趙鵬舉 （山東省臨沂市林業(yè)科學(xué)研究所 276000）

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奶牛子宮脫的治療

趙鵬舉 （山東省臨沂市林業(yè)科學(xué)研究所 276000）

奶牛子宮脫是一種常見(jiàn)的外產(chǎn)科疾病。此病發(fā)生后如果治療不及時(shí)、措施不當(dāng)，輕者可能會(huì)使奶牛失去生殖能力，嚴(yán)重者可能會(huì)造成奶牛死亡。很多規(guī)?；哪膛?chǎng)由于飼養(yǎng)管理不良，子宮脫發(fā)病率較高。下面就一例在規(guī)?；膛?chǎng)發(fā)生子宮脫的病例作一總結(jié)。

1 臨床病例

經(jīng)過(guò)問(wèn)診，飼養(yǎng)員告之，發(fā)病奶牛凌晨左右生完小牛后未見(jiàn)異常，至凌晨2~3時(shí)再去觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道外面有紅色異物，便以為是即將排出的胎衣。由于見(jiàn)母牛及小牛均沒(méi)有異常，隨回宿舍休息。等到早上6、7時(shí)左右時(shí)，發(fā)現(xiàn)病牛已經(jīng)臥倒在地，并從陰門外脫出一大團(tuán)紅色組織。由于不明原因，便撥打了急診電話。

臨床觀察：病牛脫出的組織大部分呈鮮紅色，但在底部受到壓迫的部位由于淤血而呈暗紅色。由于病牛所臥倒的場(chǎng)地骯臟，所以可以聞到組織有股臭味，說(shuō)明已經(jīng)被感染。脫出的組織明顯水腫，呈不規(guī)則的長(zhǎng)圓袋狀，末端凹陷，上面布滿大小形狀不一的肉阜，肉阜上還附有殘缺的胎盤和胎衣。經(jīng)過(guò)問(wèn)診和臨床觀察，確定為子宮全脫。

2 治療

2.1 清洗子宮 由于脫出的子宮沾有大量的污物，先用生理鹽水將粘附的污物沖洗干凈，然后用高錳酸鉀消毒。注意清洗時(shí)，動(dòng)作要輕，否則更容易引起子宮水腫。

2.2 還納子宮 牛處于臥倒?fàn)顟B(tài)時(shí)腹內(nèi)壓較大不容易將子宮還納，所以需將牛保持站立姿勢(shì)。由于脫出的子宮組織較多，為了防止意外，在牛起立時(shí)應(yīng)將脫出的子宮用無(wú)菌紗布包起后用雙手拖住一并抬起。在還納之前，首先要檢查脫出的子宮內(nèi)有無(wú)腸管，如果有腸管則應(yīng)該先從子宮角開(kāi)始還納。經(jīng)過(guò)檢查，病牛脫出的子宮內(nèi)沒(méi)有腸管，但由于脫出的子宮水腫嚴(yán)重，所以經(jīng)過(guò)會(huì)診決定依然先從子宮角開(kāi)始還納。在還納時(shí)，由兩個(gè)助手將子宮抬起，高度應(yīng)與陰門等高或者稍高。然后術(shù)者用拳頭自子宮角凹陷處向陰戶里推送，當(dāng)術(shù)者將手退出時(shí)，助手應(yīng)按壓住術(shù)者推送進(jìn)去的那一部分子宮，否則當(dāng)術(shù)者在推送其他部位時(shí)，原來(lái)推送進(jìn)去的子宮又會(huì)重新脫出。至此循環(huán)重復(fù)，直至將子宮角全部還納回去。在還納基部時(shí)，術(shù)者用雙手推頂基本的中間，然后兩助手在旁邊協(xié)助將基部全部還納進(jìn)入陰戶。將子宮還納回去后，要將手臂深入子宮內(nèi)，將子宮完全復(fù)位，并注意不要出現(xiàn)子宮內(nèi)翻。

由于病牛子宮脫出時(shí)間較長(zhǎng)，脫出的子宮壓迫膀胱導(dǎo)致病牛長(zhǎng)時(shí)間不能排尿而引起了膀胱麻痹，所以在將子宮復(fù)位后，用手輕輕壓迫膀胱，使尿液排出，防止膀胱破裂。用大量生理鹽水沖洗子宮，但注意要將沖洗的生理鹽水排干凈。

向子宮內(nèi)撒布青鏈霉素防止感染。同時(shí)全身應(yīng)用抗生素、健胃促反芻藥物，以促進(jìn)病牛盡快恢復(fù)健康。

3 結(jié)果

在經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，3d后回訪病牛無(wú)明顯異常，食欲恢復(fù)正常。2周后再次復(fù)診，此牛完全恢復(fù)健康，子宮內(nèi)無(wú)感染的情況。

（2011–03–31）

S858.23

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1007-1733(2011)07-0094-01