文/曾慶朝 蘇家成 郭源

“性”福受損 狀告醫(yī)院

文/曾慶朝 蘇家成 郭源

一向身體硬朗的丈夫因患腎結(jié)石在醫(yī)院接受取石手術(shù)。孰料，術(shù)后引發(fā)感染發(fā)燒，轉(zhuǎn)入兩家醫(yī)院治療無效后不得不將左腎摘除，原本和諧的夫妻性生活因此變得索然無味。

腎摘除，緣于取石術(shù)

今年33歲的周琴是革命老區(qū)——河南省南陽桐柏縣某公司的一名普通職工，丈夫陳曉華在一家化工有限公司工作。2002年8月，他們有了一個(gè)可愛的女孩，小家庭溫馨而幸福。

2006年3月初，丈夫陳曉華在夜班回家途中，突感左腰部斷斷續(xù)續(xù)針刺般地疼痛?；氐郊液螅芮倏此樕n白，大汗淋漓，急忙租車把他送到桐柏縣中外合資的華東醫(yī)院。為陳曉華接診的是醫(yī)院有名的外科王醫(yī)生，當(dāng)聽了周琴和陳曉華的陳述，并為陳曉華做了詳細(xì)檢查后，確診他患有左腎多發(fā)結(jié)石，遂建議他立即做手術(shù)取石。

2006年11月8日，陳曉華被推進(jìn)手術(shù)室，醫(yī)生為他在硬外麻醉下做了左腎取石術(shù)，從他的腎盂中取出一枚形狀不規(guī)則的褐色結(jié)石。手術(shù)進(jìn)行了三個(gè)多小時(shí)，王醫(yī)生告訴周琴說，手術(shù)很順利，也很成功。周琴始終懸著的心才有了踏實(shí)感。

11月20日，王醫(yī)生見陳曉華手術(shù)切開傷口基本愈合，拆除了傷口的縫線。手術(shù)線一拆，陳曉華急著想回去看看躺在病床上的母親，周琴不放心，堅(jiān)持讓他再住幾天院，可陳曉華執(zhí)意要回家看看。于是，他們保留床位離開了醫(yī)院。

周琴夫婦怎么也沒有料到，噩夢(mèng)會(huì)從此開始。在離開醫(yī)院的第九天，陳曉華便開始發(fā)燒，體溫高達(dá)40.4度，腹腔傷口處痛感加劇，他們不得不又返回了醫(yī)院。

王醫(yī)生給陳曉華檢查了傷口后，神情有些凝重地說腎臟感染了。后通過多種方法治療，高燒得到控制。

2006年12月12日清晨，陳曉華再次發(fā)燒，體溫再次升到40度。周琴不禁擔(dān)心起來，一直在消炎，怎么還會(huì)發(fā)燒？望著丈夫燒得裂開的嘴唇，撫摸著滾燙額頭，她不知所措。

夫妻商量后，為了不耽誤治療，陳曉華轉(zhuǎn)院到南陽市中心醫(yī)院。南陽市中心醫(yī)院經(jīng)仔細(xì)診斷，確診陳曉華左腎盂切開取石后泌尿系統(tǒng)感染，周琴慶幸自己及時(shí)轉(zhuǎn)院是正確的。

鑒于陳曉華高燒不退的情況，醫(yī)院為他連續(xù)做了左腎周穿刺抽液、在B超引導(dǎo)下行左腎周穿刺抽液和刺置管引流術(shù)，但術(shù)后陳曉華仍然時(shí)斷時(shí)續(xù)地發(fā)燒。

醫(yī)院進(jìn)一步為陳曉華做CT檢查，發(fā)現(xiàn)他的左腎周膿腫，不得不再次切開他的腹部，在硬外麻醉下進(jìn)行左腎周積液清創(chuàng)引流術(shù)。術(shù)后經(jīng)過抗炎、止血、支持治療，陳曉華的體溫得到有效控制。

周琴看到醫(yī)院對(duì)丈夫進(jìn)行了二次手術(shù)，體溫也恢復(fù)了正常，她認(rèn)為丈夫只要不發(fā)燒，病就會(huì)漸漸好起來的?？山酉聛淼膲南⒃俅未蛩樗膲?mèng)想，經(jīng)過對(duì)陳曉華的血液化驗(yàn)證實(shí)他的尿素酸、尿酸和血清肌酸均明顯高于醫(yī)學(xué)參考值。醫(yī)生告訴她這是腎功能衰退引起的。

