(新疆烏魯木齊兵團醫(yī)院，烏魯木齊 830002)

睡眠障礙是住院患者的常見癥狀，尤其是剛?cè)朐旱幕颊吒鼮槊黠@。為探討住院患者的睡眠質(zhì)量及其影響因素，2008年8月～2009年2月，我們采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)及自擬調(diào)查表分析了170例住院患者的睡眠質(zhì)量狀況。現(xiàn)報告如下。

資料與方法:選擇同期住院患者170例，男79例、女91例，年齡15～86歲。其中漢族113例，回族26例，哈薩克族18例，維吾爾族13例。采用PSQI調(diào)查患者的睡眠質(zhì)量。PSQI由主觀睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物應(yīng)用和日間功能障礙7項睡眠因子組成，每項按0～3分計分，0分計為正常，1分為輕度睡眠問題，2分為中度睡眠問題，3分為重度睡眠問題;累計各項得分為PSQI總分(總分范圍為0～21分)，總分≤6分為睡眠質(zhì)量較好，＞6分為睡眠質(zhì)量差;PSQI總分越高，睡眠質(zhì)量越差。采用自擬調(diào)查表調(diào)查患者的相關(guān)內(nèi)容，包括一般情況、家庭經(jīng)濟狀況、是否手術(shù)、住單間或多人病房、醫(yī)療經(jīng)費支付形式等18項內(nèi)容。調(diào)查人員均進行必要的知識培訓(xùn);先向患者解釋此次調(diào)查的目的，要求其獨立完成問卷，問卷填寫完畢當場收回。將數(shù)據(jù)錄入計算機，采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件處理，構(gòu)成比的比較用χ2檢驗。P≤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義.

結(jié)果:170例患者中，PSQI總分 ＞6分者 46例(占27.1%)，其中男15例、女31例，漢族36例、少數(shù)民族10例;不同性別、民族患者的睡眠狀況比較，P＜0.05。各項睡眠因子評定患者睡眠問題的情況見表1。

表1 各種睡眠因子評定患者睡眠問題的情況［n=170，例(%)］

討論:劉賢臣等報道，成人15%～30%、青少年10%～23%存在睡眠質(zhì)量問題。我們采用PSQI總分評定患者的睡眠問題，結(jié)果顯示27.1%的患者睡眠質(zhì)量較差，與劉賢臣等報道結(jié)果基本一致。本組患者的睡眠問題主要集中在日間功能障礙(中度以上者占40.6%)及睡眠質(zhì)量(中度以上者占27.0%)兩部分;其中輕度睡眠問題較突出的是睡眠障礙(65.3%)、睡眠質(zhì)量(58.2%)及入睡時間(47.6%)三部分。說明本組患者大部分存在不同程度的睡眠質(zhì)量問題。

本組有睡眠問題者女性明顯多于男性，這可能與女性處于家庭生活的中心，對家庭關(guān)系、兒女前途等生活瑣事較男性更關(guān)心;且過分擔(dān)心其疾病的預(yù)后、病情反復(fù)及費用等有關(guān)，其中生活壓力較大是其睡眠質(zhì)量較男性差的主要原因。本研究還顯示，漢族患者的睡眠質(zhì)量較少數(shù)民族差，其原因可能與兩者的風(fēng)俗習(xí)慣、家庭教育方式、人生觀、價值觀等存在差異有關(guān)。