亢寒梅 李越

耳穴療法指通過耳廓診斷和治療疾病的一種方法,是針灸療法之一。因其操作簡便,療效持久,易被患者接受,已成為針灸臨床應用最為廣泛的療法。它順應了近年來美容行業(yè)對“微創(chuàng)無創(chuàng)美容”的追求,所以在美容行業(yè)耳穴療法得到廣泛應用?，F(xiàn)將近10多年來,耳穴療法在美容領域的臨床應用相關文獻報道的綜述如下。

1 耳穴療法用于肥胖癥

《黃帝內經(jīng)》有“耳者宗脈之所聚也”、“十二經(jīng)脈、三百六十五絡,其血氣皆上于面而走空竅”之說。耳穴療法旨在宣暢經(jīng)絡、疏通氣血、宣肺化濁、除濕降脂。中醫(yī)認為肥胖癥多以痰濕為主,在耳穴療法的作用下可達到消脂減肥的目的?，F(xiàn)代醫(yī)學認為耳穴療法通過對耳的機械刺激產(chǎn)生神經(jīng)沖動,可干擾來自胃腸道的食欲信號,從而使饑餓感減輕、食欲降低、體重下降[1]。

在孫培華[2]取神門、交感、內分泌、三焦單純使用磁珠貼壓,脾虛濕阻型配肺、脾;胃熱濕阻型配胃、結腸、小腸;肝郁氣滯型配肝、膽(胰);脾腎兩虛型配結腸、直腸、肺;食欲亢進配口、外鼻、皮質下、胃。在治療單純性肥胖癥168例患者中,總有效率為92%,在經(jīng)過鞏固治療后復發(fā)率小。

冷玲[3]等采用穴位埋線配合耳針治療肥胖癥,針刺作對照組總有效率60%,而實驗組總有效率達90.0%。周曉平[4]在電針配合耳穴貼壓治療單純性肥胖臨床研究中得出結論:耳穴貼壓能增加電針治療單純性肥胖的療效。盧健敏[5]參苓白術散加減配合耳穴貼壓聯(lián)合作用,40例肥胖癥患者的癥狀體征都明顯改善。

2 耳穴療法用于痤瘡

元代《衛(wèi)生宗鑒》謂“五臟六腑,十二經(jīng)脈有絡于耳者”,可通過耳穴的刺激調節(jié)臟腑經(jīng)絡的功能?，F(xiàn)代醫(yī)學認為痤瘡與內分泌失調、機體免疫力和敏感性有關,取內分泌穴能調節(jié)內分泌,腎上腺、神門穴有消炎、抗過敏等作用。

在痤瘡治療中,耳尖放血在耳穴療法中最為常用。唐中生[6]使用耳尖穴放血治療尋常性痤瘡,選用肺、胃、面頰、大腸等處,消毒后持三棱針迅速點刺耳尖放血,每次取雙側,4個療程后,總有效率達97.4%。宋守江[7]利用耳穴和背俞穴,結合拔罐治療尋常性痤瘡,1療程后皮損消退≥95.9%。張會珍等[8]采用耳針配刺血療法治療尋常型痤瘡,連續(xù)3個療程,皮損消退率≥95%。

顧春英等[9]采用埋線和耳針辨證取穴,結合火針直接作用有痤瘡基底部治療尋常型痤瘡,總有效率超過95%。李壯[10]在辨證論治的原則下,利用體針及耳針隨證取穴,總有效率89.8%。高秀麗[11]利用滋水清肝飲配合耳針治療青春期痤瘡,治療期間囑患者忌食甜食、辛辣及油膩等,療效顯著。

3 耳穴療法用于黃褐斑

中醫(yī)認為黃褐斑的病因病機主要是脾虛不能生精,或由腎陰不足不能制火,或肝氣郁結肝失條達,以致顏面氣血失調所致?，F(xiàn)代醫(yī)學認為黃褐斑主要是內分泌失調及外界因素刺激導致的。耳針在調節(jié)臟腑功能失調,改善內分泌紊亂,常能起到意想不到的效果。