周琴不愿接受這樣的事實(shí)，她懷疑醫(yī)院化驗(yàn)有誤，帶著丈夫相繼又在另兩家醫(yī)院抽血化驗(yàn)，化驗(yàn)結(jié)果均顯示陳曉華的腎功能在衰退。

之后，周琴又帶著丈大來到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院，苦苦懇求專家盡最大努力挽救陳曉華的左腎。協(xié)和醫(yī)院的專家對(duì)陳曉華進(jìn)行會(huì)診，確認(rèn)左腎已經(jīng)萎縮，基本喪失腎功能，如不切除將會(huì)影響右腎功能的發(fā)揮，并拖累右腎致其衰竭。無奈，周琴只得含淚在手術(shù)同意書上簽下了自己的名字。2007年9月14曰，陳曉華的左腎被切除。

失“性?！闭l之過

2007年12月5日，陳曉華的傷口愈合，周琴給他辦理了出院手續(xù)回到家中。婆婆見到兒子平安歸來，高興得不住地抹眼淚，一家人在經(jīng)歷病痛折磨后終于團(tuán)團(tuán)圓圓。

此時(shí)的周琴如隔世般的恍惚，原本貧窮的家庭也為給丈夫醫(yī)病而變得負(fù)債累累，但她感到慶幸的是陳曉華的身體在出院后慢慢康復(fù)。

2008年國(guó)慶節(jié)過后，陳曉華也找到了一份門衛(wèi)的工作，一家人的日子似乎回到了正常軌道。10月11日這天晚上，女兒做完作業(yè)后早早休息，周琴和丈夫相擁而眠。這對(duì)于周琴來說顯得有些陌生，自從丈夫住進(jìn)縣醫(yī)院那天開始，幾年來她整日生活在緊張、焦慮和悲觀之中，身體中的任何欲望都被排斥得一干二凈，如今丈夫的身體漸漸恢復(fù)，生活似乎又回到了從前。她緊緊地?fù)肀е煞?，不停地親吻著他，陳曉華也積極迎合。可是，許久許久之后，丈夫的下身陰莖卻始終不能堅(jiān)挺起來。周琴心想可能是丈夫的身體還在恢復(fù)之中吧，就沒有再勉強(qiáng)，她安慰了陳曉華一番后，獨(dú)自入睡。

可是，三個(gè)月的時(shí)間過去了，丈夫仍然顯得力不從心，有時(shí)偶爾歡愉，也沒有了以往那種激情澎湃的感覺。對(duì)于這種酷似空房的生活，周琴不住地安慰自己，可能是丈夫的身體還處于恢復(fù)期的緣故吧。于是，她去找老中醫(yī)開些補(bǔ)腎壯陽的藥物。在說明丈夫的病情后，老中醫(yī)告訴她說，腎為命門，是性功能的重要組成部分，如果一個(gè)腎被摘除，另一個(gè)腎功能不強(qiáng)，性生活就必然受到影響，沒有了這個(gè)器官，再補(bǔ)也無濟(jì)于事。

醫(yī)生的話讓周琴久久不能平靜，她的大腦像放電影般地回想一年多來三家醫(yī)院對(duì)丈夫診療過程的每一個(gè)細(xì)節(jié)，她想弄明白是什么原因把丈夫的腎結(jié)石治療成了腎摘除？誰是剝奪自己“性”福的幕后黑手？

因?yàn)楫?dāng)初是在桐柏縣華東醫(yī)院做的第一次手術(shù)，于是，周琴和丈夫帶著在醫(yī)院就診的所有資料和票據(jù)，來到桐柏縣華東醫(yī)院，要求院方對(duì)丈夫左腎摘除給出合理的解釋，并請(qǐng)求醫(yī)院賠償醫(yī)療損失和精神損害。

王副院長(zhǎng)查閱了陳曉華的住院病歷后說：“我們?cè)谠\療他左腎結(jié)石時(shí)，嚴(yán)格按照手術(shù)操作規(guī)程，術(shù)后管理到位，醫(yī)院無過錯(cuò)。你們不經(jīng)醫(yī)院同意轉(zhuǎn)院，造成腎臟摘除，責(zé)任自負(fù)，與我們醫(yī)院沒有任何關(guān)系!”王副院長(zhǎng)的冷漠讓周琴氣憤難當(dāng)，無奈之下，她找到桐柏縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人，而該局負(fù)責(zé)信訪工作的領(lǐng)導(dǎo)則說：“你說醫(yī)院醫(yī)療過失把腎摘除，但沒有相關(guān)的醫(yī)療鑒定作為證據(jù)，我們無法對(duì)醫(yī)院進(jìn)行處理。”

