尹 欣

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū),黑龍 江大慶 163000）

提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)實(shí)效性的分析與探討

尹 欣

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū),黑龍 江大慶 163000）

文章以醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)為研究對(duì)象,著眼于教學(xué)實(shí)效性發(fā)揮,從醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題分析以及提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)實(shí)效性的措施分析這兩個(gè)方面入手,圍繞醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)實(shí)效性這一中心問(wèn)題展開了較為詳細(xì)的分析與闡述,并據(jù)此論證了實(shí)效性的發(fā)揮在提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效率的過(guò)程中發(fā)揮的關(guān)鍵意義。

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)；教學(xué)；實(shí)效性；意義；措施

10.3969/j.issn.100221701.2012.10.044

在當(dāng)前教育教學(xué)體系作用之下,醫(yī)學(xué)英語(yǔ)已成為醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中的基礎(chǔ)性課程與必修性課程。然而教學(xué)現(xiàn)狀與社會(huì)需求之間的差距還比較大。造成這一問(wèn)題的最根本原因在于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)課程所受到的重視與關(guān)注程度還不夠高,無(wú)法與醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)際需求向契合。換句話來(lái)說(shuō),要確保醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效率的穩(wěn)定提升,逐步提升醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)效性可以說(shuō)是最直接、最關(guān)鍵的途徑之一。基于此,醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)有著哪幾方面的問(wèn)題?醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)效性應(yīng)當(dāng)如何提升呢?本文試對(duì)其做詳細(xì)分析。

一、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題分析

首先,學(xué)生確保一種浸泡式的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境：醫(yī)學(xué)英語(yǔ)作為一門實(shí)踐性極高的語(yǔ)言類學(xué)科,學(xué)習(xí)環(huán)境因素的影響無(wú)疑直接制約著學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的質(zhì)量與成效。一個(gè)適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境的構(gòu)建對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)習(xí)質(zhì)量與學(xué)習(xí)效率的提升均有著極為關(guān)鍵的意義[1]。然而現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)院校學(xué)生普遍缺乏一個(gè)有效的英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)習(xí)環(huán)境,對(duì)于英語(yǔ)語(yǔ)言相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)僅僅局限在課堂教學(xué)當(dāng)中,所獲取的也僅僅是理論性的英語(yǔ)知識(shí),而并非形象與生動(dòng)的英語(yǔ)語(yǔ)言,長(zhǎng)此以往,學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性也將受到嚴(yán)重影響與干預(yù)。

其次,醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)工作者隊(duì)伍建設(shè)存在一定的局限性：正是因?yàn)獒t(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)有著專業(yè)性、復(fù)雜性以及連貫性等多個(gè)方面的特征,醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)工作者開展教學(xué)活動(dòng)的難度較一般意義上的學(xué)科教學(xué)活動(dòng)開展難度要大得多[2]。我國(guó)教育教學(xué)體系之下,醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)科教學(xué)工作者隊(duì)伍建設(shè)所面臨的實(shí)際情況在于：醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教師往往是文科畢業(yè),對(duì)于與醫(yī)學(xué)專業(yè)息息相關(guān)的化學(xué)、生物以及統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)知識(shí)內(nèi)容了解不夠充分與具體,專業(yè)知識(shí)的局限性導(dǎo)致醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)科教師在教授部分專業(yè)術(shù)語(yǔ)及專業(yè)定義的過(guò)程當(dāng)中存在理解方面的局限性。

二、提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)實(shí)效性的措施分析

1.創(chuàng)設(shè)模擬情景的教學(xué)環(huán)境作業(yè)分析。模擬情景教學(xué)方式的應(yīng)用能夠使學(xué)生在模擬性教學(xué)情景當(dāng)中對(duì)本專業(yè)加以準(zhǔn)確且合理的認(rèn)識(shí),從而對(duì)自己今后所從事的行業(yè)有一個(gè)明確的感受,從而更好的提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)效性。具體而言,可以從如下幾個(gè)方面加以關(guān)注與重視。

首先,從臨床專業(yè)學(xué)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)角度上來(lái)說(shuō)：教師可以要求學(xué)生在對(duì)臨床診斷環(huán)境與病患進(jìn)行模擬的基礎(chǔ)之上進(jìn)行英語(yǔ)會(huì)話演練,在尊重臨床專業(yè)發(fā)展實(shí)際的同時(shí)提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的應(yīng)用質(zhì)量。

其次,從護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)角度上來(lái)說(shuō),教師在教學(xué)情景的模擬過(guò)程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)著重關(guān)注忽視與病患之間的情感溝通。特別注意培養(yǎng)學(xué)生如何在護(hù)理人員在對(duì)病患進(jìn)行護(hù)理過(guò)程當(dāng)中可能發(fā)生的一系列突發(fā)性問(wèn)題情景創(chuàng)設(shè)下進(jìn)行及時(shí)且有效的處理[3]。

最后,從中醫(yī)及針灸推拿專業(yè)學(xué)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)角度上來(lái)說(shuō),這部分專業(yè)所需要掌握醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專業(yè)詞匯大多比較生僻復(fù)雜,情景創(chuàng)設(shè)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)為學(xué)生預(yù)留必要的準(zhǔn)備時(shí)間。

