張柏梁 陳鐘 紀(jì)晴

（廈門醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 福建 廈門361008）

“校中廠”與固定義齒教學(xué)改革的探索與實(shí)踐*

張柏梁 陳鐘 紀(jì)晴

（廈門醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 福建 廈門361008）

在高職院校辦學(xué)中，校企合作、工學(xué)結(jié)合是促進(jìn)學(xué)校課程改革、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)和提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的有效途徑。“校中廠”的辦學(xué)模式促進(jìn)了高職院校的工學(xué)結(jié)合，有力推動(dòng)了固定義齒工藝技術(shù)課程的教學(xué)改革。

校中廠；固定義齒；教學(xué)改革；校企合作

職業(yè)教育發(fā)展必須與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀，尤其是區(qū)域經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)相適應(yīng)，必須與用人單位對(duì)高素質(zhì)技能型人才的現(xiàn)實(shí)需求相匹配。要積極推行與生產(chǎn)勞動(dòng)相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式，引導(dǎo)課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法改革。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的，必須使教學(xué)與生產(chǎn)緊密結(jié)合，開展校企合作、工學(xué)結(jié)合。成立“校中廠”是促進(jìn)課程改革、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)和提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的有效途徑，把固定義齒教學(xué)改革貫穿其中，能夠有效提高該課程的教學(xué)質(zhì)量，也能使“校中廠”這種教學(xué)模式更加完善。

把工廠引入學(xué)校，創(chuàng)辦“校中廠”生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地

口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)需要大量資金購(gòu)買實(shí)訓(xùn)器材，如何變消費(fèi)型為微利型實(shí)訓(xùn)？引企入校、產(chǎn)教結(jié)合，不失為一條可行之路。把合作企業(yè)的生產(chǎn)場(chǎng)所引入學(xué)校，自建為主，新建和改擴(kuò)建“校企合一”的校內(nèi)生產(chǎn)性教學(xué)實(shí)體。我們深入走訪深圳現(xiàn)代牙科器材有限公司等優(yōu)秀行業(yè)企業(yè)的生產(chǎn)一線，以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐技能、提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力為目的，結(jié)合生產(chǎn)一線工作場(chǎng)景和培養(yǎng)學(xué)生的需要，設(shè)計(jì)“校中廠”校企合作生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地，營(yíng)造真實(shí)的工作場(chǎng)景，建立符合義齒加工制作流程的實(shí)訓(xùn)室（包括代型室、蠟型室、車金室、上瓷室、車瓷室、石膏包埋及熱處理室、拋光室、鑄造室、入檢室），建立完善的管理制度。

對(duì)“校中廠”人才培養(yǎng)模式的探索

遵循學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，以真實(shí)工作任務(wù)及其工作過程、國(guó)家職業(yè)資格考試要求為依據(jù)，整合、序化教學(xué)內(nèi)容，科學(xué)設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)性工作任務(wù)，以任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)，按照“項(xiàng)目→任務(wù)→‘教學(xué)做’一體化”的訓(xùn)練模式，完成學(xué)生能力項(xiàng)目的訓(xùn)練。具體組織安排如下：

（一）工作與學(xué)習(xí)交替進(jìn)行

調(diào)整課程安排，突破傳統(tǒng)的先理論、后實(shí)訓(xùn)的老路，以達(dá)到基本理論夠用、具備熟練的崗位操作技能的目的。實(shí)行見習(xí)——實(shí)訓(xùn)——生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)交替進(jìn)行，提早接觸生產(chǎn)一線，了解一線生產(chǎn)狀態(tài)，熟悉工作程序，邊工作、邊學(xué)習(xí)，工作與學(xué)習(xí)交替進(jìn)行，學(xué)生對(duì)所從事的工作提早了解，增加學(xué)習(xí)興趣，便于對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練，熟悉每一個(gè)程序。

按照“標(biāo)準(zhǔn)模型→臨床模型→真實(shí)產(chǎn)品”的模式對(duì)學(xué)生進(jìn)行反復(fù)交替強(qiáng)化訓(xùn)練，邊學(xué)邊做，工學(xué)交替，直至畢業(yè)。學(xué)生進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)習(xí)之前就能完全勝任崗位工作要求，由工廠進(jìn)行考核合格，方頂崗實(shí)習(xí)。

