陳麗霞,李 輝,洪迎迎,郭彩云,鄒佩珍

（1.泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校,福建 泉州 362011；2.中國(guó)人民解放軍第175醫(yī)院,福建 漳州 363000； 3.中國(guó)人民解放軍第180醫(yī)院,福建泉州362000）

搭建校院合作平臺(tái) 培養(yǎng)軍地兩用護(hù)理人才

陳麗霞1,李 輝1,洪迎迎1,郭彩云2,鄒佩珍3

（1.泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校,福建 泉州 362011；2.中國(guó)人民解放軍第175醫(yī)院,福建 漳州 363000； 3.中國(guó)人民解放軍第180醫(yī)院,福建泉州362000）

校院合作培養(yǎng)軍地兩用護(hù)理人才是緩解部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理人員短缺的有效途徑。近年來(lái)我校主動(dòng)與部隊(duì)醫(yī)院合作,通過(guò)創(chuàng)新護(hù)理人才培養(yǎng)模式,為部隊(duì)和地方醫(yī)療護(hù)理行業(yè)輸送了一批具備較強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)和基本軍事素養(yǎng)的軍地兩用護(hù)理人才。

校院合作；軍地兩用護(hù)理人才；人才培養(yǎng)

10.3969/j.issn.100221701.2012.10.034

隨著部隊(duì)編制體制的調(diào)整改革,部隊(duì)院校精簡(jiǎn)整編,部隊(duì)醫(yī)院出現(xiàn)護(hù)理人員編制不足、比例失調(diào)的局面[122]。為了有效緩解部隊(duì)護(hù)士短缺的問(wèn)題,部隊(duì)醫(yī)院自2006年開始試行從地方普通高等醫(yī)學(xué)院校招收護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生充實(shí)護(hù)理崗位,并已成為目前部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理人員中的主力軍[3]。但由于聘用護(hù)士畢業(yè)于不同的學(xué)校,實(shí)習(xí)、工作于不同的醫(yī)院,其自身素質(zhì)、知識(shí)水平、技術(shù)水平、臨床工作水平都各不相同,整體素質(zhì)不同程度存在不足,很難滿足部隊(duì)醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)水平的要求[2]。此外,聘用護(hù)士由于未接受過(guò)正規(guī)的軍事素質(zhì)訓(xùn)練,缺乏戰(zhàn)備意識(shí),組織觀念和主人翁意識(shí)不強(qiáng)[4]；注重醫(yī)院形象,維護(hù)集體利益和單位榮譽(yù)的思想欠缺；專業(yè)思想不牢固,其流動(dòng)性和流失率過(guò)大等,直接影響部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員的信譽(yù)。因此,部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理人才的發(fā)展面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)與挑戰(zhàn)。

部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理人才怎樣尋求發(fā)展,成為部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。而如何合理而科學(xué)地培養(yǎng)適合部隊(duì)醫(yī)院的護(hù)理高職護(hù)生則成為目前護(hù)理教育工作者研究的熱點(diǎn)[5]。

我校積極探索部隊(duì)醫(yī)院直接參與教育教學(xué)的模式,與中國(guó)人民解放軍第一七五醫(yī)院和第一八○醫(yī)院就如何共同培養(yǎng)軍地兩用護(hù)理人才做了創(chuàng)新性嘗試,取得良好成效。

