“飲食不規(guī)律”真會引起胃潰瘍嗎

去年年底，一則新聞稱有年輕女子因長期飲食不規(guī)律而發(fā)生胃潰瘍，后不幸大出血死亡。這讓很多人緊張不已——難道飲食不規(guī)律就會引發(fā)胃潰瘍嗎？

在醫(yī)學上，經(jīng)常會有同一個詞在醫(yī)生和病患那里出現(xiàn)不同理解的現(xiàn)象，胃潰瘍就是一個典型。醫(yī)學術語中的“胃潰瘍”僅指出現(xiàn)在胃的潰瘍，是“消化性潰瘍病”的一種；而病患口中的“胃潰瘍”則涵蓋了整個消化性潰瘍的概念，也包括了同屬消化性潰瘍的十二指腸潰瘍。

從百余年前開始，人們就一直在尋找造成胃十二指腸黏膜屏障功能被破壞的原因。最早認為胃酸過多才是潰瘍病的罪魁禍首。有人通過不停的給病人胃里灌弱堿性的牛奶治愈了潰瘍病。也有手藝精湛的外科醫(yī)生通過切除部分胃或直接切斷支配胃的神經(jīng)，以此減少胃酸分泌，成功地治療了潰瘍病。醫(yī)生們雖然知道如何治療潰瘍病，卻對潰瘍病的發(fā)病原因仍一無所知。

半個多世紀之后，幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)打破了僵局。一般的細菌都難以忍受胃內(nèi)的強酸環(huán)境，但是幽門螺桿菌不僅可以，甚至還以胃為家。為了營造令它們感到適宜的居住環(huán)境，它們大肆破壞胃黏膜的屏障，使得胃酸可以長驅(qū)直入，直接與胃黏膜接觸，腐蝕黏膜引起潰瘍。幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)似乎解答了人們長期的疑惑，但是不久以后，醫(yī)生們就發(fā)現(xiàn)了一些并未感染幽門螺桿菌的潰瘍病患者。到底是什么因素誘發(fā)了他們的潰瘍呢？答案是某些藥物，如非甾體類抗炎藥（包括大名鼎鼎的阿司匹林）、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可以使胃壁內(nèi)的微小血管收縮，使胃黏膜的血液供應不足，從而誘發(fā)潰瘍。

看到這里我們已經(jīng)知道，有非常多的原因可以誘發(fā)胃和十二指腸的潰瘍。那么如果排除以上所有因素，是否就不會得潰瘍病了呢？很遺憾，即使是一個從未感染過幽門螺桿菌，也從不吃上述藥物的年輕人，也有可能會患上潰瘍病——已經(jīng)有大量的臨床研究表明人的情緒、性格和精神壓力等因素都與潰瘍病有關，甚至有人將潰瘍病列為一種身心疾病，也就是說與心理因素密切相關的軀體疾病。

其實，潰瘍病是一種與多種因素相關的復雜疾病。一些研究者認為，在長期慢性精神壓力的情況下，長期飲食不規(guī)律會減弱流經(jīng)十二指腸的食物對胃酸的緩沖作用，從而增加十二指腸潰瘍的風險。如果說幽門螺桿菌和壓力是潰瘍病主謀的話，不良的飲食習慣只能算是從犯。（科學松鼠會http://songshuhui.net/供稿）