于敏霞，劉玉杰，亓 宏，陳 麗

(佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院，黑龍江佳木斯154002)

供應室是向全院提供無菌物品的重要部門，供應室的工作性質(zhì)特殊，工作環(huán)境相對獨立和閉塞，供應室的護理人員雖然不直接與病人接觸，但是它的工作內(nèi)容不僅延伸到臨床，而且還貫穿于整個醫(yī)療護理工作之中，供應室工作質(zhì)量完成的好壞，直接影響著病人的安全，因此供應室護士必須具備良好的職業(yè)道德，才能完成好各項清洗，消毒滅菌等重要工作，才能確保醫(yī)院醫(yī)療護理安全。

1 供應室的工作性質(zhì)及工作流程

1.1 供應室是醫(yī)院無菌器材供應單位，也是院內(nèi)控制感染的重要部門。供應室工作特點是供應物品種類多，數(shù)量大，周轉(zhuǎn)快，接觸面廣，無菌器材的質(zhì)量要求嚴格，供應室工作的好壞直接關(guān)系到整個醫(yī)療，護理質(zhì)量，是現(xiàn)代醫(yī)院管理水平的重要標志之一［1］。

1.2 供應室的工作流程是每天進行臨床、醫(yī)療、科研工作所需無菌物品的回收、分類、清洗、包裝、消毒滅菌、監(jiān)測、發(fā)放等一系列過程。每天回收大量使用后被病毒、細菌污染的醫(yī)療器械，工作過程中某一環(huán)節(jié)把關(guān)不嚴極易造成院內(nèi)感染。

1.3 供應室環(huán)境的要求:供應室布局要合理，要求周圍環(huán)境要清潔。無污染源，室內(nèi)布局要求由污到潔的流程，室內(nèi)按四區(qū)科學的劃分，確保物流、人流、各行其道，使人流、物流要嚴格分開，無交叉、無逆行。

1.4 供應室的監(jiān)測，每日監(jiān)測，每天滅菌前空鍋做B－D實驗;每包監(jiān)測，每個器械包中央都要放化學指示卡，器械包的體積在要求的范圍內(nèi)，包外要貼3M膠帶;每周生物監(jiān)測，每周對高壓滅菌器進行生物監(jiān)測，將生物指示劑放在標準的實驗包的中心，分別放在鍋內(nèi)物品架的5個點，即左上、左下、中、右上、右下;每月定期對無菌物品作細菌培養(yǎng)，對供應室的空氣、物表、工作人員手及使用中的消毒液抽樣進行細菌學檢測。

2 供應室護士的道德體現(xiàn)

2.1 供應室的各項操作程序在許多情況下，都有可能由護理人員單獨進行，各類器械物品的清洗，包裝，是否按程序進行，都有賴于每個護理人員的職業(yè)道德修養(yǎng)，顯現(xiàn)出“慎獨”精神［2］。

2.2 供應室護士的無菌觀念，直接影響著醫(yī)療護理安全，在控制院內(nèi)感染工作中起著重要的作用，無菌觀念是高尚醫(yī)德的具體表現(xiàn)，兩者相互影響，因此良好的職業(yè)道德是醫(yī)護人員無菌觀念的基礎(chǔ)。

2.3 護理規(guī)章制度是護理工作的規(guī)范，也是護理質(zhì)量的根本保證，對護理人員有一定的約束力。完善的護理管理制度是做好護理風險管理的前題。因此供應室護理人員必須自覺的嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，將一切事故差錯都消滅在萌芽狀態(tài)，也是供應室護士最高的道德體現(xiàn)。

2.4 供應室護士雖然不與病人直接接觸，但與各科室人員交往較多，在與臨床人員交往時應注意文明禮貌，在調(diào)換物品時，應互相尊重，態(tài)度和藹，特別是在遇到問題而有可能發(fā)生爭執(zhí)時，更應互諒互讓，不要相互爭吵，影響團結(jié)，供應室護士還應定時向臨床科室了解情況，虛心聽取意見，總結(jié)經(jīng)驗教訓，以不斷的改進工作，從而體現(xiàn)出供應室護士高尚的道德情操。

3 加強學習不斷提高道德修養(yǎng)

3.1 供應室護士大多是年齡大的老護士，有在供應室養(yǎng)老的心理狀態(tài)，這種狀態(tài)已經(jīng)不能適應現(xiàn)在快速發(fā)展的形勢，供應室已從以往的輔助科室轉(zhuǎn)變?yōu)榘押脽o菌物品質(zhì)量關(guān)的重要科室，有人稱他為醫(yī)院的“心臟”，它不僅要保證各類物品的供應，更重要的是要做好醫(yī)療器械的清洗，消毒滅菌等工作。

3.2 加強業(yè)務(wù)學習，積極參加醫(yī)院護理部組織的各項業(yè)務(wù)學習，和技術(shù)技能訓練，強化知識，更新知識，以適應現(xiàn)代化的要求，科室應組織有計劃有目的的業(yè)務(wù)學習和技能訓練，主動接受醫(yī)院護理部等上級的檢察監(jiān)督，提高遵守規(guī)章制度的自覺性，不斷提高道德修養(yǎng)。

4 討論

供應室是醫(yī)院防止感染的重要部門，醫(yī)院的每一件醫(yī)療用品都要經(jīng)過供應室護士的辛勤勞作，而達到合格的無菌物品，保證醫(yī)院醫(yī)療活動的安全，所以供應室護士必須具備崇高的職業(yè)道德，優(yōu)良的服務(wù)作風和過硬的業(yè)務(wù)能力，從而實現(xiàn)供應室護士的自我價值。

［1］ 張偉.加強我院中心供應室管理的做法和思考［J］.中國護理管理，2008，8(1):55.

［2］ 鐘秀玲，郭艷紅，劉志紅，等.醫(yī)院供應室的管理與技術(shù)［M］.北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社，2002:3.