初篩分組 將口腔工藝技術(shù)班學(xué)生分成AB兩組，每組按口腔技能比賽（即1倍大第一磨牙石膏牙雕刻比賽和1倍大中切牙蠟牙雕塑比賽）成績(jī)名次分為5個(gè)小組：車瓷組、車金組、蠟型組、上瓷組、代型組。

工作與學(xué)習(xí)交替進(jìn)行AB兩組學(xué)生工作與學(xué)習(xí)交替輪換進(jìn)行。即周一和周四A組上實(shí)訓(xùn)課，在“教學(xué)做”一體化教室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)模型的實(shí)訓(xùn)；B組上生產(chǎn)實(shí)踐課，到“校中廠”進(jìn)行臨床模型見習(xí)、強(qiáng)化訓(xùn)練、頂崗實(shí)習(xí)。周二和周五AB兩組對(duì)換進(jìn)行。保證每個(gè)學(xué)生一個(gè)星期3天上課，3天到“校中廠”生產(chǎn)實(shí)踐。

（二）平行交替、崗群輪訓(xùn)

第二學(xué)年的實(shí)習(xí)在“校中廠”中完成，實(shí)施校內(nèi)專業(yè)理論課教學(xué)與實(shí)訓(xùn)教學(xué)平行交替進(jìn)行、實(shí)訓(xùn)與頂崗實(shí)習(xí)崗位群輪換的“平行交替、崗群輪訓(xùn)”運(yùn)行模式，實(shí)施了“任務(wù)驅(qū)動(dòng)、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)”的教學(xué)方法。在學(xué)習(xí)各固定修復(fù)體制作的相關(guān)知識(shí)時(shí)，如模型代型技術(shù)、熔模技術(shù)、包埋與鑄造技術(shù)、打磨拋光技術(shù)、瓷修復(fù)技術(shù)、修復(fù)體制作過程中出現(xiàn)的問題及處理等，在“校中廠”固定義齒制作流水作業(yè)的不同部門內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，在這些部門內(nèi)進(jìn)行輪訓(xùn)，包括石膏部、蠟樣部、車金部、拋光部、上瓷部、車瓷部、上釉部、質(zhì)檢部，并安排對(duì)應(yīng)崗位的口腔技師完成帶教指導(dǎo)。

這種人才培養(yǎng)模式通過理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的不斷交替，實(shí)現(xiàn)了專業(yè)理論教學(xué)、生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)和頂崗實(shí)習(xí)的有機(jī)結(jié)合，學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力顯著提高。

（三）“教學(xué)做一體”的實(shí)訓(xùn)教學(xué)

結(jié)合崗位需求，我們采取了以“做”為主的課程整合模式，在進(jìn)行一體化項(xiàng)目教學(xué)過程中，由一名專職教師和一名企業(yè)兼職教師帶教：如講左下第二磨牙鑄造金屬嵌體制作的工作任務(wù)的模型代型技術(shù)工序時(shí)，先由主講教師利用多媒體設(shè)施講授可卸式代型制作基本理論知識(shí)和要點(diǎn)，包括實(shí)訓(xùn)內(nèi)容、操作方法和步驟、注意事項(xiàng)；再將學(xué)生分成12人一組，由企業(yè)兼職教師分組運(yùn)用固定義齒標(biāo)準(zhǔn)模型在多媒體視頻展臺(tái)下進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)示教模型修整、打孔加釘、灌制底座、分割模型、頸緣修整、涂布間隙涂料等步驟，然后學(xué)生分組在具有真實(shí)職業(yè)氛圍的實(shí)訓(xùn)室，按照義齒制作程序獨(dú)立進(jìn)行訓(xùn)練，完成標(biāo)準(zhǔn)模型上義齒制作（帶教教師從旁指導(dǎo)，糾正錯(cuò)誤，進(jìn)行相關(guān)講解）；最后，師生根據(jù)模型代型質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)的要求共同探討學(xué)生作品，總結(jié)操作方法、步驟、操作要領(lǐng)及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，并根據(jù)可卸代型①評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)每個(gè)學(xué)生的作品進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)。

