王 萍，張小薇，王 芳

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》保持型雙語(yǔ)教學(xué)效果及影響因素分析1）

王 萍，張小薇，王 芳

［目的］探討《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》保持型雙語(yǔ)教學(xué)效果及影響因素。［方法］對(duì)2008級(jí)護(hù)理本科生實(shí)施《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》保持型雙語(yǔ)教學(xué)，采用自制調(diào)查問(wèn)卷，隨機(jī)抽取200名學(xué)生進(jìn)行課后調(diào)查。［結(jié)果］82%學(xué)生認(rèn)可保持型雙語(yǔ)教學(xué)形式；56%學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)的效果有待提高；影響雙語(yǔ)教學(xué)效果的主要因素依次為教學(xué)方式、學(xué)生接受能力的適應(yīng)程度、教師的英語(yǔ)水平、學(xué)生課后復(fù)習(xí)與課前預(yù)習(xí)情況以及教材等。［結(jié)論］保持型雙語(yǔ)教學(xué)是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》較為適用的教學(xué)方法，但雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量仍有待于進(jìn)一步提高。

護(hù)理本科生；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；雙語(yǔ)教學(xué)

教育部2001年頒發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》，明確提出要在高校積極推動(dòng)雙語(yǔ)教學(xué)［1］。為了順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要，提高未來(lái)護(hù)理人才的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，我校積極進(jìn)行教學(xué)改革，從2004級(jí)開(kāi)始《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程部分教學(xué)章節(jié)采用雙語(yǔ)教學(xué)?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理本科生在入學(xué)的第2學(xué)年學(xué)習(xí)的第1門護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，根據(jù)我校學(xué)生的英語(yǔ)水平，我們采用保持型雙語(yǔ)教學(xué)模式，為評(píng)價(jià)雙語(yǔ)教學(xué)的效果，在2008級(jí)學(xué)生課程結(jié)束后對(duì)學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，目的是探討《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》保持型雙語(yǔ)教學(xué)效果及影響因素，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 選擇我院2008級(jí)護(hù)理本科生1班～7班200人進(jìn)行調(diào)查，英語(yǔ)四級(jí)通過(guò)率72.7%，英語(yǔ)六級(jí)通過(guò)率15.8%，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》雙語(yǔ)教學(xué)的學(xué)時(shí)為21學(xué)時(shí)。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的授課時(shí)間是一學(xué)年，根據(jù)我校學(xué)生的英語(yǔ)水平，采取循序漸進(jìn)的保持型雙語(yǔ)教學(xué)方法，即課程前面的章節(jié)用中文教學(xué)，在學(xué)生熟悉了這門課教學(xué)方式的基礎(chǔ)上，在課程講授后期選取知識(shí)難度較低的章節(jié)內(nèi)容開(kāi)展中英文雙語(yǔ)教學(xué)，具體方法根據(jù)章節(jié)的特點(diǎn)不同而不同。例如，“環(huán)境”一章的教學(xué)內(nèi)容在前期課程中多有涉及，學(xué)生容易理解，課堂授課以英文為主，適當(dāng)用中文解釋和說(shuō)明。而“護(hù)理程序”一章專業(yè)性較強(qiáng)，又是重點(diǎn)內(nèi)容，課堂媒介語(yǔ)用英語(yǔ)，多媒體課件設(shè)計(jì)為中英文對(duì)照，課堂用語(yǔ)交替使用中英文兩種語(yǔ)言介紹專業(yè)詞匯和專業(yè)知識(shí)。在互動(dòng)方面主要采用了護(hù)患英語(yǔ)對(duì)話、英語(yǔ)情境討論等方式，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，提高雙語(yǔ)教學(xué)的效果。

1.2.2 教學(xué)過(guò)程評(píng)價(jià)方法 采用問(wèn)卷調(diào)查法。自設(shè)調(diào)查問(wèn)卷，了解學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)課程的認(rèn)知情況（4道單選題）、教學(xué)模式（7道單選題）、教師教學(xué)效果評(píng)價(jià)（5道單選題）、影響因素（5道單選題）和對(duì)課程雙語(yǔ)教學(xué)的建議（1道開(kāi)放式問(wèn)題）。在課程結(jié)束后集中發(fā)放問(wèn)卷，并當(dāng)場(chǎng)收回，共發(fā)放問(wèn)卷200份，收回有效問(wèn)卷200份，有效回收率為100%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得資料采取內(nèi)容分析法，對(duì)原始記錄進(jìn)行整理，得出各個(gè)選項(xiàng)所占百分比，開(kāi)放式問(wèn)題答案歸納出主要觀點(diǎn)，用文字表述。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生對(duì)開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)課程的認(rèn)知情況（見(jiàn)表1）

