應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)高血壓患者實(shí)施健康教育的效果觀察

310007 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院 馬如飛 金麗莉

應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)高血壓患者實(shí)施健康教育的效果觀察

310007 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院 馬如飛 金麗莉

目的 探索臨床護(hù)理路徑(clinical nursing pathway，CNP)在療養(yǎng)員高血壓病宣教中的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)將122例患高血壓病的療養(yǎng)員分為對(duì)照組與觀察組各61例，觀察組應(yīng)用CNP進(jìn)行健康教育；對(duì)照組采用傳統(tǒng)的方法進(jìn)行健康教育，觀察分析兩組療養(yǎng)員健康知識(shí)掌握情況和對(duì)護(hù)理滿意度的差異。結(jié)果 觀察組健康知識(shí)優(yōu)良率、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用CNP對(duì)患高血壓病的療養(yǎng)員實(shí)施整體護(hù)理的效果顯著，使護(hù)理工作更加具體化、科學(xué)化，可明顯提高護(hù)理質(zhì)量及療養(yǎng)員的滿意度。

高血壓?。唤】到逃?；臨床護(hù)理路徑

臨床護(hù)理路徑(clinical nursing pathway，CNP)又稱臨床路徑或臨床程序，是指醫(yī)院里一組成員共同針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)、治療、康復(fù)和護(hù)理所制定的有嚴(yán)格工作順序、準(zhǔn)確時(shí)間要求的照護(hù)計(jì)劃，減少康復(fù)的延遲及資源的浪費(fèi)，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[1]。國(guó)內(nèi)有關(guān)CNP在各個(gè)專業(yè)的應(yīng)用也逐漸增多，我院也引進(jìn)并逐步應(yīng)用了CNP，2010-09—2011-04對(duì)在我科療養(yǎng)的122例患高血壓病的療養(yǎng)首長(zhǎng)應(yīng)用了CNP實(shí)施健康教育，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010-09—2011-04入我科患高血壓病的療養(yǎng)首長(zhǎng)，年齡45～88歲，平均年齡61.7歲，其中116例是原發(fā)性高血壓，6例是繼發(fā)性高血壓[2]。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各61例。

1.2 方法 觀察組應(yīng)用CNP進(jìn)行健康教育；對(duì)照組采用傳統(tǒng)的方法進(jìn)行健康教育，采取隨機(jī)宣教法、口頭指導(dǎo)方式，無(wú)時(shí)間限制。而觀察組嚴(yán)格按照CNP進(jìn)行健康教育(表1)[3]。

2 結(jié)果(表2～3)

表1 觀察組高血壓病的健康教育內(nèi)容

表2 兩組療養(yǎng)員對(duì)護(hù)理健康知識(shí)的掌握情況

表3 兩組療養(yǎng)員健康教育觀察指標(biāo)效果比較

3 討論

3.1 CNP的實(shí)施提高了療養(yǎng)員對(duì)高血壓的知識(shí)掌握率由于護(hù)理對(duì)象身份的特殊性，給護(hù)理服務(wù)帶來(lái)了一定的難度，CNP按照療養(yǎng)員的特點(diǎn)，按其時(shí)間和內(nèi)容對(duì)高血壓病的基本知識(shí)以及自我監(jiān)測(cè)血壓的意義和方法等進(jìn)行健康教育，提高了療養(yǎng)員的知識(shí)水平和自我管理的能力。

3.2 CNP的應(yīng)用提高了血壓的達(dá)標(biāo)率 高血壓病可引起心、腦、腎嚴(yán)重并發(fā)癥，其病發(fā)率高，對(duì)人們的健康危害較大?；几哐獕旱寞燄B(yǎng)員對(duì)高血壓的健康教育有著多方面、多層次的需求，而對(duì)療養(yǎng)員進(jìn)行有效的健康教育，可提高療養(yǎng)員的自我管理，提高血壓的達(dá)標(biāo)率。

3.3 CNP提高了護(hù)理滿意度[4]傳統(tǒng)的健康教育沒有標(biāo)準(zhǔn)的流程，很多護(hù)理人員缺乏健康教育意識(shí)，存在著護(hù)理工作不系統(tǒng)、不全面的現(xiàn)象。而CNP使護(hù)理活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、項(xiàng)目不遺漏，CNP的實(shí)施，增加了護(hù)理人員和療養(yǎng)首長(zhǎng)的交流機(jī)會(huì)，護(hù)士主動(dòng)護(hù)理，及時(shí)與療養(yǎng)員溝通，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，給予必要的指導(dǎo)，使護(hù)理更人性化、更全面、更科學(xué)，滿足療養(yǎng)員不同方面和層次的需求，從而提高了護(hù)理滿意度。

[1]賴紅梅.臨床護(hù)理路徑在骨科病人健康教育中的變異管理和分析[J].護(hù)理研究：上旬版，2006，20(2)：341-342.

[2]尤黎明.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：164.

[3]李云霞，張立群，葛真，等.應(yīng)用護(hù)理路徑對(duì)尿毒癥患者實(shí)施健康教育[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2010，27(1)：56-57.

[4]王建華.臨床護(hù)理路徑在腦梗死病人健康教育中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2010，8(2)：431.

1005-619X(2011)11-1034-02

2011-06-16)