劉建軍,王 軍
抗震救災(zāi)時(shí)間緊、要求高、工作重,要求野戰(zhàn)方艙醫(yī)院到達(dá)目的地后在最短的時(shí)間內(nèi)全面展開(kāi)并且進(jìn)行醫(yī)療救治;它還要求野戰(zhàn)醫(yī)療所在執(zhí)行抗震救災(zāi)任務(wù)時(shí)必須裝載快、出動(dòng)快,到達(dá)目的地后卸載快,在最短的時(shí)間內(nèi)全面實(shí)施醫(yī)療救治。而野戰(zhàn)醫(yī)療所物資裝備數(shù)量多、品種多、重型物資裝備多、運(yùn)輸需要車輛多,地震發(fā)生后,野戰(zhàn)醫(yī)療所物資裝備需要現(xiàn)裝,影響了野戰(zhàn)方艙醫(yī)院快速機(jī)動(dòng)的需要。
自然災(zāi)害多屬突發(fā)性,尤其是地震發(fā)生時(shí)間很短,唐山地震發(fā)生在夜間,只有幾分鐘,汶川地震發(fā)生在下午,玉樹地震發(fā)生在早晨,也只有一分多鐘[1]。
大地震造成的傷亡面積大,傷亡人員多,傷情在短時(shí)間內(nèi)集中爆發(fā),需要緊急救治。
地震多造成復(fù)合傷、多發(fā)傷,傷勢(shì)嚴(yán)重,危及生命,需要緊急救治。
災(zāi)害發(fā)生時(shí),災(zāi)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受到嚴(yán)重?fù)p壞,醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療設(shè)施被破壞,造成醫(yī)療救治困難,需要野戰(zhàn)方艙醫(yī)院緊急救治。
地震發(fā)生時(shí),橋梁、公路、鐵路坍塌受阻,交通道路大多被破壞,使機(jī)動(dòng)醫(yī)療裝備無(wú)法進(jìn)入災(zāi)區(qū),醫(yī)療支援困難。
自然災(zāi)害、恐怖事件等突發(fā)性事件破壞力強(qiáng),對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施毀壞嚴(yán)重,交通癱瘓,通信中斷,短期難以恢復(fù),當(dāng)?shù)乜烧饔玫拿裼觅Y源有限,而持續(xù)時(shí)間無(wú)法確定,需要的補(bǔ)給數(shù)量、品種大大增加,衛(wèi)勤保障任務(wù)十分繁重[2]。
在汶川和玉樹2次抗震救災(zāi)中,方艙醫(yī)院展開(kāi)了200張床位、4張手術(shù)臺(tái)和4個(gè)重癥急救單元,晝夜能夠通過(guò)傷病員400人[3],這就要求野戰(zhàn)方艙醫(yī)院執(zhí)行抗震救災(zāi)任務(wù)攜帶的物資比野戰(zhàn)醫(yī)療所多,而且物資大小不一、重量不等。大而重的物資需要很多人乃至借助專門設(shè)備才能裝載,如野戰(zhàn)醫(yī)療所一頂網(wǎng)架式衛(wèi)生帳篷質(zhì)量為278 kg,長(zhǎng)2 000 mm,寬800 mm,高 900 mm;冷暖風(fēng)機(jī)質(zhì)量為 378 kg,長(zhǎng) 1 940 mm,寬1 140 mm,高1 090 mm,用歐曼運(yùn)輸車裝載時(shí),至少需要8人才能完成一件裝備的裝載。小而輕的物資所占比例不大,但因容易丟失或損壞,須采用箱裝才易于保存和管理,從而增加了裝載的勞動(dòng)力。
野戰(zhàn)醫(yī)療所隊(duì)員的年齡在20~50歲,雖然以20~40歲人數(shù)居多,但是每個(gè)年齡段男女隊(duì)員比例相差不大,女隊(duì)員的體力比男隊(duì)員弱,搬運(yùn)能力也較弱,從而影響物資的快速裝載。
野戰(zhàn)方艙醫(yī)院執(zhí)行抗震救災(zāi)任務(wù)所攜帶的物資比野戰(zhàn)醫(yī)療所多,運(yùn)輸物資的車輛也增多,而醫(yī)院庫(kù)房及裝載場(chǎng)地有限,影響車輛迂回、停放以及物資快速裝載。
野戰(zhàn)醫(yī)療所物資存放平時(shí)需要使用5個(gè)集裝箱:1個(gè)集裝箱存放網(wǎng)架式衛(wèi)生帳篷(裝箱時(shí),指揮帳篷最后一個(gè)裝);1個(gè)集裝箱存放行軍床;1個(gè)集裝箱存放傷員床;1個(gè)集裝箱存放衛(wèi)生被服;1個(gè)集裝箱存放電暖氣、電風(fēng)扇、冷暖風(fēng)機(jī)、宿營(yíng)帳篷、餐廳餐桌、凳子和指揮器材(裝箱時(shí),先放冷暖風(fēng)機(jī),再放電暖氣、電風(fēng)扇、宿營(yíng)帳篷、餐廳餐桌、凳子,指揮器材最后裝箱)[4]。藥品平時(shí)不裝箱,抗震救災(zāi)時(shí),根據(jù)不同地區(qū)的傷病情,利用運(yùn)輸車現(xiàn)裝。