一、校院共訂軍地兩用護(hù)理人才培養(yǎng)規(guī)格

高職護(hù)理教育培養(yǎng)的是德、智、體、美全面發(fā)展的,具有現(xiàn)代護(hù)理知識(shí)和技能的高端技能型護(hù)理專門人才。軍地兩用護(hù)理人才指培養(yǎng)的學(xué)生畢業(yè)后既能適應(yīng)部隊(duì)醫(yī)院的工作要求,也能在地方醫(yī)院從事護(hù)理工作的護(hù)理人才。其培養(yǎng)的業(yè)務(wù)規(guī)格應(yīng)包括：（1）愛崗敬業(yè),具有良好的職業(yè)道德和人文素質(zhì)；（2）具有一定的軍事知識(shí)和軍事素質(zhì)；（3）具有規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理的基本操作能力；（4）具有對(duì)常見病、多發(fā)病的病情觀察能力,對(duì)常用診療措施及藥物療效和反應(yīng)的觀察、監(jiān)護(hù)能力；（5）具有實(shí)施整體護(hù)理,發(fā)現(xiàn)和解決健康問(wèn)題的能力；（6）具有運(yùn)用預(yù)防保健知識(shí),實(shí)施健康保健、健康促進(jìn)服務(wù)的能力；（7）具有一定的戰(zhàn)傷救護(hù)知識(shí)、戰(zhàn)創(chuàng)傷救治及突發(fā)災(zāi)難事件的處理能力；（8）具有較好的人際溝通及協(xié)調(diào)、合作的能力；（9）具有一定的外語(yǔ)能力和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力；（10）具有健全的體魄。

我校在與中國(guó)人民解放軍第一七五醫(yī)院和第一八○醫(yī)

二、校院共創(chuàng)軍地兩用護(hù)理人才培養(yǎng)模式

院兩個(gè)部隊(duì)醫(yī)院充分調(diào)研和論證的基礎(chǔ)上,確定人才培養(yǎng)規(guī)格,簽訂人才培養(yǎng)協(xié)議,在兩個(gè)部隊(duì)醫(yī)院建立了護(hù)理專業(yè)教學(xué)基地,分別組建合作教學(xué)班,并確立合作培養(yǎng)軍地兩用護(hù)理人才培養(yǎng)的模式。該模式采用校院雙主體合作培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生,將學(xué)生的三年學(xué)習(xí)分為三個(gè)階段。第一個(gè)階段（即第一學(xué)年）：學(xué)生學(xué)習(xí)的課堂主要設(shè)在學(xué)校,主要是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)所必需的基礎(chǔ)知識(shí)并形成職業(yè)崗位基本能力和基本素質(zhì)；第二個(gè)階段（即第二學(xué)年）：將學(xué)習(xí)的課堂搬到部隊(duì)醫(yī)院,直接由部隊(duì)醫(yī)院工作一線的醫(yī)護(hù)專家授課,采用上午見習(xí)下午上課的方式學(xué)習(xí),護(hù)生在部隊(duì)醫(yī)院提前接觸臨床,工學(xué)交替,同時(shí)在部隊(duì)醫(yī)院工作環(huán)境中接受準(zhǔn)軍人訓(xùn)練,學(xué)習(xí)基本軍事知識(shí)；第三個(gè)階段（第三學(xué)年）：課堂仍設(shè)在部隊(duì)醫(yī)院,學(xué)生在部隊(duì)醫(yī)院進(jìn)行“職業(yè)綜合實(shí)踐”和“頂崗實(shí)習(xí)”,全面提高綜合職業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)綜合素質(zhì)。學(xué)生畢業(yè)后,經(jīng)考核由部隊(duì)醫(yī)院優(yōu)先錄用。

