李家德，楊 蕾

(邊防軍醫(yī)訓(xùn)練大隊(duì)，新疆呼圖壁 831200)

衛(wèi)生士官培訓(xùn)改革應(yīng)堅(jiān)持三個(gè)原則

李家德，楊 蕾

(邊防軍醫(yī)訓(xùn)練大隊(duì)，新疆呼圖壁 831200)

大力培訓(xùn)衛(wèi)生士官是軍隊(duì)士官制度改革的必然要求，是加強(qiáng)軍事斗爭(zhēng)準(zhǔn)備衛(wèi)勤人才儲(chǔ)備的重要內(nèi)容。要緊密圍繞衛(wèi)生士官工作崗位的職業(yè)需求，積極推進(jìn)院校向培訓(xùn)實(shí)用型人才轉(zhuǎn)型。著重圍繞強(qiáng)化職業(yè)意識(shí)，突出實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，通過(guò)合理進(jìn)行培訓(xùn)目標(biāo)的科學(xué)定位，深入推進(jìn)課程體系改革，大力優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，不斷提高軍隊(duì)衛(wèi)生士官的培訓(xùn)質(zhì)量。

衛(wèi)生士官;培訓(xùn);改革

依托院校大規(guī)模開(kāi)展衛(wèi)生員、衛(wèi)生士官的培訓(xùn)，是適應(yīng)全軍深化士官教育訓(xùn)練改革的需要，是推進(jìn)院校轉(zhuǎn)型求生存求發(fā)展的需要，也是戰(zhàn)區(qū)部隊(duì)履行使命任務(wù)做好軍事衛(wèi)勤準(zhǔn)備的需要。在培訓(xùn)主體發(fā)生深刻變化的條件下，認(rèn)真總結(jié)前期培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)把握部隊(duì)衛(wèi)生工作的發(fā)展趨勢(shì)，積極探討人才培訓(xùn)的基本規(guī)律，更加具有緊迫性和現(xiàn)實(shí)性。

1 職業(yè)定位要科學(xué)，要有所為有所不為

士官或士兵的任職教育，主要是指擬任或現(xiàn)任的培訓(xùn)，是以新的崗位任職需求為牽引，以操作能力培養(yǎng)為本位的教育。從一般意義上講，任職教育是以解決任職所需的知識(shí)、能力、素質(zhì)為目的的教育。衛(wèi)生士官的任職教育，是指士官在具備衛(wèi)生員基本能力或前段任職教育的基礎(chǔ)上，為適應(yīng)崗位逐級(jí)晉升需要而進(jìn)行的逐級(jí)職業(yè)教育。這是建設(shè)學(xué)習(xí)型軍營(yíng)，實(shí)踐終身學(xué)習(xí)理念的具體舉措。除此之外，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)還應(yīng)完成軍人的應(yīng)需教育。應(yīng)需教育是由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、任務(wù)的變換和設(shè)備的更新而需要進(jìn)行的使士官的知識(shí)和技能不斷得到增新、補(bǔ)充、拓展和提高，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高創(chuàng)造能力和專業(yè)技術(shù)水平的一種追加教育，這也是軍隊(duì)院校繼續(xù)教育的一項(xiàng)重要任務(wù)。