表1 學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)知情況（n＝200） 人（%）

2.2 學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)（見(jiàn)表2）

表2 學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)（n＝200） 人（%）

2.3 學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)（見(jiàn)表3）

表3 學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)效果評(píng)價(jià)（n＝200） 人（%）

2.4 影響雙語(yǔ)教學(xué)的因素（見(jiàn)表4）

表4 影響雙語(yǔ)教學(xué)的因素（n＝200） 人（%）

3 討論

3.1 根據(jù)課程特點(diǎn)選擇合適的教學(xué)模式 雙語(yǔ)教學(xué)的模式主要有保持型、過(guò)渡型和浸入型3種。保持型是指學(xué)生剛?cè)胄r(shí)使用母語(yǔ)教學(xué)，然后逐漸使用第二語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)，在添加第二語(yǔ)言的同時(shí)，體現(xiàn)了對(duì)母語(yǔ)的保持。過(guò)渡型是指學(xué)生入校后部分或全部使用母語(yǔ)教學(xué)，然后轉(zhuǎn)為單一使用第二語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)，完成從母語(yǔ)向第二語(yǔ)言的過(guò)渡。浸入型是指單一使用非學(xué)生母語(yǔ)的第二語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)的模式。我國(guó)的語(yǔ)言環(huán)境是以中文為主導(dǎo)，并非中英文并重，所以雙語(yǔ)教學(xué)應(yīng)該界定為“保持型雙語(yǔ)教學(xué)”［2］?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是一門理論和技能訓(xùn)練密切結(jié)合的課程，具有實(shí)踐性強(qiáng)、與臨床工作結(jié)合緊密等特點(diǎn)。同時(shí)，它又是護(hù)理本科生接觸的第一門專業(yè)課程，學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)基礎(chǔ)幾乎為空白。護(hù)理本科生雖然有較好的公共英語(yǔ)基礎(chǔ)，但由于缺乏英語(yǔ)的語(yǔ)言環(huán)境，所以普遍存在對(duì)專業(yè)英語(yǔ)的恐懼心理，對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)有抵觸情緒。這就要求教師在實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，一定要結(jié)合學(xué)生實(shí)際，循序漸進(jìn)、逐步滲透，而不應(yīng)一味追求雙語(yǔ)教學(xué)的字面意思，把大量復(fù)雜專業(yè)詞匯強(qiáng)硬灌輸給學(xué)生，這就失去了雙語(yǔ)教學(xué)最根本的目的。所以在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》雙語(yǔ)教學(xué)中采用了“保持為主，逐漸遞進(jìn)”的教學(xué)方式，總體上保持中文的講授，循序漸進(jìn)地增加英語(yǔ)在課堂用語(yǔ)中所占的比例。課后調(diào)查發(fā)現(xiàn)，82%學(xué)生認(rèn)可這種教學(xué)模式。

3.2 雙語(yǔ)教學(xué)中存在的問(wèn)題 56%學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)的效果有待提高，影響雙語(yǔ)教學(xué)效果的主要因素依次為教學(xué)方式、學(xué)生接受能力的適應(yīng)程度、教師的英語(yǔ)水平、學(xué)生課前預(yù)習(xí)與課后復(fù)習(xí)情況以及教材的選擇。課堂組織中互動(dòng)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)和實(shí)施也影響著雙語(yǔ)教學(xué)的效果。

3.2.1 教學(xué)方式 我校屬于廣東省第二批本科A類院校，學(xué)生入學(xué)時(shí)英語(yǔ)基礎(chǔ)參差不齊。學(xué)生在接觸雙語(yǔ)教學(xué)初期適應(yīng)性較差，表現(xiàn)為對(duì)專業(yè)詞匯不熟悉、尚未習(xí)慣雙語(yǔ)教學(xué)的思維方式、聽(tīng)力上存在不足等，對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)容易產(chǎn)生急躁甚至厭煩情緒。因此，雙語(yǔ)教學(xué)初期，應(yīng)采取從少到多、逐步推進(jìn)的保持型雙語(yǔ)教學(xué)模式，使學(xué)生達(dá)到基本能聽(tīng)懂和接受，這樣既可以增強(qiáng)學(xué)生的積極性和自信心，也可以使學(xué)生逐漸適應(yīng)雙語(yǔ)教學(xué)模式。

3.2.2 學(xué)生接受能力的適應(yīng)程度 有81%的學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)效果與學(xué)生自身的英語(yǔ)水平和接受能力關(guān)系最大，所以根據(jù)章節(jié)內(nèi)容和學(xué)生接受能力采取不同形式的雙語(yǔ)教學(xué)，才能取得較好的效果。