到達(dá)目的地后,存放網(wǎng)架式衛(wèi)生帳篷、行軍床、傷員床的3個(gè)集裝箱全部可以騰空,衛(wèi)生被服和指揮物資器材的集裝箱根據(jù)展開(kāi)情況會(huì)有部分物資沒(méi)有全部騰空。3個(gè)空的集裝箱中2個(gè)作為藥材庫(kù)放在供應(yīng)方艙一側(cè),衛(wèi)生被服方艙作為供應(yīng)庫(kù)與2個(gè)藥材集裝箱統(tǒng)一放在供應(yīng)方艙一側(cè);1個(gè)空集裝箱放在炊事區(qū),作為主副食庫(kù)。指揮器材方艙作為物資儲(chǔ)備庫(kù)放在車場(chǎng)。
野戰(zhàn)醫(yī)療所物資數(shù)目多且質(zhì)量不等、大小不一,平時(shí)在庫(kù)房存放,按照類別集中放置,大的且?guī)в型獍b的物資比較容易統(tǒng)一放置,小而輕的或小而多的物資放置比較分散,且不易管理,易損壞、丟失,利用集裝箱放置,使得物資儲(chǔ)存有序,便于管理、維修和保養(yǎng)。
利用集裝箱存放野戰(zhàn)醫(yī)療所物資,物資裝載時(shí),不需要隊(duì)員將沉重的物資裝備舉起裝到車廂里,而是在平地上滾動(dòng)就可以操作,大大節(jié)省了隊(duì)員的體力。
集裝箱內(nèi)物資卸載完畢后,空的集裝箱可以作為藥庫(kù)、物資儲(chǔ)存庫(kù)和供應(yīng)庫(kù),從而減少了搭設(shè)藥庫(kù)、物資儲(chǔ)存庫(kù)和供應(yīng)庫(kù)的勞動(dòng)量;并且集裝箱放在地面上,方便取放物品,避免了以往取放物品的麻煩。
使用集裝箱把野戰(zhàn)醫(yī)療所物資無(wú)有效期和維修使用保養(yǎng)的物資裝備存放于集裝箱內(nèi),執(zhí)行抗震救災(zāi)時(shí),重型、比較多的物資裝備不需要裝載,直接可以出動(dòng),滿足了野戰(zhàn)醫(yī)療所快速出動(dòng)的需要。指揮帳篷和指揮器材放于集裝箱的最后側(cè),出發(fā)之前可以方便取用指揮物資,如對(duì)講機(jī)、指揮器、旗子及哨子等物品,到達(dá)目的地后,可以迅速展開(kāi)指揮。
野戰(zhàn)方艙醫(yī)院全面展開(kāi)初期,各項(xiàng)工作頭緒多、任務(wù)重,大部分的醫(yī)務(wù)人員全身心地投入到醫(yī)療救治中,沒(méi)有過(guò)多的時(shí)間和精力管理裝備。野戰(zhàn)方艙醫(yī)院配發(fā)的物資除了營(yíng)房裝備的宿營(yíng)帳篷、衛(wèi)生帳篷和冷暖風(fēng)機(jī)因?yàn)橘|(zhì)量重、體積大不易丟失外,其他裝備,包括電站網(wǎng)絡(luò)配件、指揮裝備、衛(wèi)生裝備和營(yíng)房裝備的宿營(yíng)帳篷和衛(wèi)生帳篷內(nèi)的配件,如錘子、镢子等,都因體積小、質(zhì)量輕和使用頻率較大,如果管理方法不當(dāng),易丟失和損壞。使用集裝箱作庫(kù)房,把易丟失或展開(kāi)后不用的物資全部?jī)?chǔ)存在集裝箱內(nèi),撤收轉(zhuǎn)移時(shí)再取出,確保物資裝備的完好率。
[1] 蔡銅山,譚祖春,陳遠(yuǎn)樹.非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障特點(diǎn)及對(duì)策[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,6(5):273.
[2] 郝高潮.非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)后勤動(dòng)員探析[J].后勤學(xué)術(shù),2009(10):52.
[3] 鄭曉東.戰(zhàn)役衛(wèi)勤支援保障系統(tǒng)在抗震救災(zāi)工作的中應(yīng)用與思考[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008,29(9):379.
[4] 劉建軍,王軍,劉樹新.野戰(zhàn)醫(yī)療所物資快速裝載流程及分析[J].解放軍衛(wèi)勤雜志,2008,10(6):377.