三、校院共構(gòu)具有軍事特色的課程體系和教學(xué)內(nèi)容

在“校院合作共贏”的思想指導(dǎo)下,本著“課程體系框架不變、臨床實(shí)踐能力突出、軍事特色課程體現(xiàn)”的原則,校院雙方根據(jù)軍地兩用護(hù)理人才培養(yǎng)規(guī)格的要求,共同修訂教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)進(jìn)度,調(diào)整課程設(shè)置和課程教學(xué)內(nèi)容。主要體現(xiàn)在：一是政治思想課程中融入軍事教育內(nèi)容,主要包括院史教育、部隊(duì)光榮傳統(tǒng)教育、部隊(duì)條例和軍人基本要求等的學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的國(guó)防意識(shí),增進(jìn)對(duì)部隊(duì)的感情,為畢業(yè)后在部隊(duì)醫(yī)院工作打下良好基礎(chǔ)；二是設(shè)置了戰(zhàn)傷救護(hù)技術(shù)課程,使學(xué)生掌握止血、包扎、固定、搬運(yùn)和通氣五項(xiàng)戰(zhàn)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù),具備在部隊(duì)或地方醫(yī)院開展戰(zhàn)創(chuàng)傷救治及突發(fā)災(zāi)難事件的處理能力；三是增加臨床護(hù)理課程實(shí)踐課時(shí)比例,通過(guò)課間見習(xí)、課內(nèi)實(shí)訓(xùn)、強(qiáng)化訓(xùn)練、過(guò)站考核、頂崗實(shí)習(xí)等方式,全面提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力,確保學(xué)生畢業(yè)后能實(shí)現(xiàn)“零距離”上崗；四是開設(shè)院內(nèi)健康教育指導(dǎo)選修課程,結(jié)合部隊(duì)醫(yī)院服務(wù)對(duì)象既有軍人又有老百姓的特點(diǎn),直接到臨床一線學(xué)習(xí)健康教育的知識(shí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)針對(duì)不同群體進(jìn)行健康教育的內(nèi)容、方式與方法；五是拓展隱性課程內(nèi)容,組織學(xué)生參加軍隊(duì)醫(yī)院的公益勞動(dòng)、專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)、知識(shí)演講大賽、專業(yè)知識(shí)技能競(jìng)賽和軍事訓(xùn)練等活動(dòng),養(yǎng)成良好的軍事素養(yǎng),并將其納入學(xué)生綜合素養(yǎng)考核的內(nèi)容。

四、校院共立雙主體、四對(duì)接管理機(jī)制

教學(xué)管理在高職教育管理中占有重要地位,建立行之有效的教學(xué)管理機(jī)制是維持教學(xué)秩序正常運(yùn)行、實(shí)現(xiàn)既定人才培養(yǎng)目標(biāo)的根本保證。為此,我們建立了雙主體、四對(duì)接的管理機(jī)制。雙主體即學(xué)生的學(xué)習(xí)和管理由學(xué)校和合作醫(yī)院兩個(gè)主體共同負(fù)責(zé),第一階段以學(xué)校為主,合作醫(yī)院參與教學(xué),了解并熟悉學(xué)生情況；第二階段的教育教學(xué)管理由校院雙方共同承擔(dān),但以醫(yī)院為主,學(xué)校協(xié)助組建合作教學(xué)班、完成教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和學(xué)生管理。四對(duì)接即學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)與合作醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)接,護(hù)理系管理人員與護(hù)理部主任對(duì)接,護(hù)理系各教研室教師與醫(yī)院教研室對(duì)接,輔導(dǎo)員與班主任對(duì)接,形成由領(lǐng)導(dǎo)層、管理層到職能部門和具體實(shí)施層面的遞進(jìn)式管理格局,且各責(zé)任人職責(zé)明確、分工合理、各負(fù)其責(zé),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題,保證教學(xué)有序組織和學(xué)生管理工作的順利開展,確保軍地兩用護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量。

五、校院共組教學(xué)基地教學(xué)團(tuán)隊(duì)

高職護(hù)理教師隊(duì)伍建設(shè)是實(shí)現(xiàn)高職護(hù)理教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵[6],造就一支高素質(zhì)的護(hù)理教師隊(duì)伍是保證合作教學(xué)班護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的重要前提。為此,校院雙方根據(jù)合作協(xié)議,制定教學(xué)基地師資管理?xiàng)l例,規(guī)范校院雙方在師資聘用、培訓(xùn)、考核等方面的職責(zé)與要求。一是在醫(yī)院里設(shè)立教學(xué)基地護(hù)理教研室。教研室成員為醫(yī)院遴選的責(zé)任心強(qiáng)、理論基礎(chǔ)扎實(shí)、工作經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、教學(xué)能力較強(qiáng)、中級(jí)以上職稱的醫(yī)護(hù)人員,由其擔(dān)任專業(yè)理論、專業(yè)實(shí)踐的教學(xué)及見習(xí)、實(shí)習(xí)帶教工作；二是在部隊(duì)醫(yī)院里設(shè)立教師工作站。教師工作站以學(xué)校為體,成員由校、院雙方骨干教師組成,主要承擔(dān)管理醫(yī)院教學(xué)、幫助醫(yī)院解決教學(xué)實(shí)際問(wèn)題、培養(yǎng)雙師素質(zhì)教師、管理實(shí)習(xí)學(xué)生、培訓(xùn)護(hù)理人員等任務(wù)。