陳天芳[12]采用中西醫(yī)結合的方法,外用耳針,內服VitE、VieC,36例經(jīng)以上方法治療,總有效率91%。宮嘉[13]針灸配合耳針治療黃褐斑,3個療程后總有效率100%。周重遠[14]在治療黃褐斑時,采用中醫(yī)“三聯(lián)療法”,內服中藥,外用中藥面膜及耳針,效果顯著。

4 耳穴療法用于抗衰老

中醫(yī)認為“耳”是人整體的一部分,與經(jīng)絡、臟腑的聯(lián)系相當密切。通過針刺或按壓耳廓穴位,可調節(jié)臟腑功能,調和氣血。姜云武等[15]對52例老年人進行耳穴壓丸,證實耳穴壓丸法有抗衰老作用。王茵萍等[16]針灸抗衰老方案的優(yōu)選及耳針作用分析得出結論:耳針對于延緩衰老,改善癥狀有效,且腦神失養(yǎng)者耳針刺激療效優(yōu)佳。

綜上所述,耳穴療法是通過對耳的機械刺激產(chǎn)生神經(jīng)沖動,調節(jié)臟腑功能,而達到治療各種臨床疾病的目的。耳穴療法在中醫(yī)美容中可單獨使用,也可聯(lián)合中西醫(yī)的各種方法共同作用,后者應用更普遍,且效果更明顯。

[1] Dung HC.Role of the Vagus Nerre in Weight ReductionThrough Auncular Acupunchure[J].Am.J.Aeup,1986,l4(3):249.

[2] 孫培華.耳穴辨證貼壓治療單純性肥胖癥168例[J].上海針灸雜志,2005,24(2):25.

[3] 冷玲,劉云輝.穴位埋線配合耳針治療肥胖癥的療效觀察[J].西部醫(yī)學,2012,24(9:):1768.

[4] 周曉平.電針配合耳穴貼壓治療單純性肥胖45例臨床研究[J].甘肅中醫(yī),2007,20(8):49.

[5] 盧健敏.中藥配合耳穴貼壓治療肥胖癥40例[J].吉林中醫(yī)藥,2006,26(3):48.

[6] 唐中生.耳尖穴放血治療尋常性痤瘡76例療效觀察[J].貴陽醫(yī)學院學報,2008,33(2):186.

[7] 宋守江.耳穴放血配合背俞穴拔罐治療尋常性痤瘡療效觀察[J].中國針灸,2007,27(8):626.

[8] 張會珍.耳針配刺血療法治療尋常型痤瘡的臨床觀察[J].河北中醫(yī)藥學報,2009,24(4):40.

[9] 顧春英,盧文,任虹.埋線、火針、耳針綜合療法治療尋常痤瘡136例[J].南京中醫(yī)藥大學學報,2009,25(6):476.

[10] 李壯.體針結合耳針治療痤瘡89例[J].中國美容醫(yī)學,2011,20(9):1460.

[11] 高秀麗.滋水清肝飲配合耳針治療青春期痤瘡37例[J].陜西中醫(yī),2009,30(8):1031.

[12] 陳天芳.耳針為主治療黃褐斑36例[J].實用中醫(yī)內科雜志,2006,20(3):326.

[13] 宮嘉.針灸配合耳針治療黃褐斑56例[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(34):86.

[14] 周重遠.中醫(yī)“三聯(lián)療法”治療黃褐斑40例[J].江蘇中醫(yī)藥,2008,40(1):52.

[15] 姜云武,湯曉云,陳文慧等.耳穴壓丸法對老年人體內自由基的影響[J].云南中醫(yī)學院學報,2002,25(2):49.

[16] 王茵萍,劉曉銘,仲遠明等.針灸抗衰老方案的優(yōu)選及耳針作用分析[J].南京中醫(yī)藥大學學報,2011,27(6):519.