（四）生產(chǎn)性實(shí)踐

第二學(xué)年前3個(gè)月由合作企業(yè)派出兩三名專家常駐“校中廠”，對(duì)學(xué)生在臨床模型上進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練指導(dǎo)。在此過程中，由這些專家根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)稍作分配調(diào)整，如對(duì)色彩較敏感的學(xué)生調(diào)到上瓷組等。通過3個(gè)月的強(qiáng)化訓(xùn)練，學(xué)生基本可以獨(dú)立完成本部門工作并達(dá)到上崗要求，減少了產(chǎn)品不良率，提高了產(chǎn)品質(zhì)量。

3個(gè)月后，合作企業(yè)5個(gè)企業(yè)帶教教師（專家）進(jìn)駐“校中廠”，負(fù)責(zé)各部門的帶教、管理、產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)控；學(xué)生考核合格后上崗到各自的義齒生產(chǎn)部門，在企業(yè)帶教教師的指導(dǎo)下基本能完成義齒流水作業(yè)。合作企業(yè)在口腔專業(yè)設(shè)立獎(jiǎng)學(xué)金基金，獎(jiǎng)勵(lì)成績(jī)優(yōu)秀學(xué)生，并開設(shè)培訓(xùn)課程，對(duì)種植、精密附著體、CAD/ CAM感興趣的學(xué)生進(jìn)行課余輔導(dǎo)，成為專業(yè)發(fā)展方向。

以3個(gè)月為一個(gè)周期對(duì)學(xué)生進(jìn)行一次考核評(píng)價(jià)。由合作企業(yè)提供模型、材料，醫(yī)專出題對(duì)學(xué)生考核，從技術(shù)、效率、責(zé)任道德等方面綜合檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，成績(jī)?yōu)樾纬尚栽u(píng)價(jià)。

學(xué)生在第三學(xué)年實(shí)習(xí)前，由企業(yè)直接到我校“校中廠”物色選拔實(shí)習(xí)生，經(jīng)面試考核合格后，企業(yè)根據(jù)自己的崗位需求與學(xué)校、學(xué)生本人簽訂用人協(xié)議，學(xué)生從實(shí)習(xí)期開始就直接到企業(yè)就業(yè)，增強(qiáng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力，提高學(xué)生的就業(yè)滿意度，實(shí)現(xiàn)了畢業(yè)生“零距離”上崗；加強(qiáng)了與行業(yè)、企業(yè)用人單位的密切合作，用人單位也給予了很高的評(píng)價(jià)。

固定義齒課程改革

通過社會(huì)調(diào)研、畢業(yè)生座談會(huì)、專家指導(dǎo)委員會(huì)共同參與，我們根據(jù)崗位需求進(jìn)行口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)課程改革。在教學(xué)內(nèi)容的組織與安排上，根據(jù)“校中廠”人才培養(yǎng)模式的要求，遵循學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，以固定義齒制作的工作流程為線索來(lái)設(shè)計(jì)，項(xiàng)目的確定以行業(yè)專家對(duì)口腔工藝技術(shù)專業(yè)崗位所進(jìn)行的工作任務(wù)和職業(yè)能力分析結(jié)果為依據(jù)，力求教、學(xué)、做結(jié)合，理論與實(shí)踐一體化。

（一）一條主線：以應(yīng)用技術(shù)能力培養(yǎng)為主線（制作各種固定修復(fù)體的能力）

分析口腔工藝技術(shù)職業(yè)崗位要求，提出五大典型的工作任務(wù)，設(shè)計(jì)為7個(gè)教學(xué)模塊，對(duì)應(yīng)企業(yè)7大崗位。教學(xué)內(nèi)容與工作崗位對(duì)接起來(lái)的知識(shí)解構(gòu)與課程重構(gòu)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、單項(xiàng)到綜合進(jìn)行“兩層次、五循環(huán)”組織教學(xué)，實(shí)現(xiàn)能力提升。