1.1 課程體系設(shè)計(jì)時(shí)要做到科學(xué)化，量力而行，樹(shù)立有所為有所不為的思想觀念

課程體系是指為實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生士官的培養(yǎng)目標(biāo)而規(guī)定的教學(xué)科目及其目的、內(nèi)容、范圍、質(zhì)量和進(jìn)程的總和。近年來(lái)，學(xué)校在衛(wèi)生士官任職教育班次的課程體系設(shè)計(jì)中，既有基本理論教育，又涵蓋動(dòng)手操作;既有衛(wèi)勤核心能力訓(xùn)練，又有人文素養(yǎng)和軍事知識(shí)培養(yǎng);既有當(dāng)前部隊(duì)業(yè)務(wù)工作內(nèi)容，又涉及到軍隊(duì)執(zhí)行多樣化軍事任務(wù)。總體來(lái)講，課程體系比較完善，教學(xué)內(nèi)容比較全面。但是，課程體系和教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置還帶有學(xué)歷教育時(shí)代的烙印，還不能完全適應(yīng)衛(wèi)生士官任職教育形勢(shì)發(fā)展的需要。比如，衛(wèi)生班長(zhǎng)任職教育班次由于招生對(duì)象的特殊性，在校學(xué)習(xí)時(shí)間較短，開(kāi)設(shè)的課程較多，專題教學(xué)的特色不鮮明;課程開(kāi)設(shè)的主線不突出，針對(duì)性還不是太強(qiáng)，兩個(gè)模塊的劃分比較粗，可以從黨的創(chuàng)新理論、衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)、職業(yè)定位、平戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生防護(hù)指揮、聯(lián)合作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障等方面細(xì)化模塊;課程比例失衡，理論教學(xué)偏重，實(shí)踐教學(xué)時(shí)間不足，沒(méi)有把實(shí)踐教學(xué)的戰(zhàn)略地位突出出來(lái)。按照新的任職教育規(guī)定，理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的比例應(yīng)當(dāng)達(dá)到4∶6，甚至更高，建議開(kāi)設(shè)一定時(shí)間的討論課。

1.2 按照分層遞進(jìn)、急用先訓(xùn)、兼顧發(fā)展的培訓(xùn)原則，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化創(chuàng)新

要按照上級(jí)關(guān)于士官制度改革等文件精神，充分考慮學(xué)員任職前的知識(shí)能力儲(chǔ)備狀況，理清不同任職教育班次的職業(yè)定位，克服一蹴而就的急功近利思想，防止貪大圖全，看似形式上很熱鬧，實(shí)際上卻不實(shí)惠的做法。比如，衛(wèi)生員新大綱明確指出，“有什么樣的任務(wù)、需要什么樣的技能就開(kāi)展什么樣的訓(xùn)練”，實(shí)際上就是要由按學(xué)科邏輯組織教學(xué)內(nèi)容向以崗位技能組織內(nèi)容的轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生士官“平時(shí)是部隊(duì)傷病防治的初診醫(yī)生，戰(zhàn)時(shí)是火線搶救的技術(shù)骨干”。但是衛(wèi)生士官、衛(wèi)生班長(zhǎng)職業(yè)定位不同，擬任與現(xiàn)任的層級(jí)不同、集中駐防的團(tuán)隊(duì)、邊防一線分散駐防單位的衛(wèi)生士官任務(wù)不同，高寒山地駐部隊(duì)、相對(duì)低海拔駐防部隊(duì)環(huán)境不同，訓(xùn)練內(nèi)容要有明確的區(qū)分。比如，營(yíng)連衛(wèi)生所衛(wèi)生士官主要從事常見(jiàn)傷病診治、戰(zhàn)(現(xiàn))場(chǎng)救護(hù)、衛(wèi)生防疫、健康教育等工作，應(yīng)培養(yǎng)集診療、護(hù)理、預(yù)防、保健一體化的通科衛(wèi)生士官;團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)以上機(jī)構(gòu)衛(wèi)生士官，主要從事護(hù)理、藥物調(diào)劑、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及食品衛(wèi)生檢驗(yàn)、放射技術(shù)、特診技術(shù)、理療技術(shù)、野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備使用與維修、口腔技術(shù)等工作，應(yīng)培養(yǎng)集護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、放射技術(shù)、特殊診療技術(shù)、野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備維修技術(shù)等一專多能的衛(wèi)生士官;軍以上機(jī)關(guān)和院校門診部等主要需要培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)衛(wèi)生士官。衛(wèi)生班長(zhǎng)實(shí)際上是指技合一、教管合一。對(duì)于他們的培訓(xùn)不應(yīng)當(dāng)再是某個(gè)具體的操作，而應(yīng)當(dāng)側(cè)重強(qiáng)化職業(yè)道德、提高管理能力、熟悉基本業(yè)務(wù)、學(xué)會(huì)組織指揮，而不再是戰(zhàn)傷救治、護(hù)理操作等一般性的技術(shù)，而應(yīng)當(dāng)是如何組織指揮進(jìn)行戰(zhàn)傷救治、護(hù)理操作等更高層次的指揮管理能力。