2.醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)主體應(yīng)當(dāng)擴(kuò)展到一線臨床醫(yī)生與科研工作者當(dāng)中。在當(dāng)前教育教學(xué)體系建設(shè)進(jìn)程當(dāng)中,醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)主體多為專業(yè)英語(yǔ)教師。這部分英語(yǔ)教師雖然有著較為成熟的英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)水平,但對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)際的認(rèn)識(shí)并不充分。這直接導(dǎo)致了當(dāng)前的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)與實(shí)踐工作存在嚴(yán)重的脫節(jié)問(wèn)題。而英語(yǔ)學(xué)科作為一門重在學(xué)習(xí)與應(yīng)用的語(yǔ)言類學(xué)科,課堂教學(xué)應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)從應(yīng)用實(shí)踐角度入手,這對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)作業(yè)的開展而言同樣如此。從這一角度上來(lái)說(shuō),可采取對(duì)將有著一定英語(yǔ)基礎(chǔ)的一線臨床醫(yī)生或是從事醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)性研究工作的工作人員參與到高校醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)實(shí)際當(dāng)中。實(shí)踐表明：這些一線醫(yī)學(xué)工作者自身有著極為豐富的專業(yè)背景與實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)本專業(yè)的前沿動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)有著極為敏感的認(rèn)識(shí)與分析,最顯著的一點(diǎn)體現(xiàn)在與：基于不同專業(yè)背景的教師在參與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的授課行為會(huì)使得醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)形式得到極大的豐富與完善[4]。

3.關(guān)注醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯教學(xué)的方式方法,提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)效性。在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)實(shí)際當(dāng)中,

（二）OSCE對(duì)學(xué)生臨床能力的考核更為客觀。

目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)生臨床能力的評(píng)價(jià)模式存在著評(píng)價(jià)方式簡(jiǎn)單、手段落后,不能客觀反映學(xué)生的真實(shí)臨床能力,同時(shí)由于婦產(chǎn)科學(xué)科專業(yè)的特殊性,在臨床的教學(xué)工作中經(jīng)常面臨病人拒絕向?qū)W生提供病史,拒絕體格檢查,學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)明顯減少等問(wèn)題,達(dá)不到目前醫(yī)學(xué)教育的目的。在八年制學(xué)生婦產(chǎn)科教學(xué)中推廣應(yīng)用OSCE,使醫(yī)學(xué)生改變了以往的“重理論、輕操作”的觀點(diǎn),重視臨床基本技能,注重提高實(shí)際病例的分析能力,提高了教學(xué)效果,符合醫(yī)學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)教育的需要。此外,由于OSCE具有多站考核,合理、客觀和公證的對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)臨床能力量化評(píng)分,克服了以往考核模式中教師的“人情分”的缺點(diǎn),深受廣大醫(yī)學(xué)生教師的青睞。

（三）CBL教學(xué)法和OSCE相互促進(jìn)。

我校八年制婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)在平時(shí)的教學(xué)過(guò)程中采用CBL教學(xué)法,在實(shí)習(xí)結(jié)束后采用OSCE考核,通過(guò)OSCE,可以發(fā)現(xiàn)在平時(shí)CBL教學(xué)過(guò)程出現(xiàn)的各種問(wèn)題,比如在本輪教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生的病史采集能力普遍不足,因此在今后的CBL教學(xué)過(guò)程中,不光關(guān)注學(xué)生對(duì)實(shí)際病例的分析過(guò)程,還要注重病例的采集過(guò)程。因此對(duì)臨床的帶教老師進(jìn)行培訓(xùn),以便能讓學(xué)生能更好的參與病人病史的采集,特別是對(duì)于婦產(chǎn)科急診病例的采集。平時(shí)的CBL的教學(xué)過(guò)程實(shí)際也是為OSCE貯備病例的過(guò)程,通過(guò)CBL教學(xué),讓學(xué)生熟悉OSCE的流程以及考核內(nèi)容,能在實(shí)際的OSCE考核中反映其真實(shí)的臨床能力。因此,CBL教學(xué)法和OSCE相互補(bǔ)充,相互促進(jìn),發(fā)揮其不同的優(yōu)勢(shì),共同為鍛煉學(xué)生的臨床能力提供科學(xué)的手段。

八年制教學(xué)對(duì)于我院婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)是首次,是一種新的挑戰(zhàn)。我們的教學(xué)研究通過(guò)實(shí)施CBL教學(xué)法結(jié)合OSCE考核,在八年制的婦產(chǎn)科教學(xué)中取得了良好的效果。因此,值得推廣應(yīng)用至各個(gè)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。

[1]杜躍軍.案例中心教學(xué)法在泌尿外科教學(xué)中的探索與實(shí)踐[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2008,6：94295.

[2]馬興國(guó).OSCE在全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中的具體應(yīng)用[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2004,7（16）：112221123.

[3]岳 靜,章漢旺,陳 雯,等.客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（OSCE）在婦產(chǎn)科的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2008,10：66267.

[4]Dammers F,Spencer F,ThomasM.在PBL中運(yùn)用真實(shí)病人的價(jià)值：醫(yī)學(xué)生的評(píng)論[J].J.Med.Educ,2001,35：27234.

G642.0

A

100221701（2012）1020084202

2011204

吳 鵬,男,醫(yī)學(xué)博士,主治醫(yī)師,研究方向：婦科腫瘤。

●教學(xué)管理