何德剛
(四川省廣元市中心醫(yī)藥 四川廣元 628000)
多年以來(lái),中西醫(yī)相結(jié)合始終在社會(huì)生活中得到應(yīng)用,以及在臨床中得到實(shí)踐。不少的專家和學(xué)者都在嘗試采用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)與手段,將中西醫(yī)相結(jié)合的拓展與研究。
事實(shí)上,中西醫(yī)相結(jié)合是十分重要的。作為現(xiàn)代的中藥劑師不但要深諳中藥,還必須要精通西藥,做到中西醫(yī)相結(jié)合才是硬道理。但是如何才能夠做到中西醫(yī)相結(jié)合呢,是現(xiàn)今諸多中藥劑師探索的問(wèn)題。
事實(shí)上中醫(yī)和西醫(yī)都有其自身的優(yōu)勢(shì)和不足之處,如果兩者分開(kāi)各自發(fā)展,彼此的優(yōu)勢(shì)得到了長(zhǎng)足發(fā)展,但是存在的諸多不足卻無(wú)法得到改善。因此,醫(yī)藥界要高速發(fā)展,中西醫(yī)相結(jié)合是最終的必然結(jié)果。
首先是中醫(yī)學(xué):事實(shí)上,中醫(yī)學(xué)主要是強(qiáng)調(diào)了宏觀系統(tǒng),目的是為了把握疾病的性質(zhì),從臨床應(yīng)用之中可以看出來(lái),中醫(yī)學(xué)它是既考慮到辯證又涉及到辨病,十分明顯的體現(xiàn)了人文傾向,同時(shí)還涉及到立體的開(kāi)放思維等優(yōu)勢(shì)。
但是,中醫(yī)學(xué)也有其自身的不足之處,那就是微觀的定量分析較欠缺、不重視通過(guò)實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)手段來(lái)驗(yàn)證,在平面清晰的思維上也還比較欠缺等弊端。
其次是西醫(yī)學(xué):西醫(yī)主要是經(jīng)過(guò)化學(xué)的、物理的實(shí)驗(yàn)來(lái)揭示出存在的規(guī)律,解釋出人體病理和生理上的一些變化,其優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在分解分析和直觀客觀比較清晰等當(dāng)面。
但是,西醫(yī)學(xué)上還存在許多不足之處。具體體現(xiàn)在宏觀的整體認(rèn)識(shí)比較欠缺,辯證綜合的理解還不夠,且過(guò)于開(kāi)放性思維等缺點(diǎn)。
從上面可以看出來(lái),中醫(yī)和西醫(yī)兩者各有所長(zhǎng),彼此之間都不可能取代對(duì)方,因此只有吸收到對(duì)方的長(zhǎng)處來(lái)彌補(bǔ)自身的不足之處。在這樣的情勢(shì)之下,就產(chǎn)生了中西醫(yī)相結(jié)合的必要性與可能性。
從上面的彼此的優(yōu)勢(shì)和存在的不足之處可以看出來(lái),中西醫(yī)只能互相結(jié)合,而不能夠取代對(duì)方。
(1)中西醫(yī)相結(jié)合是社會(huì)歷史發(fā)展結(jié)局。社會(huì)發(fā)展通常都會(huì)遵循一些規(guī)律,在2種醫(yī)學(xué)同時(shí)存在2種或者數(shù)種相同的知識(shí)前提之下,這些制度必定會(huì)彼此滲透與融合,進(jìn)而形成新的知識(shí)體系。(2)臨床實(shí)踐需要中西醫(yī)結(jié)合。從現(xiàn)實(shí)的防病治病中,經(jīng)常出現(xiàn)了中西醫(yī)互相使用的局面。即是中醫(yī)醫(yī)生為病人開(kāi)西藥,西醫(yī)醫(yī)生為病人開(kāi)中藥。臨床表面,西藥主要是治標(biāo),中藥且偏重于治本。只有標(biāo)本同下,才能夠?qū)⒓膊氐字斡?3)中西醫(yī)相結(jié)合是認(rèn)識(shí)與交叉學(xué)科的結(jié)合點(diǎn)。