告別猝死的噩夢(mèng)

半年前，37歲的汪先生突發(fā)暈厥、抽搐、意識(shí)喪失、大小便失禁。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為心肌炎，住院治療10余天。后又反復(fù)發(fā)作，有時(shí)兩個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)作3次，每次持續(xù)時(shí)間10余分鐘。其間他跑了很多醫(yī)院，先后做了多項(xiàng)檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常。日前汪先生來(lái)到解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科求治。該科王禹主任在詢問(wèn)病情中了解到其母親也曾有過(guò)類(lèi)似現(xiàn)象，綜合分析患者發(fā)病情況及以往檢查結(jié)果，考慮很可能是一種罕見(jiàn)的Brugada綜合征所引起的心源性暈厥。

Brugada綜合征是一種基因異常所致的家族性原發(fā)心臟疾病，有遺傳傾向。由于它在東南亞國(guó)家的中青年中較為流行，所以又有“東南亞夜猝死綜合征”之稱。其好發(fā)于30～40歲的青年男性，猝死率高達(dá)40%。雖然這是一種先天性疾病，但常規(guī)檢查病人心臟結(jié)構(gòu)多正常，只有在發(fā)病時(shí)才能發(fā)現(xiàn)心律失常，因此極易誤診漏診，是年輕人猝死的重要原因之一。

為進(jìn)一步確診，王主任決定應(yīng)用遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)技術(shù)為患者做跟蹤檢測(cè)。在此期間的一天凌晨4時(shí)，汪先生在睡眠中突然發(fā)病。家人立即采集心電圖并通過(guò)監(jiān)測(cè)手機(jī)發(fā)送至醫(yī)院遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)中心，瞬間心電圖提示為尖端扭轉(zhuǎn)性室速及心室顫動(dòng)，證實(shí)汪某確為Brugada綜合征。

此病目前尚無(wú)有效治療藥物，防止患者發(fā)生猝死唯一的有效方法是為其植入自動(dòng)心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。于是醫(yī)院立即通知汪某迅速來(lái)京，并于患者入院第2天，為其施行了自動(dòng)心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器植入手術(shù)。汪某從此告別了心源性暈厥、猝死的噩夢(mèng)。（據(jù)《健康報(bào)》）