六、校院共建教學(xué)基地實(shí)訓(xùn)條件

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科,實(shí)踐教學(xué)是實(shí)施素質(zhì)教育,培養(yǎng)富有實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的高素質(zhì)護(hù)理人才的關(guān)鍵[7]。良好的實(shí)訓(xùn)環(huán)境是培養(yǎng)高技能護(hù)理人才的重要條件。一是校院雙方共同出資,在部隊(duì)醫(yī)院建設(shè)專門的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、?？谱o(hù)理實(shí)訓(xùn)室和戰(zhàn)傷救護(hù)實(shí)訓(xùn)室,且實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室全天候向?qū)W生開放,學(xué)生通過(guò)早訓(xùn)練、多訓(xùn)練、反復(fù)訓(xùn)練,為牢固掌握實(shí)踐技能提供了強(qiáng)有力的實(shí)訓(xùn)條件。二是將部隊(duì)醫(yī)院的門診、病房開辟為學(xué)生臨床實(shí)踐的場(chǎng)所。部隊(duì)醫(yī)院為教學(xué)班的學(xué)生開通臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)綠色通道,各科室病房隨時(shí)可成為學(xué)生學(xué)習(xí)的課堂,學(xué)生通過(guò)早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,早期積累臨床經(jīng)驗(yàn),為頂崗實(shí)習(xí)、畢業(yè)上崗創(chuàng)造了有利條件。

綜上所述,我校通過(guò)搭建的校院合作平臺(tái),實(shí)施軍地兩用護(hù)理人才培養(yǎng)模式,將“護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)”和“部隊(duì)醫(yī)院的需要”作為人才培養(yǎng)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),將地方（學(xué)校）與軍隊(duì)（醫(yī)院）管理一體體化、理論與實(shí)踐教學(xué)一體化、職業(yè)素養(yǎng)與軍事素養(yǎng)教育一體化,使教育教學(xué)貼近臨床實(shí)踐、貼近部隊(duì)醫(yī)院要求、貼近社會(huì)實(shí)際,學(xué)生的專業(yè)知識(shí)、實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)全面提高,軍事素養(yǎng)基本具備,全面實(shí)現(xiàn)了預(yù)定的培養(yǎng)目標(biāo),為部隊(duì)和地方醫(yī)療護(hù)理行業(yè)培養(yǎng)了一批兩用型護(hù)理人才。

[1]張金玲.部隊(duì)文職護(hù)士的現(xiàn)狀及培養(yǎng)發(fā)展前景[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2010,27（4）：3782379.

[2]田曉麗,王建榮,郭俊艷.部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理人員配置情況研究[J].護(hù)理管理雜志,2010,10（4）：2302232.

[3]王 穎,陳淑琴.部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)變化的管理對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2009,16（9B）：28228.

[4]趙崇梅,刁惠民,康麗艷.我院聘用護(hù)士整體素質(zhì)調(diào)查分析.解放軍護(hù)理雜志,2000,17（5）：16218.

[5]王海霞,汪 紅.部隊(duì)醫(yī)院使用聘用護(hù)士存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志,2003,4（4）：3622363.

[6]萬(wàn)曉燕.高職護(hù)理教師隊(duì)伍建設(shè)中存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].鄂州職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2011,18（2）：76277.

[7]郎雪南,馬桂芳.護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)中心的建設(shè)思路與創(chuàng)新[J].護(hù)理研究·下旬版,2007,21（9）：252222523.

G647

A

100221701（2012）1020063202

2011210

陳麗霞,女,學(xué)士,副教授,主要從事病原生物與免疫學(xué)教學(xué)和教育管理工作。

●院校管理