中醫(yī)與西醫(yī)是在不同的歷史條件之下發(fā)起來(lái)的,分布受到社會(huì)的歷史、經(jīng)濟(jì)、水平以及哲學(xué)思想與邏輯的方法影響。二者雖然在臨床思路、理化意識(shí)以及觀察角度上有區(qū)別,但是它們都來(lái)源于實(shí)踐,都是從不同的面反映人體生命運(yùn)動(dòng)的客觀規(guī)律。在這樣的趨勢(shì)之下中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)是必須的,也是可能的。
中西醫(yī)相結(jié)合的肯定的,也是醫(yī)學(xué)界發(fā)展的必然趨勢(shì)。作為一個(gè)中藥劑師來(lái)說(shuō),不但要做好中藥還必須兼顧西藥,做到中西藥相結(jié)合。事實(shí)上,要做到中西醫(yī)相結(jié)合,中藥劑師要從以下幾點(diǎn)入手。
對(duì)于中藥劑師來(lái)說(shuō),中醫(yī)方面勢(shì)必有一定的造詣,知之甚多。但是對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō)相對(duì)薄弱了一些,因此中藥劑師要加強(qiáng)自身的西醫(yī)水平。同時(shí)還要培養(yǎng)自身的中西醫(yī)結(jié)合意識(shí)。
事實(shí)上,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,中西醫(yī)之間都沒(méi)有明確的界限了。中藥能夠治療的疾病西藥完全可以治療。中藥劑師只有改變自身觀念,讓自己的學(xué)科與現(xiàn)代化科學(xué)接軌,促進(jìn)自己的現(xiàn)代化認(rèn)識(shí)。
過(guò)去有一些人單純的認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合就是采用1+1的模式,就是將中藥與西藥同時(shí)使用在同一個(gè)病人身上進(jìn)行治療的過(guò)程。這樣的認(rèn)識(shí)是片面的,真正的中西醫(yī)結(jié)合就取各自之長(zhǎng)來(lái)彌補(bǔ)各自之短。
就是同一個(gè)病人需要中西藥齊下的時(shí)候,也要結(jié)合彼此的內(nèi)部各異,分階段進(jìn)行結(jié)合使用,而不是盲目結(jié)合雙管齊下。
從辨病的原理上可以看出,西醫(yī)辨病中醫(yī)辨證,作為中藥劑師既要會(huì)辨證還必須會(huì)辨病,進(jìn)而達(dá)成中西醫(yī)相結(jié)合,這一點(diǎn)也是如今的臨床對(duì)藥劑師的要求。中藥劑師要掌握一點(diǎn),才能夠做到中西醫(yī)相結(jié)合。
從現(xiàn)實(shí)中可以看出來(lái),現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合的途徑還有待探索,還沒(méi)有形成中西醫(yī)相結(jié)合的獨(dú)立、系統(tǒng)的理論體系與概念。因此,中藥劑師還必須執(zhí)著的、腳踏實(shí)地的將臨床實(shí)踐作為中西醫(yī)結(jié)合的根本起點(diǎn)與落腳點(diǎn),尋找中西醫(yī)之間的結(jié)合點(diǎn),達(dá)成中西醫(yī)的真正結(jié)合。
只有做到中西醫(yī)相結(jié)合,醫(yī)學(xué)界才能夠茁壯的發(fā)展下去。而中醫(yī)劑師更是要著眼于實(shí)處,將中西醫(yī)相結(jié)合作為一個(gè)重要課題。從臨床實(shí)踐中尋找中西醫(yī)相結(jié)合的結(jié)合點(diǎn),探索出有效方法做到中西醫(yī)真正的結(jié)合。
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