我孫子今年11歲了。身高142厘米,體重41.5千克,平素身體健康、食欲較旺盛,體型偏胖。去年8月因身體不適,到醫(yī)院做了一次全面體檢。血生化檢查:堿性磷酸酶(ALP)226 U/L、補(bǔ)體C3 1.85 g/L、抗鏈球菌溶血素O(ASO)437.92 IU/ml,這三項(xiàng)指標(biāo)水平偏高,其余檢查項(xiàng)目未見異常。于是,醫(yī)生建議注射抗菌素(具體用藥不詳),但我個(gè)人認(rèn)為抗生素的不良反應(yīng)較大故沒有進(jìn)行治療。2個(gè)月后復(fù)查ASO 426.71 IU/ml仍然偏高,現(xiàn)在我們一家都很擔(dān)心。
我想知道,為什么我孫子的ASO水平會(huì)如此之高?這對(duì)于孩子的健康有什么不好的影響嗎?這種情況應(yīng)該怎么辦呢?
浙江 吳讀者
吳讀者:
您的孫子通過檢查發(fā)現(xiàn),堿性磷酸酶、補(bǔ)體和抗鏈球菌溶血素O(ASO)水平高,可以說明兩個(gè)問題。
一是小孩受到過或者正在遭受鏈球菌的感染,比如肝臟、肺部有炎癥或者咽喉炎、扁桃體炎、猩紅熱等。
二是孩子可能有免疫功能紊亂。
為了確診,孩子還需要做進(jìn)一步的相關(guān)檢查,如有關(guān)風(fēng)濕疾病的檢查,看看血沉是不是高;類風(fēng)濕因子檢查;做腎功能方面的檢查,可以排除慢性腎炎;因?yàn)檫@些疾病也可以引起抗“O”的增高。另外,抗“O”增高,還與年齡、季節(jié)、氣候和鏈球菌的流行也有一定關(guān)系,但一般不會(huì)特別高。不管是何種疾病都會(huì)對(duì)小孩的身體造成影響,使小孩免疫力降低。在診斷清楚的情況下,對(duì)癥下藥,進(jìn)行治療,首先可以使用抗菌素進(jìn)行診斷性治療。
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
內(nèi)科副主任 吳金蓮