周琴向丈夫哭訴自己討

公道遇到的尷尬，陳曉華不住地安慰她：“我撿一條命回來已經(jīng)不錯(cuò)了，你不要再去折騰了。如果你對(duì)我的身體不滿意，咱們可以去離婚！我成全你，放你走！”周琴委屈地失聲痛哭起來：“你只是腎結(jié)石，到頭來為什么成了腎摘除？我一定要弄明白！”

靠法律，過失醫(yī)院買單

2009年1月31日，周琴正式向南陽市醫(yī)學(xué)會(huì)提交了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng)書。南陽市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定后認(rèn)為：醫(yī)院在術(shù)前未做進(jìn)一步檢查，沒有全面了解腎功能情況；在手術(shù)中操作欠規(guī)范，醫(yī)院的醫(yī)療過失行為與患者的左腎切除有因果關(guān)系。南陽醫(yī)學(xué)會(huì)最終認(rèn)定：“本病例屬于三級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任。”

桐柏縣華東醫(yī)院接到鑒定結(jié)論后不服，向河南省醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。河南省醫(yī)學(xué)會(huì)綜合分析后，維持了南陽市醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論。

再次與醫(yī)院協(xié)商無果后，周琴夫婦一紙?jiān)V狀，將桐柏縣華東醫(yī)院告上了法庭。桐柏縣人民法院經(jīng)過審理后認(rèn)為，被告華東醫(yī)院在為原告診療過程中存在過失行為，且該醫(yī)療過失行為與原告左腎切除之間存在因果關(guān)系，構(gòu)成三級(jí)甲等醫(yī)療事故，造成原告六級(jí)傷殘，喪失大部分勞動(dòng)能力，因此被告應(yīng)

承擔(dān)主要民事賠償責(zé)任。

2010年9月12日，桐柏縣人民法院做出一審判決：被告桐柏縣華東醫(yī)院于判決生效后十日內(nèi)賠償原告陳曉華各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)15.17萬元；精神損害撫慰金1.56萬元。

2010年9月15日，一審判決下發(fā)后，陳曉華及周琴不服，認(rèn)為法院判決醫(yī)院賠償?shù)木駬p害撫慰金太少，遂提起上訴。2011年5月20日，南陽市中級(jí)人民法院二審經(jīng)審理認(rèn)為，原審法院作出的判決程序合法，并無不當(dāng)，但考慮到上訴人現(xiàn)大部分喪失勞動(dòng)能力，系六級(jí)傷殘，醫(yī)院存在過失行為，原審確定的精神損害撫慰金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)偏低，應(yīng)增加為三年為宜，遂將桐柏縣華東醫(yī)院賠償陳曉華的精神損害撫慰金變更為2.34萬元。

（因涉及隱私，周琴、陳曉華二人為化名）

編輯：董曉菊 dxj502@163.com

法博士點(diǎn)評(píng)

醫(yī)療行為本身就是科學(xué)，科學(xué)在人類探索中難免會(huì)出現(xiàn)失誤，然而一次失誤的手術(shù)或不當(dāng)?shù)挠盟?，就?huì)給患者甚至全家造成巨大的傷害。為此，醫(yī)院不僅要熟練掌握醫(yī)療技術(shù)，還要對(duì)患者切實(shí)負(fù)起責(zé)任，術(shù)前制定詳細(xì)的預(yù)案，盡可能減少醫(yī)療失誤，避免類似的事故發(fā)生。

一次手術(shù)造成了這樣嚴(yán)重的后果，問題該如何解決？河南朝野律師事務(wù)所律師朱家富就此事發(fā)表了自己的看法，他認(rèn)為，從陳曉華在桐柏縣華東醫(yī)院就醫(yī)的整個(gè)過程來看，他已經(jīng)和桐柏縣華東醫(yī)院形成了醫(yī)療服務(wù)關(guān)系。而陳曉華的左腎最終被摘除，是醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)期間醫(yī)療過失造成的，桐柏縣華東醫(yī)院應(yīng)該對(duì)這起醫(yī)療事故承擔(dān)主要法律責(zé)任。朱律師最后說：“醫(yī)患矛盾在近年來呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)，而且越來越突出，越來越尖銳。除了公民的法律意識(shí)逐漸增強(qiáng)外，部分醫(yī)院態(tài)度生硬、敬業(yè)意識(shí)差、對(duì)患者不負(fù)責(zé)任以及極度追求商業(yè)利益應(yīng)該是最重要的原因”。