根據(jù)行業(yè)企業(yè)發(fā)展需要選取教學(xué)內(nèi)容。掌握各類型修復(fù)體制作的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，以“必需，夠用”為度；培養(yǎng)理論聯(lián)系實(shí)際能力、操作思維能力、設(shè)計(jì)制作義齒能力；針對(duì)企業(yè)實(shí)際崗位中最常見、最有代表性的工作任務(wù)，選取從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由單項(xiàng)到綜合，覆蓋固定義齒制作所有工序的五大典型任務(wù)：左下第二磨牙鑄造金屬嵌體制作，右上尖牙鑄造金屬樁核制作，左上第一磨牙鑄造金屬全冠制作，右上中切牙烤瓷熔附金屬全冠制作，右下567烤瓷固定橋制作。并按照企業(yè)固定義齒制作工序在不同部門內(nèi)流水作業(yè)，確定了7個(gè)學(xué)習(xí)項(xiàng)目的教學(xué)內(nèi)容。其中，模型與代型技術(shù)、熔模制作技術(shù)、包埋與鑄造技術(shù)、瓷涂塑技術(shù)、研磨拋光技術(shù)以及固定修復(fù)體制作過程中常見的問題及處理等模塊采用了教學(xué)做一體化教學(xué)，體現(xiàn)課程知識(shí)、技能、素質(zhì)等要素特色。

（二）三個(gè)結(jié)合：學(xué)習(xí)與工作結(jié)合、學(xué)校與企業(yè)結(jié)合、課程標(biāo)準(zhǔn)與崗位技能標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合

學(xué)習(xí)與工作結(jié)合 體現(xiàn)為職業(yè)核心能力的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)過程與工作崗位要求相銜接，構(gòu)建“教學(xué)做”一體化的教學(xué)課程體系，確定了實(shí)踐教學(xué)的主體地位，與企業(yè)合作，實(shí)施校內(nèi)專業(yè)理論課教學(xué)與實(shí)訓(xùn)教學(xué)平行交替、實(shí)訓(xùn)與頂崗實(shí)習(xí)實(shí)行崗位群輪換的“平行交替、崗群輪訓(xùn)”的教學(xué)運(yùn)行模式。

學(xué)校與企業(yè)結(jié)合 校企合作共同組建專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)，共同制定方案，實(shí)施人才培養(yǎng)，依托校企合作平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)“教師與企業(yè)員工身份合一，學(xué)校課堂與生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)合一，職業(yè)能力培養(yǎng)與生產(chǎn)活動(dòng)合一”，企業(yè)參與專業(yè)人才培養(yǎng)并提供一部分“雙師型”師資，并在企業(yè)設(shè)立實(shí)訓(xùn)基地、就業(yè)基地。

課程標(biāo)準(zhǔn)與崗位技能標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合 “教學(xué)內(nèi)容與生產(chǎn)任務(wù)合一，教學(xué)評(píng)價(jià)與完成生產(chǎn)任務(wù)質(zhì)量合一”，是指以崗位工作任務(wù)為中心組織課程內(nèi)容，課程內(nèi)容的選取按照滿足職業(yè)能力培養(yǎng)要求的原則，緊緊圍繞工作任務(wù)完成的需要來(lái)進(jìn)行，同時(shí)又充分考慮高等職業(yè)教育對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的需要，融合相關(guān)職業(yè)崗位對(duì)知識(shí)、技能和態(tài)度的要求。以工廠的質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)制定形成性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，在教學(xué)過程中按照形成性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范學(xué)生的操作和指導(dǎo)學(xué)生最終產(chǎn)品的完成，并以此確定學(xué)習(xí)成績(jī)。

（三）四種能力：動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力、專業(yè)延伸能力和創(chuàng)業(yè)能力。

動(dòng)手能力 實(shí)訓(xùn)時(shí)，在標(biāo)準(zhǔn)模型上教師運(yùn)用多媒體展臺(tái)示教演示，學(xué)生照著做；“校中廠”見習(xí)時(shí)，教師指導(dǎo)學(xué)生學(xué)著做；工作模型生產(chǎn)性實(shí)踐由教師引路學(xué)生獨(dú)立做；疑難案例師生探討，學(xué)生獨(dú)立做。通過開放實(shí)訓(xùn)室，學(xué)生利用課余時(shí)間，根據(jù)愛好、特長(zhǎng)選擇開放實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，在“校中廠”臨床模型上進(jìn)行義齒設(shè)計(jì)和制作等強(qiáng)化訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和現(xiàn)場(chǎng)綜合處理問題能力。