2 職業(yè)意識(shí)要強(qiáng)化，要加強(qiáng)衛(wèi)生士官職業(yè)能力教育

通過(guò)任職教育的培養(yǎng)，衛(wèi)生士官應(yīng)當(dāng)具備以下三個(gè)方面的素質(zhì)，一是要具備良好的全面素質(zhì)。良好的全面素質(zhì)指思想政治素質(zhì)、人文素質(zhì)、軍事素質(zhì)、科學(xué)技術(shù)素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、信息素質(zhì)、發(fā)展素質(zhì)和身心素質(zhì)。在思想政治、科學(xué)文化、軍事專業(yè)和身體心理等方面全面發(fā)展、全面過(guò)硬。二是要具有復(fù)合的知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合能力，盡可能成為既精通某一專業(yè)又具有廣博知識(shí)的一專多能的人才。三是要具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，掌握科學(xué)的思維方法，能夠敏銳地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、正確地分析問(wèn)題和創(chuàng)造性地解決問(wèn)題。知識(shí)經(jīng)濟(jì)的興起，引起戰(zhàn)爭(zhēng)和軍隊(duì)結(jié)構(gòu)發(fā)生歷史性變化。以高科技素質(zhì)人才群為主體，以知識(shí)能的釋放為核心的高技術(shù)戰(zhàn)爭(zhēng)已登上歷史舞臺(tái)。未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)將是以創(chuàng)新人才的數(shù)量和質(zhì)量作為衡量的決定因素。在這三者之中，要注意大力培育學(xué)員的職業(yè)意識(shí)，強(qiáng)化職業(yè)能力教育。

2.1 加強(qiáng)職業(yè)意識(shí)教育，提升衛(wèi)生士官的職業(yè)規(guī)劃與設(shè)計(jì)能力

衛(wèi)生工作對(duì)于衛(wèi)生士官來(lái)說(shuō)，最高目標(biāo)是要當(dāng)作事業(yè)來(lái)干，但最低目標(biāo)或者眼前目標(biāo)就是要當(dāng)作一個(gè)職業(yè)來(lái)做。在以往的培訓(xùn)中對(duì)于職業(yè)意識(shí)教育重視還不夠，往往因?yàn)槟繕?biāo)太過(guò)于高大空泛而使學(xué)員自身體驗(yàn)不足，影響了教育的實(shí)際效果。受士官崗位編制的限制，衛(wèi)生士官不僅面臨著二次就業(yè)，而且專業(yè)技術(shù)還需要與國(guó)家衛(wèi)生部的要求同軌。如何安心服役，如何盡心為兵服務(wù)。這是充分發(fā)揮衛(wèi)生士官作用的基本前提。目前，在地方的職業(yè)院校，十分重視職業(yè)意識(shí)、職業(yè)生涯規(guī)劃與設(shè)計(jì)的能力培養(yǎng)，這既是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下提升院校人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)名氣的需要，也是貫徹以人為本理念的客觀需要。學(xué)?？梢越梃b地方院校的做法，開(kāi)設(shè)衛(wèi)生士官職業(yè)生涯規(guī)劃與設(shè)計(jì)，不僅可以讓學(xué)員對(duì)今后個(gè)人發(fā)展目標(biāo)和努力的方向更加具有科學(xué)性，而且可以促使學(xué)員由被動(dòng)接受教育到主動(dòng)參與教育的轉(zhuǎn)變，最終有利于人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高，有利于衛(wèi)生士官人才隊(duì)伍保持最大程度的穩(wěn)定，最終有利于軍隊(duì)衛(wèi)生工作能力的增強(qiáng)和軍隊(duì)整體建設(shè)能力的提升。

