張朝京

(福建省屏南縣醫(yī)院針灸科，福建屏南352300)

筆者在扭傷穴區(qū)用指針治療急性腰扭傷60例療效滿意，報(bào)告如下。

1 臨床資料

60例均為我院門診患者。男35例，女25例;年齡最小16歲，最大65歲;病程最短1天，最長5天。確診為急性腰扭傷，X線拍片或CT檢查等排除腰部其他器質(zhì)性病變。

癥狀為腰部疼痛，腰部活動受限，不能挺直，俯、仰、扭轉(zhuǎn)感困難，咳嗽、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇。體征為腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱側(cè)彎及骶棘肌痙攣，在損傷部位可找到明顯壓痛點(diǎn)。

2 治療方法

取穴:扭傷穴為曲池和陽溪連線上，肘橫紋下3寸。扭傷穴及其附近的區(qū)域?yàn)榕▍^(qū)，范圍為以扭傷穴為中心的直徑1～3cm區(qū)域內(nèi)。

操作:患者伏臥于治療床上，醫(yī)者站于患者右側(cè)面，右手拇指在患者右側(cè)扭傷穴區(qū)域采用點(diǎn)按、揉壓等手法，若患者感局部如錐刺樣痛即為指針點(diǎn)。醫(yī)者在此處揉壓2min左右，用力大小以患者能耐受為度。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:腰痛癥狀和體征消失，腰部活動自如，能恢復(fù)日常工作。顯效:腰痛癥狀和體征明顯減輕，腰部活動接近正常，但長時間坐立時腰部有酸痛不適感。無效:腰痛癥狀和體征無改善或加重。

4 治療結(jié)果

痊愈48例(80%)，顯效12例(20%)。治療最少1次，最多4次。

5 體會

急性腰扭傷多因強(qiáng)力負(fù)重，或體位、姿勢不當(dāng)，或突然遭受間接暴力，導(dǎo)致筋脈拘急、氣機(jī)不利、氣滯血瘀，出現(xiàn)疼痛不能俯仰。通過點(diǎn)按、揉壓等手法刺激局部穴位，可通經(jīng)絡(luò)、活氣血，以達(dá)到“通則不痛”的目的。根據(jù)患者的耐程度，靈活掌握刺激力度。使其阻滯的氣血得到暢通，扭傷穴區(qū)疼痛減輕后，腰部疼痛也隨之減輕。