創(chuàng)新能力 將學(xué)生分10個(gè)小組，學(xué)生根據(jù)愛好在 “校中廠”中選擇不同的臨床模型，先利用課余時(shí)間查閱資料，自擬義齒設(shè)計(jì)方案，討論基本的工藝制作過程，再獨(dú)立完成創(chuàng)意產(chǎn)品的制作。創(chuàng)新制作完成后，在多媒體實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行作品展示，師生共同講評(píng)。學(xué)生能夠從中獲得許多創(chuàng)新設(shè)計(jì)的感性認(rèn)識(shí)和理論知識(shí)，學(xué)到許多書本上沒有的東西，培養(yǎng)創(chuàng)新能力和想象力。

專業(yè)延伸能力 教學(xué)內(nèi)容除固定義齒工藝技術(shù)內(nèi)容外，還延伸到制作固定義齒各種材料的組成、性能、應(yīng)用，過程所用器械設(shè)備的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、使用方法、注意事項(xiàng)、維護(hù)和保養(yǎng)；讓學(xué)生在“校中廠”參與開設(shè)口腔技工室與材料設(shè)備管理；與合作企業(yè)合作設(shè)置培訓(xùn)課程，針對(duì)種植、精密附著體、CAD/CAM、口腔工藝技術(shù)專業(yè)英語(yǔ)、醫(yī)學(xué)美學(xué)感興趣的學(xué)生，課余輔導(dǎo)成為專業(yè)發(fā)展方向，提升專業(yè)延伸能力。

創(chuàng)業(yè)能力 開設(shè) 《大學(xué)生就業(yè)與創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)》、《大學(xué)生KAB創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)課程》等創(chuàng)業(yè)課程，對(duì)學(xué)生的就業(yè)觀念進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)意識(shí)，正確認(rèn)識(shí)企業(yè)在社會(huì)中的作用，了解創(chuàng)辦和經(jīng)營(yíng)企業(yè)的基本知識(shí)和實(shí)踐技能。學(xué)生通過實(shí)訓(xùn)室疑難案例師生探討、課堂學(xué)習(xí)和“校中廠”鍛煉，“工”與“學(xué)”同步交叉進(jìn)行，深受校園文化和企業(yè)文化的雙重熏陶，在“校中廠”與工人師傅、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)交際溝通，提升創(chuàng)業(yè)能力和就業(yè)能力。

綜上所述，在高職院校辦學(xué)中，緊密圍繞地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需求，建立“校中廠”的人才培養(yǎng)模式促進(jìn)了學(xué)校的工學(xué)結(jié)合，有效推動(dòng)了固定義齒工藝技術(shù)課程改革、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，成為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的有效途徑。

注釋：

①“可卸代型”為口腔醫(yī)學(xué)中的一術(shù)語(yǔ)。

[1]王治雄.“校中廠”人才培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐[J].淮北職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，10（4）：91-92.

[2]崔衛(wèi)東.高職院校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)與實(shí)訓(xùn)教學(xué)探討[J].職業(yè)，2010（36）：83-84.

[3]黃桃紅.論“教學(xué)做合一”的教學(xué)模式與教學(xué)方法[J].實(shí)踐與探索，2010（12）.

[4]馮濤.改革實(shí)踐環(huán)節(jié)提高學(xué)生創(chuàng)新能力[J].科技資訊，2010，34（4）：194.

G718文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1672-5727（2012）09-0165-02

*本文系廈門市教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2011年度課題《創(chuàng)建“工廠化”口腔工藝實(shí)訓(xùn)基地的探索》（課題編號(hào)：1152）的部分成果

張柏梁（1981—），男，福建漳州人，廈門醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇会t(yī)學(xué)系助教，研究方向?yàn)榭谇会t(yī)學(xué)技術(shù)。

陳鐘（1975—），女，貴州興義人，口腔醫(yī)學(xué)碩士，廈門醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇会t(yī)學(xué)系講師，研究方向?yàn)榭谇会t(yī)學(xué)技術(shù)。

紀(jì)晴（1963—），女，福建石獅人，廈門醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔醫(yī)學(xué)系高級(jí)講師，研究方向?yàn)榭谇会t(yī)學(xué)技術(shù)。