2.2 加強(qiáng)職業(yè)倫理教育，提高衛(wèi)生士官人文素質(zhì)

“十年樹(shù)木、百年樹(shù)人”。人文素質(zhì)的提高是需要漫長(zhǎng)的發(fā)展變化的，不是短時(shí)期可以形成的。從衛(wèi)生士官的崗位工作來(lái)看，衛(wèi)生士官直接在官兵身邊特別是傷病員身邊提供服務(wù)，其業(yè)務(wù)工作本身直接涉及官兵切身利益，直接體現(xiàn)組織和部隊(duì)首長(zhǎng)對(duì)指戰(zhàn)員的關(guān)心愛(ài)護(hù)，直接體現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀“以人為本”這個(gè)核心。在“一切向錢看”、醫(yī)患關(guān)系比較緊張的當(dāng)今時(shí)代，如何做到“醫(yī)者仁心”，不僅是軍隊(duì)建設(shè)的需要，而且也是軍隊(duì)精神文明建設(shè)走在時(shí)代前列的有益探索。所以，在課程設(shè)置上，要突出衛(wèi)生士官在思想道德、心理疏導(dǎo)、醫(yī)患關(guān)系等方面的素質(zhì)培養(yǎng)，有必要將衛(wèi)生士官職業(yè)倫理、軍事人際溝通與公共關(guān)系列入必修課內(nèi)容，向?qū)I(yè)崗位要求貼近，突出實(shí)用性，強(qiáng)化職業(yè)倫理意識(shí)，提高職業(yè)溝通能力，教會(huì)學(xué)員在任職崗位上如何處理與機(jī)關(guān)之間，與領(lǐng)導(dǎo)，與下級(jí)，與官兵關(guān)系，切實(shí)使這些軟實(shí)力因素不虛，為消除官兵心理障礙、凝聚人心、鼓舞士氣發(fā)揮重要作用。

3 動(dòng)手能力要增強(qiáng)，要將高度綜合的實(shí)踐教學(xué)貫穿全程

任職教育不同于學(xué)歷教育的重要一點(diǎn)就是以提高學(xué)員實(shí)際動(dòng)手能力為主，而不僅僅是以增強(qiáng)知識(shí)量為主。學(xué)校在衛(wèi)生士官教育班次比較重視學(xué)員的能力訓(xùn)練，教學(xué)效果比較明顯。但是也應(yīng)當(dāng)看到，課程體系設(shè)計(jì)方面還存在理論課程講授較多，實(shí)踐課程時(shí)間不夠，內(nèi)容不足。各課程之間功能比較單一，沒(méi)有形成“聯(lián)合作戰(zhàn)”的優(yōu)勢(shì)，不利于培養(yǎng)學(xué)員系統(tǒng)綜合的意識(shí)。比如課堂上講理論的多，講一般性的操作技術(shù)的多，實(shí)踐教學(xué)針對(duì)性不夠強(qiáng)，而帶實(shí)戰(zhàn)背景的綜合演練的時(shí)間不夠，技能操作針對(duì)軍事訓(xùn)練和執(zhí)行多樣化軍事化不夠充分。沒(méi)有將實(shí)踐教學(xué)貫穿于教學(xué)的全過(guò)程，在一些班次的教學(xué)中只是為了體現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)而體現(xiàn)。

