周喜元 曾高云 余葉

[摘要] 目的 探討蘭索拉唑、多潘立酮和膠體果膠鉍三者聯(lián)合治療膽汁反流性胃食管炎與蘭索拉唑、莫沙必利、磷酸鋁凝膠三者伍用治療膽汁反流性胃食管炎的臨床療效差異。 方法 將180例經(jīng)內(nèi)鏡確診的反流性食管炎患者隨機(jī)分為觀察組[蘭索拉唑（30 mg，qd），多潘立酮（10 mg，tid)，膠體果膠鉍（150 mg，qid）]和對(duì)照組[蘭索拉唑（30 mg，qd），莫沙必利（10 mg，tid），磷酸鋁凝膠（20 g qid）]，療程6周。記錄治療前和用藥期間燒心、反酸、噯氣、胸骨后疼痛等癥狀的變化及有無不良反應(yīng)出現(xiàn)。于療程結(jié)束時(shí)和療程結(jié)束后的3、6、12個(gè)月行胃鏡復(fù)查，并記錄上消化道出現(xiàn)的癥狀。最終有167例完成了整個(gè)療程，143例完成了各階段隨訪（其中觀察組74例、對(duì)照組69例）。 結(jié)果 二組均能有效緩解反流性食管炎的臨床癥狀，但觀察組總有效率高于對(duì)照組，復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），且副作用和費(fèi)用相對(duì)較低。 結(jié)論 蘭索拉唑、多潘立酮和膠體果膠鉍三者聯(lián)合治療反流性食管炎的臨床總有效率較蘭索拉唑、莫沙必利、磷酸鋁凝膠三者聯(lián)合更好，且復(fù)發(fā)率低，值得臨床推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 反流性胃食管炎；蘭索拉唑；多潘立酮；膠體果膠鉍療效

[中圖分類號(hào)] R571[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-9701（2012）08-0085-03