、真菌學(xué)和人體寄生蟲學(xué)，教師在講授時(shí)通常也是分開介紹相關(guān)內(nèi)容，沒有很好地突出臨床實(shí)用性。比如，臨床上病人發(fā)生呼吸道感染時(shí)常常同時(shí)混合感染細(xì)菌和病毒，在分析病因并提供護(hù)理措施時(shí)可能要同時(shí)用到細(xì)菌學(xué)和病毒學(xué)的知識(shí)綜合分析。所以對(duì)病原生物這部分內(nèi)容優(yōu)化時(shí)，可以將原來細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)、真菌學(xué)和人體寄生蟲學(xué)四個(gè)子模塊相同的知識(shí)體系合并在一起，重組為總論、各論兩大模塊，各論以感染部位為主線［3］，將具有相同感染途經(jīng)的病原生物如呼吸道感染的細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等組織在一個(gè)章節(jié)中編排教學(xué)內(nèi)容，這樣與臨床實(shí)際更為接近，既突出了臨床實(shí)用性，也更有利于學(xué)生理解和記憶。

1.3 內(nèi)容要有時(shí)代性 《病原生物與免疫學(xué)》是一門發(fā)展很快的學(xué)科，免疫學(xué)的技術(shù)、觀念日新月異，病原生物的流行譜也一直在變化，所以相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容也必須與時(shí)俱進(jìn)，要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的趨勢(shì)，擺脫那種一份教案百年不變的做法。教師要根據(jù)感染性疾病的流行趨勢(shì)，及時(shí)進(jìn)行內(nèi)容調(diào)整，比如學(xué)習(xí)病毒學(xué)時(shí)，由于脊髓灰質(zhì)炎已經(jīng)被消滅了，所以再花大量時(shí)間去學(xué)習(xí)脊髓灰質(zhì)炎病毒就沒有意義了，因此很多教師都把相關(guān)的腸道病毒作為自學(xué)內(nèi)容，但是近幾年隨著手足口病的流行，?？刹《尽V71病毒等漸漸展露危害，這時(shí)就要把這些腸道病毒及時(shí)增加到教學(xué)內(nèi)容中去，保持教學(xué)內(nèi)容的動(dòng)態(tài)化。

1.4 內(nèi)容要有人文性 教師要培養(yǎng)的護(hù)理技能型人才，除了注重基本的知識(shí)和技能培養(yǎng)外，還要注意提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力，讓他們不但能夠勝任自己的工作和具有繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力，還要具有樂觀向上的生活態(tài)度，做一個(gè)具有社會(huì)責(zé)任感的人［4］。所以在教學(xué)內(nèi)容中要注意將專業(yè)知識(shí)和人文知識(shí)相結(jié)合，比如講艾滋病病毒時(shí)，可以結(jié)合傳播途徑給學(xué)生開展“假如我是一名艾滋病患者，我該怎么辦?”“護(hù)理艾滋病人，你應(yīng)該注意什么?”的討論，讓學(xué)生學(xué)會(huì)如何正確對(duì)待疾病，并增強(qiáng)抵抗疾病的信心和關(guān)愛他人的愛心;在超敏反應(yīng)內(nèi)容的安排上增加一些醫(yī)療事故案例，來告誡學(xué)生護(hù)理工作中的任何疏忽都有可能釀成嚴(yán)重后果，從而教育學(xué)生加強(qiáng)高度的責(zé)任心，對(duì)患者生命負(fù)責(zé)，樹立以人為本的服務(wù)理念。

綜上，要達(dá)到好的教學(xué)效果，《病原生物與免疫學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的選取就要兼顧針對(duì)性、實(shí)用性、時(shí)代性、人文性。此外，在內(nèi)容選取時(shí)還要注意和其他學(xué)科的聯(lián)系，既要為后續(xù)臨床專業(yè)課打下基礎(chǔ)，又要避免和相關(guān)學(xué)科內(nèi)容的重復(fù)。這樣才能針對(duì)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)真正建立以護(hù)理職業(yè)能力為核心，適應(yīng)就業(yè)崗位要求的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)高職護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

［1］劉 麗，高麗玲.高職精品課程建設(shè)實(shí)踐與探索［J］.職業(yè)，2011(03):78－79.

［2］楊朝曄.高職護(hù)理專業(yè)病原生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)改革探索［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009(09):64 －65.

［3］陳建林.淺談病原生物學(xué)教學(xué)改革［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26(04):634－635.

［4］楊朝曄，秦紅兵.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中滲透人文教育的探討［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2007，20(05):110 －111.

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1008－9276(2011)06－0758－03

2011－05－09

蔣莉莉(1982－)，女，河南省商丘市人，碩士，助教，從事病原生物與免疫學(xué)的教學(xué)與科研工作。

［責(zé)任編校:李宜培］