3.1 在今后的任職教育過(guò)程中，可以進(jìn)一步優(yōu)化各類課程比例，將實(shí)踐教學(xué)貫徹于教學(xué)的全過(guò)程

美軍聯(lián)合作戰(zhàn)指揮班的課程設(shè)置中僅有五門課程，其中三門是理論課，學(xué)時(shí)不到一半，而另外兩門實(shí)踐課程則占有多半的時(shí)間。在這方面，值得我們借鑒學(xué)習(xí)。在衛(wèi)生士官任職教育班次，應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)員實(shí)際動(dòng)手能力為核心，搞好基礎(chǔ)性與應(yīng)用性訓(xùn)練教育訓(xùn)練的結(jié)合。注重基礎(chǔ)就是要使衛(wèi)生士官掌握崗位必需的基礎(chǔ)知識(shí)，通過(guò)“削枝強(qiáng)干”，精講基礎(chǔ)理論，發(fā)揮基礎(chǔ)課程的遷移作用。突出應(yīng)用，就是要把操作性強(qiáng)、實(shí)用性強(qiáng)的技能教學(xué)突出出來(lái)，力求縮短衛(wèi)生士官到崗后的“適應(yīng)期”。要以問(wèn)題研究為核心，增加實(shí)踐教學(xué)的課時(shí)，優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容。課堂內(nèi)可以舉辦課題研究、研討交流、模擬演練、結(jié)業(yè)答辯、綜合口試，課堂外可以通過(guò)參觀見(jiàn)學(xué)、駐地醫(yī)院考察等豐富多彩的方式，將理論教學(xué)引向深入。要對(duì)課程進(jìn)行高度綜合，打通各門課程的內(nèi)在聯(lián)系，發(fā)揮學(xué)員運(yùn)用所學(xué)課程知識(shí)綜合解決問(wèn)題的能力。教學(xué)內(nèi)容要克服講解式說(shuō)教，要把案例式教學(xué)貫穿始終，注重培養(yǎng)學(xué)員的實(shí)際操作能力。防止教員講的很累，學(xué)員聽(tīng)的很累。比如，衛(wèi)生班長(zhǎng)培訓(xùn)班可以任職崗位主要工作為專題，構(gòu)設(shè)多種模擬演練的課程。具體的教學(xué)內(nèi)容方面，比如執(zhí)行多樣化軍事任務(wù)中工作的教學(xué)內(nèi)容，可以在前期教員進(jìn)行簡(jiǎn)單的理論講解，而后以模擬演練為主，由學(xué)員運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行問(wèn)題的解決。

3.2 在任職教育班次的教學(xué)中，要在教學(xué)內(nèi)容中體現(xiàn)“導(dǎo)”的意味

這主要是學(xué)員有較強(qiáng)的自學(xué)能力，一旦教員給其指出方向，他就比較容易學(xué)習(xí)理解。如果“滿堂灌”，滿嘴都是理論的推導(dǎo)和說(shuō)教，就會(huì)使學(xué)員失去興趣。而且任職教育的在校時(shí)間都不長(zhǎng)，要想面面俱俱到，不僅不可能，反而會(huì)適得其反。另外，在教學(xué)時(shí)間安排上，要安排一定的下午、晚上時(shí)間作為自習(xí)課，讓學(xué)員有自學(xué)的時(shí)間保障。在教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)上面，可以授之以魚，同時(shí)更要授之以漁。授之以魚就是要教會(huì)學(xué)員最基本的任職需要。比如在衛(wèi)生班長(zhǎng)的組織管理課程教學(xué)中，主要是讓他們了解組織管理的含義、方法、本單位人員現(xiàn)狀和工作實(shí)際;至于管理水平的高低，就不是短短的兩三個(gè)課時(shí)就能夠解決的，需要學(xué)員今后在實(shí)際工作崗位摸索鍛煉。在這個(gè)時(shí)候，教員就應(yīng)授之以漁，要讓學(xué)員知道在哪里去尋找解決方法，比如到哪里找到方法進(jìn)行模仿，如何向衛(wèi)生隊(duì)長(zhǎng)、機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)等求助等。假使沒(méi)有現(xiàn)成的法規(guī)制度和他人支持時(shí)，就要讓他們學(xué)會(huì)結(jié)合法規(guī)制度精神和領(lǐng)導(dǎo)指示要求進(jìn)行創(chuàng)造性解決，使任職能力得到新的飛躍。

G642.45

A

1006-2769(2011)03-0464-03

2011-03-22

李家德(1973-)，男(漢族)，邊防軍醫(yī)訓(xùn)練大隊(duì)副教授，研究方向?yàn)檐娛律鐣?huì)學(xué)與思想政治教育。