3.2.3 教師的英語(yǔ)水平 78%的學(xué)生認(rèn)為教師的英語(yǔ)水平對(duì)教學(xué)效果的影響較大。雙語(yǔ)教學(xué)要求教師在具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和能力的同時(shí)，要具有良好駕馭英語(yǔ)的能力，這種能夠在雙語(yǔ)平臺(tái)上自由轉(zhuǎn)換的教師是雙語(yǔ)教學(xué)成功的關(guān)鍵［3］。由于缺乏語(yǔ)言環(huán)境，大部分教師的英語(yǔ)閱讀能力較強(qiáng)，聽(tīng)與說(shuō)的能力較差，不能自如地運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行課堂授課，是影響雙語(yǔ)教學(xué)順利開(kāi)展的重要因素［4］。只有69%的學(xué)生認(rèn)為教師的發(fā)音較準(zhǔn)確，所以雙語(yǔ)教師的口語(yǔ)能力亟待提高。

3.2.4 學(xué)生課前預(yù)習(xí)與課后復(fù)習(xí)情況 絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)效果影響大。課前預(yù)習(xí)能幫助學(xué)生更容易理解課堂雙語(yǔ)表達(dá)的內(nèi)容，課后復(fù)習(xí)能較完整地將章節(jié)內(nèi)容系統(tǒng)化，所以要鼓勵(lì)學(xué)生做好課前的預(yù)習(xí)和課后的復(fù)習(xí)，如布置課前預(yù)習(xí)的作業(yè)和課后思考題等。

3.2.5 教材的選擇 由于國(guó)內(nèi)外的課程設(shè)置差異，國(guó)外原版教材不能直接搬用，加上價(jià)格昂貴，學(xué)生一般難以接受［5］?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》除了使用衛(wèi)生部規(guī)劃教材外，還給學(xué)生推薦使用我校與國(guó)內(nèi)其他5所高校共同編寫(xiě)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)——基本操作與技能》（英文版）。該書(shū)吸收了國(guó)外新的護(hù)理理念，又符合中國(guó)國(guó)情，具有較強(qiáng)的針對(duì)性、實(shí)用性和科學(xué)性。有時(shí)也采用教師根據(jù)所講內(nèi)容組織而成的英文摘要，提前發(fā)給學(xué)生，再結(jié)合中文教材進(jìn)行學(xué)習(xí)的方法來(lái)解決教材問(wèn)題。但是仍有44%的同學(xué)認(rèn)為缺乏配套的護(hù)理雙語(yǔ)教材是影響雙語(yǔ)教學(xué)效果的最大因素。

3.2.6 課堂師生互動(dòng) 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是一門理論與實(shí)踐相結(jié)合的課，因此在教學(xué)中能很好地將情景教學(xué)穿插在內(nèi)，增加其趣味性。例如在學(xué)習(xí)病人入出院的護(hù)理時(shí)，可以讓學(xué)生分角色進(jìn)行扮演，通過(guò)英語(yǔ)口語(yǔ)對(duì)話，模擬真實(shí)的情景，不但加強(qiáng)了學(xué)生的表達(dá)能力，也有利于營(yíng)造寬松的課堂氣氛，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。

總之，經(jīng)過(guò)6年的教學(xué)實(shí)踐，針對(duì)本校學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和能力，教師們認(rèn)為保持型雙語(yǔ)教學(xué)是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》較為適用的教學(xué)方法，能完成課程教學(xué)目標(biāo)和雙語(yǔ)教學(xué)目標(biāo)，有利于增強(qiáng)學(xué)生將來(lái)的國(guó)際合作與競(jìng)爭(zhēng)能力。但雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量仍存在諸多影響因素，有待于進(jìn)一步研究有效的解決方案。

［1］ 中華人民共和國(guó)教育部，教高［2001］4號(hào).關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)［S］.2001-08-28.

［2］ 吳平.五年來(lái)的雙語(yǔ)教學(xué)研究綜述［J］.中國(guó)大學(xué)教學(xué)，2007（1）：37-45.

［3］ 曹梅娟.護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)誤區(qū)與對(duì)策研究［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2006，21（5）：415-417.

［4］ 杜琳，盧公標(biāo)，劉鵬飛，等.護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)研究現(xiàn)狀［J］.全科護(hù)理，2009，7（3C）：832-833.

［5］ 萬(wàn)麗紅，林細(xì)吟，賴淑英，等.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教材的合理選用［J］.中華護(hù)理教育，2006，3（3）：105-107.

Analysis on effect and influencing factors of keeping-type bilingual teaching of“fundamentals of nursing”

Wang Ping，Zhang Xiaowei，Wang Fang（Nursing College of Guangdong Medical College，Guangdong 523808 China）

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2011.35.043

1009-6493（2011）12B-3285-02

1）為廣東醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究基金資助項(xiàng)目，編號(hào)：SY0414。

王萍（1970—），女，山東省高密人，副教授，碩士，從事護(hù)理教育研究，工作單位：523808，廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院；張小薇、王芳工作單位：523808，廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。

2011-07-30）

（本文編輯 張建華）